学前儿童疾病预防与护理Word下载.docx

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J肺炎

（一）普通感冒

I病因2症状3护理4预防

（二）急性扁桃腺炎

I病因2症状3护理

（三）急性支气管炎

（-）（-）仁2、

病因：

呼吸道疾病由病毒、细菌引起。

预防：

加强儿童体格锻炼;

呼吸道感染流行季节不去拥挤的

公共场所，出门戴口罩；

3、不去病人家串门；

4、加强营养，注意休息；

5、服用预防药。

常见消化系统疾病

腹泻

「喂养不当

｛感染

I其它疾病

:

腹部保暖、调节饮食

=（合理喂养｛卫生饮食I隔离消毒

（一）急性肠炎

•I病因2症状3护理4预防

（二）便秘

•1病因2症状3护理4预防

三泌尿道常见病

•1病因

•2症状

•3护理

•4预防

四、口腔及五官常见病

（—）離齿

1病因

2症状

3预防

•口腔卫生；

•补钙、磷；

•多晒太阳；

•药物防嶠，及时治疗。

常见五官疾病——斜视、弱视

（二）预防

早发现早治疗;

2、定期检查视力。

（四）急性中耳炎

•3预防

r维生素D缺乏性佝偻病

小儿四病

V小儿营养性缺铁性贫血'

婴幼儿肺炎

I婴幼儿腹泻

Ballerinaocarote?

E5SELUNGA

qtAoudi秤iAr

五、常见营养性疾病

（-）营养性缺铁性贫血

先天不足病因I饮食缺铁I疾病

1v

2、

3、

症状

母乳喂养预防［注意饮食

I防治疾病

（―）佝偻病

1、病因

日光照射不足

缺维生素D

疾病

2、症状

3、预防

多晒太阳，多户外活动

母乳喂养

治疗疾病

（三）维生素A缺乏症

1、病因：

维生素A和胡萝卜素摄入不足2、危害:

眼睛、皮肤、呼吸道、泌尿道、骨骼3、预防：

胡萝卜素丰富的深颜色蔬菜

＜多食、少动

1V病因遗传

V内分泌失调精神因素

2、危害

3、预防：

［避免过度饮食

I多参加体力活动

第三节学前儿童常见传染病及预防

一、与传染病有关的知识

（一）传染病的特征

1＞特异的病原体

2、传染性和流行性

3、免疫性

4、病程的发展有一定的规律性

（潜伏期，前驱期，症状明显期，恢复期）

（二）传染病的传播与流行的三个基本要素

2、传播途径（空气传播，饮食传播，接触传

播，虫媒传播，血液传播，母婴传播，土壤传播。

）

3、易感人群

1•管理传染源

（1）早发现

（2）早隔离

•（3）对接触者检疫

2•切断传播途径

（1）一般性预防性措施

（2）针对性预防措施

3•提高易感者的抵抗力

（1）预防接种

（2）体育锻炼

（1）早发现:

►学前儿童入园前要进行体检，入园后每年要体检两次。

A教师和保育员在晨检时，注意观察或检查学前

儿童身体状况，在一日生活各环节也要随时注意观察学前儿童的体温、大小便、进食和精神状态，以便及

时发现患儿。

＞对教师、保育员、炊事员等工作人员也要每年定期体检。

（3）加强检疫

2、切断传播途径：

卫生、消毒

3、保护易感者

（1）特异性措施，即通过预防接种，使学前儿童体内产生对某些传染病的特异性免疫力，这是一项最有效的重要措施。

（2）非特异性措施，包括体育锻炼，加强营养，以增强学前儿童体质，提高对传染病的非特异性抵抗力。

1-幼儿园常见传染病及预防

•

（一）流行性感冒

•流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。

其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。

典型的临床症状是：

急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。

一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。

•3护理及预防

•

（二）麻疹

•麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2〜3年一次大流行。

麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠鉄样脱屑为特征。

常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

目前尚无特效药物治疗。

我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。

（三）水痘

由水痘一带状疱疹病毒引起的急性传染病O

传播途径：

通过接触传染或飞沫传染，传染性极强，有接触史的易感者90%以上发病。

好发季节：

四季均可发病，冬春两季多发。

主要表现：

病毒侵入人体后潜伏2-3周才发病，骤然起病，体温达38°

C〜39°

C,宝宝表现为烦躁、食欲不振,发热同时或后一天左右出现皮疹。

初起时为成簇的、小而红的斑疹、丘疹，很快会变为充满液体的疱疹，周围有红色浸润，成批出现，首先在宝宝胸部、腹部以及背部、头皮出现，以后才扩散到四肢等其它部位,第5-9天，疱疹破裂后留下小缺口，疱壁干燥结痂，数日后痂皮脱落，然后宝宝渐渐恢复正常。

本病皮疹呈向心性分布，同一时期可查见丘疹、疱疹和结痂为其诊断0勺*寺彳工性娱索。

护理：

■■11111

1、给宝宝测体温，体温如有升高，给他喝水，如体温超过38.5°

C,用退热药降温。

避免使用阿斯匹林。

2、皮疹痒感明显，要设法防止宝宝抓挠疱疹，因为这样的话会使皮疹伤口发生感染，愈合后还会留下疤痕。

世宝宝的指甲剪短并保持清洁，必要时给宝宝带一副防护手套。

3、给宝宝洗温水浴，穿宽松的棉质衣服、勤换内衣，减轻搔痒。

4、如果发生极为严重的瘙痒或疱疹周围皮肤色红或肿胀，有脓液渗出，说明疱疹已受感染，要立即去着匿生。

5、宝宝怎先有肾脏病、哮喘、血液病或代谢病等而正在使用糖皮质激素者，一旦得了水痘要立即去看医生。

（四）手足口病

•手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxAi6）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

个别重症患儿病情发展快，导致死亡。

目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

1、消毒隔离

一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。

宝宝用过的物品要彻底消毒：

可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在H光下曝晒。

宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。

有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。

减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

2、饮食营养

如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。

宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。

患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。

宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

3、口腔护理

宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早H愈合，预防细菌继发感染。

4、皮疹护理

宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。

剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。

臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。

手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

注意保持皮肤清洁，防止感染。

小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。

体温在37・5°

C〜38.5°

C之间的宝宝，给了散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。

•（五）风疹

•一般儿童与成人风疹主要由经呼吸道传播，人与

人之间密切接触也可经接触传染。

胎内被感染的新生儿，特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上，因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员，或引起婴儿室中传播。

胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或有多种先天畸形的先天性风疹。

•风疹一般多见于5〜9岁的儿童，流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。

风疹较多见于冬、春季。

近年来春夏发病较多，可流行于幼儿园、学校、军队等聚集群体中。

（六）流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。

主要通过唾液飞沫吸入传播，虽常发生在学龄前及学龄儿童，但婴幼儿也时可见到，在集体儿童机构易暴发性流行。

一年四季均可发病，而冬春季多发。

病毒入侵后2周左右出现腮腺肿大，一般先见于一侧，1-2天后波及对侧，也可两侧同时肿大或仅单侧肿大，2-3天达高峰，宝宝面部疼痛，感觉过敏，腮腺高度肿大持续4-5天，渐渐消退，在1-2周内完全恢复正常。

常见的误诊：

淋巴结发炎。

「—

1、卧床休息、及时隔离。

为宝宝测体温，如肛门温度超过38.5°

C,要给予降温处理。

2、如果宝宝张口和咀嚼时感到局部疼痛明显，可给宝

宝吃流质或半流质的食物。

注意保持口腔清洁。

3、用冷毛巾挤干水，轻轻地贴在宝宝肿胀的部位或放置冰袋，可减轻疼痛和肿胀。

4、对腮腺炎患儿应隔离到腮腺肿大完全消退为止。

•（七）流行性乙型脑炎

•流行性乙型脑炎（简称乙脑）的病原体1934年在日本发现，故名日本乙型脑炎，1939年我国也分离到乙脑

病毒，解放后进行了大量调查研究工作，改名为流行

性乙型脑炎。

本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。

扁于血液传染病。

•1病因

•（八）流行性脑脊髓膜炎

•流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。

致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。

主要临床表现有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。

•（九）急性细菌性痢疾

•急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。

•1•病因

•2•症状

•3•护理及预防

•（十）病毒性肝炎

•人工免疫特别是主动免疫为预防肝炎的根本措施，然而有些肝炎病毒（如HCV）因基因异质性，迄今尚无可广泛应用的疫苗。

甲肝疫苗已开始应用，乙肝疫苗已在我国推广取得较好的效果，对HBsAg、HBeAgffl性孕妇所生婴儿，于出生24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）,同时接种一次乙肝疫苗，于出生后1个月再注射HBIG和疫苗。

•对病毒性肝炎要尽早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗及早处理，以防止流行。

三、幼儿常见寄生虫疾病及预防

•易感人群人对蛔虫普遍易感。

儿童在地上爬行、吸吮手指，故易感染。

3—io岁年龄组感染率最咼。

在使用未经无害化处理人粪施肥的农村地区，人口感染率可5。

％以上。

感染率无性别差异。

有生食蔬菜习惯者容易被感染。

本病以散发为主，但有时可发生集体性感染。

肠蛔虫症：

蛔虫主要寄生于空肠和回肠，大多无症状。

少数病人出现腹痛与期周压痛。

有时呈绞痛。

个别严重感染者出现食欲减退和体重下降、贫血等营养不良表现。

•

（二）晓虫病

•哓虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。

世界各地流行极广，全世界感染人口3。

0〜50。

百万，我国南方、北方普遍流行，儿童感染率高于成人。

尤其集体机构儿童感染率高。

国内调查资料表明儿童感染率达4。

％〜7。

％。

在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病。

因此境虫病是值得重视的疾病。