初级护师试题及答案卷五Word文件下载.docx
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因癫痫发作突然跌倒。
护士赶到时患者仰卧意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐。
首要的急救措施是
A、人工呼吸
B、保持呼吸道通畅
C、胸外心脏按压
D、氧气吸入
E、应用简易呼吸机
8、患者男,45岁。
十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。
医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑
A、氢氧化铝凝胶
B、口服补液盐
C、奥美拉唑
D、枸橼酸铋钾
E、克林霉素
9、患者男,67岁。
肺癌,给予环磷酰胺化疗。
护士需要密切观察该患者的不良反应是
A、心脏损害
C、胃肠道反应
10、患者男,55岁,体温持续高热39~40摄氏度,24小时波动范围不超过1℃。
该患者热型为
A、间歇热
B、回归热
C、稽留热
D、不规则热
E、弛张热
11、男58岁,患有肥厚型心肌病,5年近一个月来有心绞痛发作及一过性晕厥,患者因此紧张,整日卧床,不敢活动,该患者出现的角色行为改变为
A、角色行为强化
B、角色行为缺如
C、角色行为冲突
D、角色行为差异
E、角色行为消退
12、一位患者因胆绞痛入院,患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mgiv护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改,护士的做法不妥的是
A、报告护士长
B、报告给上级医生
C、按医嘱执行
D、暂缓执行医嘱
E、报告给科主任
13、患者男,73岁,是一位尿毒症患者,现行维持性血液透析,经常抱怨家属照顾不周。
今晨对护士说“你们治了这么久也治不好,我不治了!
”护士的回答最合适的是
A、“您的心情我理解,我们也在努力,谢谢您的配合”
B、“请您不要这么说,太让人伤心了!
”
C、“这个病本身就是不容易治愈的!
D、“您觉得治疗效果不理想,可以找其他治疗途径去其他医院试试。
E、“这样扰乱了病房的秩序,影响我们的正常工作。
14、患者男,67岁。
因食管癌入院准备手术。
患者自述目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者的饮食为
A、高热量、高蛋白、高脂肪半流食
B、低热量、低蛋白、低脂肪流食
C、高热量、高蛋白、高维生素半流食
D、高热量、低蛋白、高维生素半流食
E、高热量、高蛋白、高维生素普食
15、患者男,29岁,因外伤致昏迷,需鼻饲。
护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括
A、保持口腔清洁
B、清除口腔一切细菌
C、清除口臭、口垢
D、观察口腔黏膜
E、保持口腔正常功能
16、女性,25岁,习惯性流产,妊娠八周,医嘱肌注黄体酮,以下护士操作中,正确的是
A、乙酸进行消毒
B、消毒三厘米
C、选择粗、长针
D、四十五度注射
E、见回血注射
17、患者女,37岁,出租车司机,每天工作10h,今日以尿频、尿急、尿痛1天,诊断肾盂肾炎收入院,护士向其进行健康宣教时,应说明最可能感染途径是
A、上行感染
B、下行感染
C、血液感染
D、直接感染
E、淋巴系统播散
18、某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:
35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kPa之间,结束灭菌的正确时间是
A、8:
45am
B、8:
50am
C、9:
05am
D、9:
35am
E、10:
00am
19、患者男,38岁。
进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是
A、头低足高位
B、头高足低位
C、俯卧位
D、膝胸卧位
E、端坐位
20、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前,发现部分疫苗出现混浊现象。
护士应采取的措施是
A、就地销毁,记录经过
B、停止接种,通知疾控中心
C、先接种疫苗,再报医院处理
D、先接种疫苗,报卫生局处理
E、停止接种,报告医院相关部门处理
21、患者男,34岁。
因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。
在医生未到之前,接诊护士应立即
A、详细询问车祸发生的原因
B、向医院有关部门报告
C、给患者注射镇静剂
D、给患者使用止血药
E、给患者止血,测量血压,建立静脉通道
22、患者男,58岁。
因肝癌晚期入院。
患者出现烦躁不安,躁动。
为保证患者安全,最重要的护理措施是
A、用牙垫放于上下白齿之间
B、加床档,用约束带保护患者
C、室内光线宜暗
D、护理动作要轻
E、减少外界的刺激
23、患者女,28岁,停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院。
查体:
面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmhg,此时其最适宜的体位是
A、侧卧位
B、俯卧位
C、中凹卧位
D、半坐卧位
E、去枕仰卧位
24、患者男,29岁。
初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:
留取粪便做阿米巴原虫检查。
护士应为患者准备的标本容器是
A、无菌容器
B、清洁容器
C、干燥容器
D、装有培养基的容器
E、加温的清洁容器
25、患者男,25岁。
患肺炎入院治疗。
患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括
A、迎接新病人
B、通知病区医生
C、测量生命体征
D、准备急救物品
E、建立病人住院病历
26、患儿男,5岁。
因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现浮肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是
A、高血压
B、骨质疏松
C、白细胞减少
D、消化道溃疡
E、库欣综合征
27、患者男,46岁。
确诊为支气管肺癌后,患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。
护理工作中最应重视的问题是
A、继续加强与患者的沟通交流
B、鼓励患者自我表达,宣泄情绪
C、可利用治疗效果好的病人现身说法,正面宣教
D、防自杀、防伤人、防出走
E、家属加强支持与安慰
28、65岁女性,因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对患者自行注射胰岛素的指导中,不正确的是
A、行皮下注射,进针角度90°
B、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
C、进针后不能有回血
D、应在上臂三角肌下缘处注射
E、注射区皮肤要消毒
29、患儿男,5岁。
由家长带到预防保健科接种流感疫苗。
接种前,护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况
A、饮食情况
B、发热情况
C、小便情况
D、大便情况
E、睡眠情况
30、患者女,32岁。
因“婚后2年、未避孕、未孕”诊断为“不孕症”而入院,入院后,在进行妇科检查时,发现患者伴有艾滋病。
护士便将此信息告知了科室的其他护士,并告知了同病房的其他病人。
该护士的行为属于
A、渎职行为
B、侵犯病人的隐私权
C、侵犯病人的同意权
D、侵犯病人的生命健康权
E、侵犯病人风险知情权
31、长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为
A、4cm
B、5cm
C、6cm
D、7cm
E、8cm
32、患者女,患高血压病入院,目前左侧肢体偏瘫。
医嘱测血压4次/日。
执行该医嘱时,错误的是
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、卧位测量时肱动脉平腋中线
D、固定专人测量
E、每日固定时间测量血压
33、患者男,45岁。
上呼吸道感染未痊愈,自动要求出院,护士需做好的工作不包括
A、在出院医嘱上注明“自动出院”
B、根据出院医嘱,通知病人和家属
C、征求病人及家属对医院的工作意见
D、教会家属静脉输液技术,以便后续治疗
E、指导病人出院后在饮食、服药等方面的注意事项
34、患者女,28岁。
因宫外孕急诊入院手术。
术后宜采用的护患关系模式是
A、主动型
B、主动-被动型
C、指导-合作型
D、支配-服从型
E、共同参与型
35、患者女,因乳腺癌住院治疗,治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾,就立即放弃自己的治疗去照顾儿子,这种情况属于
A、患者角色行为消退
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为缺如
E、患者角色行为适应
36、患者男,35岁。
诊断:
急性肠炎。
按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完(点滴系数为20)。
护士应调节输液速度约为
A、42滴/分
B、63滴/分
C、83滴/分
D、90滴/分
E、95滴/分
37、患者,女性,48岁。
诉夜间不能入眠。
医嘱:
地西泮5mg,po,qn。
护士执行的正确方法是
A、口服,每晚1次
B、肌内注射,每日1次
C、雾化吸入,每日2次
D、口服,每日3次
E、口服,隔日1次
38、护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。
该护士为此患者应采取的措施为
A、用力挤压输液管,直至液体通畅
B、拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
C、检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙
D、调整针头位置或适当变换肢体位置
E、热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位
39、患者,女性,77岁,每当咳嗽等腹压增加时,尿液不随意地流出,此种尿失禁属于
A、充溢性
B、压力性
C、急迫性
D、真性
E、假性
40、患者,女性,20岁。
重度感染,入院7天,每天体温波动在37.8~40℃,护士判断热型为
B、弛张热
D、波状热
E、不规律热
41、患者,女性,65岁。
尿毒症出现精神症状,左上肢输液,护士为防止患者自己拔针,限制手腕活动,应用宽绷带打成什么结,套在棉垫外,系于床缘
A、环形结
B、双套结
C、八字结
D、单套结
E、平结
42、患者,女性,31岁。
足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,治疗最重要的环节是
A、注射破伤风抗毒素
B、镇静、解痉
C、清除毒素来源
D、预防并发症
E、维持水、电解质、酸碱平衡
43、患者,女性,27岁。
车祸致脾破裂。
血压55/31mmHg,脉率122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。
护士给予患者的护理措施应除外
A、吸氧,输液
B、置热水袋保暖
D、留置导尿管,观察每小时尿量
E、观察患者意识状态
44、—大面积烧伤患者,入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量每小时31ml,尿比重1.027,血压87/77mmHg,血钠为139mmol/L,中心静脉压3.9cmH2O,CO2CP60%,血浆HCO3-为24mmol/L。
护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、等渗性缺水
D、低渗性缺水
E、水中毒
45、患者,女性,72岁。
因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归,诊断为老年痴呆症,治疗该疾病目前最常用的药物是
A、氯米帕明
B、阿米替林
C、氟西汀
D、多奈哌齐
E、丁螺环酮
46、患者,女性,32岁,胸部外伤,右第4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。
血压60/40mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选
A、即开胸手术
B、胸腔穿刺排气减压
C、气管切口
D、胸腔闭式引流
E、骨折复位固定
47、患者,女性,32岁,诊断为甲状腺功能亢进症,既往有哮喘病史,应禁用的治疗药物是
A、普萘洛尔
B、甲巯咪唑
C、卡比马唑(甲亢平)
D、复合维生素B
E、甲状腺片
48、患者患急性细菌性痢疾,每天排脓血便7~8次,下述护理措施错误的是
A、需执行接触隔离
B、排便后用软纸擦拭肛门
C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D、鼓励患者多饮水,卧床休息
E、补充电解质
49、患儿,男,8岁。
发热、咽部肿痛、颈部淋巴结肿大、全身弥漫充血性针尖太小的丘疹,压之退色,诊断为“猩红热”,患者感染的病原体是
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
D、A组β溶血性链球菌
E、溶血性链球菌
50、护士小王在操作时没有严格执行“三查”和“七对”,误将应给3床患者注射的青霉素给4床的青霉素过敏患者注射,造成患者死亡,此事故属于
A、不属于医疗事故
B、一级医疗事故
C、二级医疗事故
D、三级医疗事故
E、四级医疗事故
51、患者,女性,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采用的治疗是
A、呋塞米10mg静脉注射
B、苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射
C、苯妥英钠250mg肌内注射
D、水合氯醛灌肠
E、苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上
52、患者,女性,41岁,车祸致颅内血肿。
患者神志不清,呕吐数次。
为预防脑疝形成,术前应采取的主要措施是
A、持续给氧
B、静脉推注甘露醇
C、冬眠低温疗法
D、静脉注射地塞米松
E、避免剧烈咳嗽和便秘
53、患儿,女,9岁。
多饮,多食,多尿。
消瘦2个月。
查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。
该病的主要机制是
A、胰岛素绝对缺乏
B、胰岛素相对缺乏
C、胰岛素受体缺乏
D、胰岛素亲和力下降
E、胰岛素受体抗体产生
54、患儿,3岁。
低钙抽搐需用钙剂治疗,护士凭经验从固定位置取出10%葡萄糖酸钙,未查对。
注射后患儿死亡,经查实推注的竟是10%氯化钾。
A、意外事故
B、故意犯罪
C、过失犯罪
D、侵犯行为
E、医疗差错
55、患儿,6岁。
尿频、尿急、尿痛3天,门诊以急性泌尿道感染收入院,目前,护士考虑患儿主要的护理问题是
A、排尿异常
B、活动无耐力
C、潜在并发症:
药物不良反应
D、疼痛
E、体温过高
56、患者,女性,37岁,因颈部蜂窝织炎入院,护士为其制定护理计划,其中正确的护理应除外
A、及早切开减压
B、注意观察呼吸状况
C、营养支持
D、物理降温
E、使用大剂量抗生素
57、初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。
第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。
此时护士不恰当的处理方式是
A、给予产妇安慰和鼓励
B、劝其忍耐
C、提供产程进展信息
D、给予喂水、擦汗等缓解其紧张心理
E、指导正确使用腹压
58、患者,女性,65岁,晨练的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。
此时恰巧被护士遇到,护士应立即采取的措施是
A、立即寻找患者家属
B、呼叫120来抢救
C、先胸外按压,再人工呼吸
D、先人工循环,再开放气道、人工呼吸
E、先人工呼吸、人工循环,再开放气道
59、患者,女性,25岁。
晨醒后脉率98次/分,血压120/72mmHg,护士为其计算的基础代谢率为
A、22%
B、25%
C、30%
D、35%
E、45%
答案部分
1、
【正确答案】D
【答案解析】
办理入院手续病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
住院处接收病人
后,立即电话通知病区做好接收新病人的准备。
2、
【正确答案】C
选项均是化疗后的不良反应,但是骨髓抑制是化疗后出现的严重不良反应,故选择答案C。
3、
【正确答案】B
口服短效避孕药不良反应
(1)类早孕反应:
服药1~3个周期症状自行消失。
(2)月经改变:
月经规则、经期缩短、血量减少、痛经症状减轻或消失。
可发生闭经、突破性出血。
(3)体重增加。
(4)色素沉着:
少数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色色素沉着。
故选择答案B。
4、
【正确答案】E
焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧,是人们遇到某些事情如挑战、困难或危
险时出现的一种正常的情绪反应。
母亲由于担心小儿故表现出焦虑的状态。
5、
选项C的说明最合理,也最能让患者家属放心。
6、
患者左侧肢体瘫痪,因此,需测量右侧肢体血压。
意识糊状态下,禁止测量口腔温度,以免患者咬破
体温计,造成损伤,因此应测量腋下温度。
因此排除法选B。
7、
患者意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐,极易发生舌后坠及舌头咬伤,因此,首要的急救措施应为保持
呼吸道通常。
8、
口服补液盐的说明书
通用名称:
口服补液盐
幽门梗阻者禁用。
9、
细胞毒药物环磷酰胺,不良反应有骨髓抑制、中毒性肝炎、出血性膀胱炎及脱发,并可出现性腺抑制
(尤其男性)。
在选项中尤其要关注出血性膀胱炎。
10、
稽留热:
体温持续升高达39.0~40.0℃左右,持续数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。
常见
于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。
11、
【正确答案】A
患者角色的适应不良大致有5种类型。
1.角色行为缺如
即患者未能进入角色。
虽然医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患
者。
2.角色行为冲突
一个体常常承担着多种社会角色。
当患病并需要从其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角
色适应。
3.角色行为减退
已进入角色的患者,由于更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考
虑不充分或不够重视,而影响到疾病的治疗。
4.角色行为强化
由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,安心
于已适应的患者角色现状。
或者自觉病情严重程度超过实际情况。
小病大养。
5.角色行为异常
患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常,如对医务人员的攻击性言行,病态
固执、抑郁、厌世、以至自杀等。
12、
护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;
必
要时,应当向该医师所在科室负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
而不能执行错
误医嘱。
13、
A的说法最合适。
14、
食管癌尚能进食者,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。
不能进食者,应静脉补
充水分、电解质及热量。
低蛋白血症的病人,应输血或血浆蛋白给予纠正。
15、
口腔护理目的
1.保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症。
2.防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能。
3.观察口腔黏膜、舌苔的变化,以及有无特殊口腔气味,以提供病情观察的动态信息。
16、
黄体酮比较粘稠,很难抽吸,注射时一般选择粗、长针。
17、
上行感染是尿路感染病人最常见的感染途径,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,或者细菌毒力
大,细菌可沿尿路上行引起感染。
18、
高压蒸汽灭菌需压力维持在103~137kPa,蒸汽温度达121~126℃,经20~30min后,可杀死包
括芽胞在内的一切微生物。
8:
35am开始,结束无菌时间应是8:
55~9:
05。
19、
乙状结肠镜检查应采取膝胸卧位,此卧位视线清楚,便于操作及检查。