水中救生常识Word格式.docx

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同时头部下抽,趁势抓住溺水者的一手腕,将溺水者转至背贴救生员前胸,夹胸控制溺水者

方法二:

压腕上推单肘解脱法

“以背面颈部被抱持为例”救生员应内收下颌，保护气管，防止被卡住。

同时分清溺水者哪只手压在上面。

而后救生员上举双手（图1），

如溺水者右手在上时，救生员应用左手紧压溺水者的右手腕部，右手上推溺水者的右肘部（图2），

自己的头部同时也随之向右侧转出。

然后救生员用右手抓紧溺水者的右手臂肘部（图3），

将其拉向救生员胸前，并及时夹胸，控制住溺水者。

（六）“腰部被抱持”解脱法

夹鼻推颌解脱法

技术：

救生员的一手的食指，中指紧夹溺水者的鼻，掌心盖住溺水者的嘴（图1），

并用掌跟拖住溺水者的下颌，用力向上方推出，迫使溺水者头部后仰（图2），

另一手紧抱溺水着的腰，并用力向自己的方向拉，迫使溺水者松开双手（图3），

之后及时将溺水者转体180度，夹胸控制住。

方法二：

弓身抽手解脱法

救生员正面双臂肘部关节以下和躯干同时被抱住时，则先臀部后顶，双臂前推，含胸收腹，趁隙抽出一手，夹鼻盖嘴拖颌，另一手移至溺水者后腰，之后，采用“夹鼻推颌解脱法”解脱。

（七）“腰部背面被抱持”解脱法

当救生员被溺水者抱持时（图1），可采用以下3种方法。

扳指解脱法

先分清溺水者抱持时哪一只手在外，如溺水者用手指交叉方法锁住救生员时，可同时做扳指解脱动作。

先扳溺水者在外侧手的一手指（图2），

使之松开后用力向外展开，然后外扳另一手指，松开后用力向外展开。

使两臂呈侧平举（图3）。

（以右手为例）救生员向右下方下沉，从溺水者右腋下移至其背后（图4），

将右手放在溺水者的腰背部，前拨溺水者，左手托溺水者左腋的同时，右手夹胸控制住溺水者，或者右手托其右腋的同时，左手夹胸将其控制住。

弓身抽手扳指法

救生员背面双臂肘部关节以下和躯干同时被抱住时（图1），

则先臀部后顶，双臂前推，含胸收腹（图2），

趁隙先后抽出两臂.再采用扳指法（图3）.

方法三:

屈肘扩张解脱法

救生员先做两臂屈肘同时往两侧作扩张动作，使两臂被松解，然后视被抱持松紧程度，及时采用“上推双肘”法或“压腕上推单肘”法解脱。

（八）“抓发”解脱法

压腕扳指法

当救生员的头发被溺水者抓住时（图1），有以下两种方法解脱。

救生员一只手紧握抓发手的手腕，另一手则扳拉溺水者抓发手的手指（图2），

同时，救生员的头部随扳拉手指方向倾斜，迫使抓发手松开（图3）。

解脱后，及时将溺水者转体至背贴救生员前胸，夹胸控制住。

扳指推肘解脱法

救生员一手紧握抓发手的手腕（图1），

另一手则用力向溺水者的头部方向推击其肘部，迫使抓发手松开（图2）。

（九）“正面双腿被抱持”解脱法

手法同“正背面腰部被抱持解脱法”。

只是时用正面夹鼻推颌方法时，放在后腰的手改成放在溺水者的后颈部，尽力使溺水者头部后仰

（十）“双人抱持”解脱法

夹胸蹬离解脱法

技术要领：

在解脱前，救生员需认清抱持的两人中谁是溺水者，救生员一手由溺水者肩上，

经前胸插入溺水者另一侧腋下或夹胸（图1），

同时一脚紧贴被抱持人胸部（图2），

用柔力蹬离，以免被抱人受伤。

当二人肩部松离时，再提起一脚（与夹胸手同侧）紧贴被抱持人胸部，将被抱持人蹬离解脱。

托双腋蹬离法

在解脱前，救生员需认清抱持的两人中谁是溺水者。

双手插入溺水者的双腋下，提起一脚紧贴被抱持人胸部，用柔力将被抱持人蹬离解脱

（十一）解脱时应注意的事项：

1,当被抱持后，救生员应保持冷静，切勿在还未搞清自己怎样被保持时，就匆忙作解脱。

2,解脱的技术动作应迅速，连贯。

3,解脱时，用力适当，不能用蛮力，以免伤害溺水者。

4,解脱后，应及时用合理的技术动作将溺水者控制住，以便拖带。

5,在进行双人解脱时，应先确认两人中哪个是溺水者，再进行解脱。

《水上救生》——接近

接近是指救生员及时靠近并有效地控制溺水者一项专门技术.接近分背面接近,侧面接近和正面接近.在接近时,救生员应与其保持一定的安全距离,并在接近后尽可能地从溺水者的背后做动作,以确保自身安全.

（一）背面接近

在一般情况下救生员应尽可能采用此方法.

救生员游至距溺水者一米处急停（图1）.

然后,右手托腋,另一手从溺水者的左肩处夹胸托右腋（图2）,（图3）或双手托腋.

（二） 

侧面接近

当溺水者尚未下沉,特别时两手在水面上挥舞挣扎时较适合采用此方法.

救生员游至溺水者3米处,有意识的转向溺水者的侧面游进,看准并果断利索地用同侧手抓握住挣扎中的溺水者的近侧手腕部（图1）,

将溺水者拉向救生员的胸前.然后,右手托腋,另一手从溺水者的左肩处夹胸托右腋,控制溺水者或者双手托腋（图2）.

（三） 

正面接近

救生员入水后,游至离溺水者3米处左右急停,下浅至溺水者髋部以下,然后双手扶溺水者髋部（图1）,

将其转体180度（图2）,

然后,右手托腋,另一手从溺水者的左肩处夹胸托右腋,或者双手托腋（图3）.

（四）溺水者沉底接近

直接下浅至溺水者身旁,双手托腋（图1）,

脚蹬池底,将溺水者拖出水面（图2）. 

然后,右手托腋,另一手从溺水者的左肩处夹胸托右腋,或者双手托腋

（五）接近时注意事项:

1,救生员游至距溺水者安全距离后,需急停,以免水浪将溺水者冲压下沉,进一步引起溺水者恐慌;

2,施救时不要太靠近溺水者,以免被溺水者抓,抱持;

3,正面接近时,需下浅至溺水者髋部以下后,转动溺水者的身体;

4,托腋夹胸时救生员手臂着力点应在溺水者的胸和腋下,不要掐住溺水者的颈部;

5,在尚未控制溺水者时,不要放开抓握溺水者的手腕;

6,救生员成功地接近并控制溺水者后,如果溺水者有知觉,应大声迅速地告诉他:

“我是救生员,请不要慌张,我将确保你的安全”.以便救生员能顺利的将溺水者救上岸.

溺水者施救的常识

溺水者往往张皇失措，会死命抓住一切能够得到的东西，包括拯救者。

因此，只要有其他方法将溺水者拉倒岸上，就不要下水去施救。

当然，万不得已的情况下，以施救者有能力的前提下，下水施救。

没有受过救生训练的施救者下水之前应该有思想准备，此时的溺水者的本能反应，可能使施救力不从心，最终救人不成反而陪上性命。

　　以下是一些下水施救的常识：

　　下水前应准备一块结实足够长的长条布或毛巾，救生圈；

　　如果决定下水救人，尽量不要让溺水者缠上身。

如在游向溺水者时，与溺水者正面相遇，必须立刻采用仰泳迅速后退；

　　在溺水者抓不及处，将布或毛巾，或救生圈递过去，让溺水者抓住一头，自己抓住另一头拖着溺水者上岸；

　　切记，勿让溺水者抓住你的身体或四肢。

若溺水者试图向你靠近，立刻松手游开；

　　如必须用手去救，且溺水者十分张皇失措，则应从背接近溺水者，从背后把溺水者牢牢抓住，抓住溺水者的下巴，使溺水者仰面，使溺水者的靠近自己的头，并用力用肘夹住溺水者的肩膀。

　　安慰溺水者，尽量让溺水者情绪稳定；

　　采取仰泳的方式将溺水者拖回岸；

　　若溺水者不省人事，可用手抓住溺水者的下巴，游回岸边。

游泳事故发生时的自救与他救

1.自救不熟悉水性误入水者，可进行自救。

首先，落水后不要心慌意乱，应保持头脑清醒。

方法是采取仰面位，头顶向后，口向上方，则口鼻可露出水面，此时就能进行呼吸。

呼气宜浅，吸气宜深，则能使身体浮于水面，以待他人抢救。

不可将手上举或挣扎，举手反而易使人下沉。

会游泳者，若因小腿腓肠肌痉挛而致淹溺，应息心静气，及时呼人援救，同时自己将身体抱成一团，浮上水面；

深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇趾用力向前上方拉，使拇趾跷起来，持续用力，直到剧痛消失，痉挛也就停止。

一次发作之后，同一部位可以再发痉挛，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后亦应再按摩和热敷患处。

若手腕肌肉痉挛，自己将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。

2.他救救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到淹溺者附近。

对筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近。

对神志清醒的淹溺者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住淹溺者的头颈，另一只手抓住淹溺者的手臂游向岸边。

如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使淹溺者握住再拖带上岸。

救援时要注意，防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险。

如被抱住，应放手自沉，使淹溺者手松开，再进行救护。

头及脊柱损伤淹溺者的抢救

一般情况下，若你未经过救护特殊训练时，应遵循以下基本原则：

①不要从水中移出受伤者；

②保持病人背朝上浮起；

③等待帮助；

④始终保持头颈的水平与背一致；

⑤在水中保持和支持气道通畅。

　　若在暖浅水中发现无意识的淹溺者，不要试图将他移出，因盲目移出反而会加重伤情。

若其有呼吸，使其保持面部朝上的姿势，支持其背部而稳定头及颈部。

若水太深、太冷或有潮流，或需进行CPR，则将其从水中移出，以防止进一步损伤。

在水中稳定病人，并平稳仔细地移出病人很重要。

若无背板或无其他硬支撑物可用作夹板时，不要轻易将病人从水中移出。

很多淹溺者被发现时脸朝下浮起，必须翻转背部。

头及脊柱损伤淹溺者的抢救方法见图

游泳救援

　　游泳救援最重要的一点：

不要使自己处于危险之中。

　　原则：

除非绝对必要不要下水，即使必要也不应与出事者接触。

　　岸边救援 

　　西伸给他，最好是硬的东西，如树枝或竹竿，实在没有，皮带亦可。

趴在岸边，双腿稍微分开，以防被拖进水。

扔给出事者能漂浮的东西，如救生圈、球或木版，使他保持镇静。

　　涉水救援 

　　必须脱掉鞋和笨重衣物，使自己灵活。

将浮板或衣物抛给他，在他身边游侧泳，拖着他走。

记住始终保持适当距离。

不断给他鼓励，告诉他要踢腿，以帮助他前进。

　　苏醒急救 

　　首先保持镇定，判断被救者是否停止呼吸，脸和嘴唇变紫是明显的缺氧迹象。

使他仰卧，抬下巴和头，用手指除去嘴里堵塞物，用手指捏住其鼻子，嘴对嘴做四五次呼吸，然后观察胸部的自然起伏，直到呼吸重新开始为止。

淹溺分为干性淹溺、湿性淹溺两大类

（—）干性淹溺 

　　人入水后，因受强烈刺激（惊慌、恐惧、骤然寒冷等），引起喉头痉挛，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。

当喉头痉挛时，心脏可反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。

所有溺死者中约10%～40%可能为干性淹溺（尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当量的水）。

二）湿性淹溺 

　　人淹没于水中，本能地引起反应性屏气，避免水进入呼吸道。

由于缺氧，不能坚持屏气而被迫深呼吸，从而使大量水进入呼吸道和肺泡，阻滞气体交换，引起全身缺氧和二氧化碳潴留；

呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。

由于淹溺的水所含的成分不同，引起的病变也有差异。

　　1.淡水淹溺江、河、湖、池中的水一般属于低渗，统称淡水。

水进人呼吸道后影响通气和气体交换；

水损伤气管、支气管和肺泡壁的上皮细胞，并使肺泡表面活性物质减少，引起肺泡塌陷，进一步阻滞气体交换，造成全身严重缺氧；

淡水进人血液循环，稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症；

血中的红细胞在低渗血浆中破碎，引起血管内溶血，导致高钾血症，导致心室颤动而致心脏停搏；

溶血后过量的游离血红蛋白堵塞肾小管，引起急性肾功能衰竭（图2）。

2.海水淹溺海水含3.5%氯化钠及大量钙盐和镁盐。

海水对呼吸道和肺泡有化学性刺激作用。

肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受海水损伤后，大量蛋白质及水分向肺间质和肺泡腔内渗出，引起急性非心源性肺水肿。

高钙血症可导致心律失常，甚至心脏停搏。

高镁血症可抑制中枢和周围神经，导致横纹肌无力、扩张血管和降低血压（图3）

3.温水与冷水溺死两者有显著差别。

无氧后4～6min发生脑死亡的概念不适用于冷水中近乎溺死的病例。

冷水中（水温＜20℃），某些病人心脏停搏后30min后仍可复苏，但在水中超过60min复苏不能取得成功。

存活可能的原因归于哺乳类的潜水反射。

人潜入冷水时可迅速发生反应，表现力呼吸抑制、心率减慢，对窒息相对有阻力的组织出现血管收缩，以保持大脑及心脏的血液供应，这样，氧送到并只在即刻持续生命所需处使用。

水越冷，越会有更多的氧送到心脏及脑。

潜水发射也可因恐惧引起，且年轻人的潜水反射更突出。

水温＜20℃，身体的代谢需要仅为正常的1/2。

水越冷，存活的机会越大。

急救措施之一——拯救溺水者的原则

　　溺水者往往张皇失措，会死命抓住一切能够得到的东西，包括拯救者。

急救措施之二——游泳中不良反应与自解

　　夏季游泳，可消暑防热强身健体，是深受人们喜爱的一项运动。

但在游泳中也容易出现一些不良反应，常给人们带来一些烦恼。

如果自己能掌握一些消除不良反应的方法，不良症状很快就会消失。

　　◇头痛 

　　游泳中出现头痛现象，多是由慢性鼻炎、呛、水或机体寒冷、暂时性脑血管痉挛供血不足等原因造成的。

这时应迅速上岸，用大拇指对准太阳、百会穴进行旋转按摩，并用热毛巾做头部保温和喝杯热茶水即可止痛。

　　◇头晕脑胀 

　　发生头晕脑胀的原因，多是游泳时间过长，机体能量消耗过大，乳酸产生较多，导致血糖降低，身体疲劳，且血液聚集于下肢不能及时回流输送于脑，便会造成头晕脑胀，甚至眼冒金花。

这时要立即上岸休息，擦干身体进行全身保温，用中指按压印堂、人中穴，并喝一杯淡盐糖水，不适的头晕脑胀就会很快消失。

　　◇眼睛痒痛

　　无论是江河湖海或是人工游泳池，水里多少都会带有一些细菌或病毒，在游泳时会慢慢侵入人的眼内造成感染引起不适。

有的人在大海游泳时，眼睛承受不了威海水的刺激，也会造成眼睛发涩或红肿痛痒。

上岸后应马上用清洁的淡水冲洗眼睛，然后用毛巾擦干，点上氯霉素眼药水或滴入红霉素溶液，并做做热敷，不适就会消失。

　　◇耳痛、耳鸣 

　　游泳时发生耳痛或耳鸣，多是由于耳内灌水或鼻子呛水造成的。

出现这种耳痛、耳鸣时就应上岸用盐水漱口、疏通鼻腔、清洁耳道、控出耳内积水。

控水方法有：

1．单腿跳法：

如右耳进水，就用右腿原地连续弹跳几下，同时把头歪向右侧，以右手牵拉右耳壳，这样就会把水震晃出来。

2．手心吸水法：

如左耳进水，可把头歪向左侧，左手心对准耳道孔，手掌用力挤压耳廓，一按一松手心，就可以把水吸引出来。

3．用以上两种方法都不奏效时，可用消毒棉花缠在火柴棒上轻轻送人耳边，或用吸水力强的吸纸卷成松软的小纸捻送人耳道，都能把耳内的水吸出来。

　　◇腹内痛胀 

　　游泳时发生腹内痛胀，是由于刚吃饱饭或空腹游泳，以及突然受冷水刺激引起胃部不适或肠痉挛，使胃肠蠕动加快产生一些气体排不出来，便会出现腹部痛胀的现象。

这时应立即上岸，仰卧在地，用拇指尖点压中脘、上脘和足三里穴，如在江河湖海游泳，可用沙子将腹部埋起来进行保温，也能使腹部痛胀很快消失。

　　◇恶心呕吐 

游泳时发生恶心呕吐，多是由于鼻子呛水、喝进脏水、疲乏劳累、情绪紧张，造成一时性的反胃所致。

这时应赶快上岸，用手指压中脘、内关穴，再服几粒仁丹就可止吐。

　　◇手、脚、腿抽筋 

　　游泳时间长了常会发生手指、脚趾和大小腿抽筋。

这时要保持镇静，切莫惊慌，一边呼救一边自解。

在没人救援之前，自己应采取以下自解措施：

1．手指抽筋时，要突然握拳，再用力将手指张开，反复几次，越快越见效。

2．脚趾抽筋时，仰卧水面，连续用两手分掰再合拢脚趾，往下按压或向上扳脚趾，并推按脚背。

3．大腿抽筋时，将抽筋的大腿弯屈，与身体成一直角，然后用双手抱住小腿用力使其贴在大腿上，随即向前伸直，反复做几次。

4．小腿抽筋时，用抽筋腿对侧的手，握住抽筋小腿的脚趾，用力向脚背的方向扳动，用同侧的手掌压在膝盖上，帮助小腿伸直。

为了防止再抽筋，应上岸休息并注意身体保温，停一段时间再下水。

急救措施－小腿抽筋的急救方法

小腿抽筋也叫“腓肠肌痉挛”，主要是指脚心和腿肚抽筋。

发作时不仅疼痛难忍，而且还不能活动，常在游泳时发生。

如不及时抢救，常常会溺水而死。

急救措施 

1.在游泳时发生小腿抽筋时，一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜入水中，然后像海蜇一样，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。

一次不行的话，可反复几次，肌肉就会慢慢松驰而恢复原状。

如果逞强硬想上岸，往往会适得其反而溺毙。

所以，在游泳时即使不发生抽筋，也要反复练习这种急救方法。

2.在日常生活中，小腿抽筋的病症也时常发生，此时，可迅速地掐压手上合谷穴（即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上方处）。

掐压20-30秒钟之后，疼痛即会缓解，肌肉会松驰，其有效率可达90%。

如果再配合用热手巾按揉，用手按摩，效果会更好。

3.小腿抽筋是在突然进行剧烈运动或脚部受冷时，由于肌肉供血不足引起的。

游泳前睡眠不足或未进早餐，可能成为诱因，因此要注意充分休息和营养。

4.在游泳前一定要作预备体操，预防在游泳时突然发生小腿抽筋。

如果心里紧张、水太凉或呆在水里时间太长，便可能导致抽筋。

因此，下水前的准备活动应当充分，在水里时间别太长。

一旦出现抽筋，千万不要慌乱。

比方脚趾抽筋，那就马上将腿屈起，用力将足趾拉开、扳直；

小腿抽筋，先吸足一口气，仰卧在水面，用手扳住足趾，并使小腿用力向前伸蹬，让收缩的肌肉伸展和松驰；

手指抽筋时，手握成拳头，然后用力张开，如此反复即可解脱。

急救措施－夏季游泳溺水自救方略

　　如何保证游泳的健康和安全，避免溺水事件的发生？

对水情不熟而贸然下水，极易造成生命危险。

万一不幸遇上了溺水事件，专家介绍，溺水者切莫慌张，应保持镇静，积极自救：

（1）对于手脚抽筋者，若是手指抽筋，则可将手握拳，然后用力张开，迅速反复多做几次，直到抽筋消除为止；

（2）若是小腿或脚趾抽筋，先吸一口气仰浮水上，用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾，并用力向身体方向拉，同时用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上，帮助抽筋腿伸直；

　　（3）要是大腿抽筋的话，可同样采用拉长抽筋肌肉的办法解决。

　　对于溺水者，除了积极自救外，还要积极进行陆上抢救：

（1）若溺者口鼻中有淤泥、杂草和呕吐物，首先应清除，保持上呼吸道的通畅；

（2）溺者若已喝了大量的水，救护者可一腿跪着，另一腿屈膝，将溺者腹部放在屈膝的大腿上，一手扶着溺者的头，将他的嘴向下，另一手压在背部，使水排出；

　　（3）若是溺者已昏迷，呼吸很弱或停止呼吸，做完上述处理外，要进行人工呼吸。

可使溺者仰卧，救护者在身旁用一手捏住溺者的鼻子，另一手托着他的下颚，吸一口气，然后用嘴对着溺者的嘴将气吹入。

吹完一口气后，离开溺者的嘴，同时松开捏鼻子的手，并用手