中医特色操作疗法Word下载.docx

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距皮肤3cm，灸20-30分钟。

胃脘痛:

足三里穴，犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指处。

中脘穴，腹部正中线，脐上4寸处。

痛经：

三阴交：

内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。

阴陵泉：

胫骨内侧髁下方凹陷处。

血海：

屈膝，在髌骨内上缘上2寸，但股四头肌内测头的隆起处。

气海：

前正中线上，脐下1.5寸。

地机：

内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉穴下3寸。

风寒痹痛：

阿是穴膈俞:

第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。

屈膝，在髌骨内上缘上2寸，股四头肌内测头的隆起处。

三、耳穴埋籽目的：

采用王不留行籽刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病的目的。

对疼痛的耐受程度；

耳廓皮肤情况；

女性病人有无流产史，当前是否怀孕；

耳廓有炎症、冻伤或有习惯性流产史的孕妇禁用。

一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。

埋籽后用拇、食指指腹按压3-5分钟，留籽2-3天。

耳轮：

耳廓最外缘的卷曲部分；

其深入至耳腔内的横行突起部分叫耳轮脚；

耳轮后上方稍微突起处叫耳轮结节；

耳轮与耳垂的交界处叫耳轮尾。

对耳轮：

在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部，又叫对耳轮体：

其上方有两分叉，向上分叉的一支叫对耳轮上脚，向下分叉的一支叫对耳轮下脚。

三角窝：

对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。

耳舟：

耳轮与对耳轮之间凹沟，又称舟状窝。

耳屏：

指耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠。

屏上切迹：

耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。

对耳屏：

对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。

屏间切迹：

耳屏与对耳屏之间的凹陷。

屏轮切迹：

对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷处。

耳垂：

耳廓最下部，无软骨的皮垂。

耳甲艇：

耳轮脚以上的耳腔部分。

耳甲腔：

耳轮脚以下的耳腔部分。

外耳道开口：

在耳甲腔内的孔道。

头痛：

枕：

在对耳屏外侧面的后上方。

额：

在对耳屏外侧面的前下方。

神门：

在三角窝的外1/3处，对耳轮上下脚交叉之前。

便秘：

大肠：

在耳轮脚及部分耳轮的前1/3处。

三焦：

在外耳门后下，肺与内分泌之间。

腹：

在对耳轮体前部上2/5处失眠：

皮质下：

在对耳屏的内侧面。

心：

在耳甲腔中心凹陷处。

肾：

在对耳轮下脚的下缘，小肠穴直上方。

（在耳轮脚上方中1/3处）四、涂药法目的：

祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛。

患者体质，局部皮肤情况，对疼痛耐受程度，过敏史。

婴幼儿颜面部禁用，刺激性较强的药物不可涂于面部。

清洁皮肤后涂药。

药物剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。

水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发；

混悬液先摇匀后再涂药；

霜剂用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。

五、熏洗法目的：

中药煎剂趁热熏蒸、淋洗或浸浴患处，以疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒，缓解疼痛、肿胀、皮肤瘙痒等症状，促进伤口愈合及关节功能康复。

病人体质、熏洗处皮肤情况；

妇女经期、妊娠期禁止坐浴、熏洗。

药液倒入熏洗盆，加热水，测温度50-70度时先熏蒸患处，水温降至适宜时淋洗患处；

水温不可过低，防止受凉，每次20分钟。

熏洗后休息半小时方可外出，以防感冒。

六、刮痧目的：

在体表一定部位，反复刮动，使局部出现瘀斑，以疏通腠理、调畅气血、逐邪外出。

病人体质；

局部皮肤情况；

对疼痛的耐受程度；

体形过于消瘦、有出血倾向及局部皮肤有病变者禁用。

注意保暖，避免吹对流风，避免复感外邪。

在所选部位由内向外、单一方向刮动，每一部位刮20下左右，至局部皮肤出现微红或紫色充血瘀点为度。

如刮背部，应在脊椎两侧沿肋间隙呈弧线由内向外刮，每次刮8-10条，每条长6-15cm。

外感时邪：

1.风池，在颈部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处；

取穴及施刮时患者正坐或俯卧位。

2.大椎，在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中；

取穴及施刮时患者正坐稍低头或俯卧位。

3.配穴取背部俞穴（肺俞、厥阴俞、心俞、脾俞、胆俞、肾俞等），均在脊柱旁开1.5cm处的膀胱经上取穴；

风池不小于5cm，大椎不小于8cm，背部俞穴约3～5cm大小范围。

颈肩痛：

2.肩井穴：

刮痧法：

1.直按刮法：

指用热毛巾擦洗被刮部位的皮肤，然后均匀涂上刮痧介质，用刮痧工具直接接触患者皮肤，在体表的特定部位反复进行刮拭，直到皮下出现痧痕为止。

2.间接刮法：

指在病人要刮拭的部位上放一层薄布类物品，然后再用刮痧工具在布上间接刮拭，此法有保护皮肤的作用；

主要用于儿童、高热或中枢神经系统感染开始出现抽搐者、年老体弱和某些皮肤病患者。

3．撮痧法：

根据手法又可分为挟痧法、扯痧法、挤痧法、拍痧法及点揉法；

（1）挟痧法：

又称揪痧法，在民间称之为揪疙瘩，是指在患者的待刮拭部位涂上刮痧介质，然后施术者五指屈曲，将中指和食指等弯曲如钩状，蘸刮痧介质后夹揪皮肤，把皮肤和肌肉挟起然后用力向外滑动再松开，一挟一放，反复进行，并连续发出巴巴的声响，在同一部位可连续操作6-7遍，被挟起的部位就会出现痧痕，造成局部瘀血，使皮肤出现血痕的除痧方法。

施行本法时不需要任何器具，只需用手指即可。

（2）扯痧法：

（3）挤痧法：

对因痧引起疾患，用两手或单手大拇指与食指互相挤压皮肤，连续挤出一块块或一小排紫红痧斑为止的治疗方法，叫做挤痧疗法。

（4）拍痧法：

指用虚掌拍打或用刮痧板拍打患者体的刮拭部位，一般为痛痒、胀麻的部位。

（5）点揉法：

指用手指在患者的一定部位或穴位上进行点压，同时做圆形或螺旋形的揉动，是点压与指揉的复合手法。

该法不属于刮痧手法而属于按摩手法，在治疗和保健中常与刮痧法配合应用，可起到增强疗效和弥补刮痧疗法不足的作用。

在刮痧治疗中主要用于头面部、腹部、肢体关节及手足部。

4.挑痧法：

指刮拭者用针刺挑病人体表的一定部位，以治疗疾病的方法。

本法主要用于治疗暗痧、宿痧、郁痧、闷痧等病症。

5.放痧法：

又称刺络疗法，以针刺静脉或点利穴位出血，用于因痧而达到治病的施治方法，叫做放痧疗法。

（1）泻血法

（2）点刺法七、湿敷法目的：

将无菌纱布用药液浸透，敷于局部，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结的目的。

可减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。

病人体质，湿敷部位的皮肤情况。

疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。

无菌操作，避免感染。

温度适宜的药液倒入容器内、置敷布于药液中浸湿，用无菌镊拧干、抖开折叠后敷于患处。

每隔5-10分钟以无菌镊夹纱布浸药后淋药液于敷布上，保持湿润及温度，每次湿敷30-60分钟。

八、穴位按摩（推拿）目的：

运用手法作用于人体穴位，通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力。

病人体质，对疼痛的耐受程度，局部皮肤情况；

各种出血性疾病，妇女月经期，孕妇腹部、腰骶部，皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。

腰腹部按摩时，先排空膀胱。

（开天门、推坎宫、揉太阳、抓五筋、提风池）印堂：

在额部，两眉中间。

头维：

额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。

太阳：

在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。

鱼腰：

在额部，瞳孔直上，眉毛正中。

百会：

后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。

风池：

胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。

风府：

正坐，头微向前倾，后正中线上，入后发际上1寸。

天柱：

后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。

牙痛：

（揉合谷、掐内庭、揉颊车、按足三里）合谷：

手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

颊车：

咀嚼肌咬肌隆起最高点。

内庭：

足背第2、3趾间缝纹端。

下关：

耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。

合口有孔张口即闭胃痛：

（按揉中脘（指按或掌按）、足三里；

弹拨脾俞、胃俞，按揉内外关）中脘：

前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处。

天枢：

脐中旁开2寸。

足三里：

犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。

肝俞：

第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。

脾俞：

第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。

胃俞：

第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。

三焦俞：

第1腰椎棘突下，旁开1,5寸。

肩井：

肩上，大椎穴与肩峰连线中点。

手三里：

在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸。

内关：

腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

合谷：

腹胀：

（摩腹、按揉天枢、气海、足三里）中脘：

大肠俞：

第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。

（按揉天枢、内关、胃俞、大肠俞、足三里）中脘：

大横：

脐中旁开4寸。

关元：

前正中线上，脐下3寸。

肾俞：

第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

长强：

跪伏或胸膝位，当尾骨尖端与肛门连线的中点。

失眠：

（按揉太阳、抓五筋、点按百会、四神聪、颞旁扫撒、提风池、按内关、大陵、劳宫、三阴交、太溪）失眠：

（按揉太阳、抓五筋、点按百会、四神聪、颞旁扫撒、提风池、按内关、大陵、劳宫、三阴交、太溪）晴明：

目内眦角稍内上方凹陷处。

印堂：

攒竹：

眉头凹陷中，约在目内眦直上。

迎香：

鼻翼外缘中点旁开0.5寸，当鼻唇沟中间。

腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。