牡丹江重点培育智库申报书Word文件下载.docx
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首席专家（签章）：
年月日
填表说明
一、申报书中所列“首席专家”，可以不止1人，但原则上不超过3人。
二、申报书按要求填写，用A4纸双面印制。
本申报书需报送纸质文本一式10份（其中1份原件，9份复印件），电子版1份。
三、申报书一经正式批准，即行生效，在执行过程中如需修改申报书中某些条款，须经中共牡丹江市委宣传部批准。
四、凡递交的申报书及附件不退还。
五、中共牡丹江市委宣传部办公室地址：
牡丹江市东安区率宾路党政办公中心10719A室，邮编：
157000；
联系电话（0453）6171894；
电子邮件：
LLK6171894@。
一、基本信息
智库名称
责任单位
办公地址
联系方式
二、意义与价值
填写参考提示：
智库研究所聚焦领域的国内外研究现状、该领域研究的重大意义与实际价值。
三、首席专家与团队
1、首席专家情况
姓名
性别
民族
出生日期
行政职务
专业职务
研究专长
办公电话
手机号码
邮政编码
电子信箱
通讯地址
学术简历：
1.本人国内外学习经历、工作简历、学术兼职、所获奖励或荣誉称号等基本情况。
2.本人主要研究领域和研究专长、与所建智库相关的代表性成果、在相关研究领域的学术积累和学术贡献、同行评价和社会影响等具体情况。
近五年来首席专家承担的各类项目情况
序号
项目名称
项目来源
批准
经费
批准时间
是否结项
1
2
3
4
5
6
近五年来首席专家发表的与智库相关的主要研究成果
成果名称
发表刊物及时间/出版机构名称及时间
社会评价（引用、转载、获奖、领导批示或被采纳情况等）
7
8
9
10
注：
1.承担项目情况，纵向课题填报市级以上项目，横向课题填报经费超过5万元的项目。
2.成果名称后须注明第几作者、独著或主编等字样。
公开发表的成果须注明出版社及出版时间、刊名及刊期；
内部研究报告须注明报送单位及时间；
引用、转载须注明引征著作或刊名、刊期；
获奖情况只填市级以上政府奖；
领导批示为市级以上领导；
被采纳情况填完全采纳或部分采纳。
3.如有多个首席专家，请自行复制本表。
2、团队研究人员情况
年龄
职务职称
研究方向
所在单位
四、前期研究成果
成果名称、形式、渠道来源、产生影响、特色亮点等。
五、参考条件
勾选所具备优选条件，并就具体情况进行说明。
□1、研究团队带头人为国家“四个一批”、“百千万人才工程”、省级“六个一批”、“龙江学者特聘教授”、“省市级重点学科带头人”等优秀人才；
研究团队具有正高级职称研究人员3人以上；
研究团队中有实际工作部门长期参与人员3人以上。
□2、决策咨询研究水平全市领先，近年来获得省市级领导批示或被有关部门采纳的决策咨询研究成果比较突出。
□3、高校研究机构具有相关博（硕）士点和省级以上重点学科支撑。
相关说明：
六、建设方案
1.智库运行的组织架构、具体机制，对接实际部门具体工作情况；
2.首席专家和核心成员的具体任务分工；
3.主要预期成果名称、形式；
4.成果出版、上报、宣传推介的方式和计划,等等。
本表所填写的内容是否属实；
依托单位能否提供完成本智库所需要的时间和条件保障，是否同意承担本智库
的管理任务和信誉保证；
依托单位为确保智库建设研究顺利实施而制定的特殊政策措施；
依托单位科研管理部门对智库开展研究全过程监督管理的措施等；
合作单位是否同意参与共建工作，并提供相应的工作条件和研究保障。
责
任
单
位
单位公章
责任人签字
年月日
合
作
单位公章
责任人签字
年月日
7、有关单位意见
八、评审情况
评审专家人数
实到人数
表决结果
赞成票
反对票
弃权票
专家组意见：
专家签字：
年月日
主管单位审核意见：
负责人签字：
单位公章
年月日年月日
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