项目申请Word文档格式.docx

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3.封面“承担单位”只填写第一承担单位,名称与公章一致,不得省略。

“主管部门”为第一承担单位的上级行政主管部门。

4.“单位详细地址”填写到县(区)、街(路)门牌号。

5.申请书必须通过系统在线打印。

6.书面材料A4纸打印、无线胶印装订并盖章后,一式15份报科技部。

一、项目基本信息表

项目名称

项目类型

□科学考察与调查类□科技资料整编与科学典籍志书图集编研类

□标准物质与科学规范类□其它科技基础性工作类

申报指南方向

(注:

属于申报指南中的哪一条)

行业领域

项目类别

□重点项目□一般项目

项目密级

公开级

主管部门

承担单位

组织机构代码

单位法人代表

电话

传真

单位详细地址

邮政编码

单位性质

所在地区

项目申请人

姓名

性别

出生日期

职称

学位

学历

专业

身份证件

证件号码

E-mail

手机

项目是否得到过本专项资助

□否□是资助年度年资助金额万元

项目是否得到其他计划资助

□否□是计划名称资助年度年资助金额万元

计划名称资助年度年资助金额万元

预期成果类型

□论文和著作□考察报告□科学数据□新产品(或农业新品种)

□科学规范□计算机软件□生物样本□人才培养

□重要标准□专利□图集图件□其它

□新方法、新模式

参加项目人数

共人其中:

高级职称人;

中级职称人;

初级职称人;

无职称人数人

项目起止日期

实施年限

投入总人力

人月

项目经费来源(万元)

总经费

本年度经费

申请专项经费资助

其它国家级资助(包括部门匹配)

地方政府匹配

银行贷款

自有资金

其它资金

经费备注

项目简介(限1500字内):

二、项目重要性与紧迫性

三、国内外现状和趋势

四、主要工作内容

五、预期目标和成果

六、考核指标

七、项目成果共享方案

八、年度计划及考核指标

研究内容

考核指标

九、项目运行机制

十、现有工作基础和条件

十一、经费支出预算

(一)项目支出总预算

金额单位:

万元

序号

预算科目名称

合计

专项经费

自筹经费

(1)

(2)

(3)

(4)

1

一、经费支出

2

(一)直接费用

3

1、设备费

4

(1)购置设备费

5

(2)试制设备费

6

(3)设备改造与租赁费

7

2、材料费

8

3、测试化验加工费

9

4、燃料动力费

10

5、差旅费

11

6、会议费

12

7、国际合作与交流费

13

8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费

14

9、劳务费

15

10、专家咨询费

16

11、其他支出

17

(二)间接费用

18

其中:

绩效支出

19

二、经费来源

20

(一)申请从专项经费获得的资助

/

21

(二)自筹经费来源

22

1、其他财政拨款

23

2、单位自有货币资金

24

3、其他资金

拨付进度申请

第1年

第2年

第3年

第4年

第5年

金额(万元)

比例(%)

(二)专项经费支出按承担单位分配情况

项目牵头单位

第一参与单位

第二参与单位

单位名称

注:

1.有多家单位共同申报的,项目牵头单位应该提供与主要参与单位的联合申报合作协议。

本表中的参与单位应与项目申请书后所附协议的主要参与单位一致。

2.参与单位数多于2个的,可另加列。

(三)专项经费支出预算说明

对专项经费中该项目有关各科目支出的主要用途、与项目的相关性及测算方法、测算依据和测算标准进行详细分析说明。

原则上不允许同一科目同时列支专项经费和自筹经费,如涉及该情况,请分别进行详细说明。

1.设备费:

2.材料费:

3.测试化验加工费:

4.燃料动力费:

5.差旅费:

6.会议费:

7.国际合作与交流费:

8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费:

9.劳务费:

10.专家咨询费:

11.其他支出:

12.间接费用:

十二、承担单位及项目推荐负责人概况

十三、项目主要研究人员

推荐项目负责人:

姓 名

性别

证件类型

职务/职称

专 业

所在单位

投入本项目的全时工作时间(人月)

本人签字

主要研究人员

十四、承担单位和主管部门审核意见

项目申请人(签字):

承担单位意见:

负责人(签章):

(单位公章)

2012年月日

主管部门(业务主管司局)意见:

  2012年月日

十五、相关附件材料

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