nova phox 血气分析仪操作规程教学内容.docx

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novaphox血气分析仪操作规程教学内容

novaphox血气分析仪操作规程

STATPROFILEPHOX血气分析仪

标准操作规程

一、工作坏境

仪器工作环境的要求：

仪器应在无尘、无腐蚀性气体、没有振动、没有剧烈温度变化的环境中工作。

适宜的工作温度为15-30摄氏度，湿度在O-85％（不凝固）之间。

二、标本要求

1、正确的标本处理是上机前一定要充分混均，标本在离体15分钟内上机分析，不提倡将标本放入冰箱内，如果将标本长时间放入冰箱内会使P02结果偏高。

2、抗凝剂：

建议用肝素锂或者肝素钠抗凝。

禁用EDTA，柠檬酸钠，草酸盐，氟化钠抗凝。

抗凝剂的浓度必须是20IU至100IU，这样才是合格的，如果Na过量就会使标本中的钠离子的浓度升高。

过量的肝素溶液可能导致PH，P02，PC02等结果错误。

3、样本用量（u1）微量模式：

45全血模式：

70

三、操作

1、启动电源

打开电源后，仪器会自动检测工作状态，当仪器检测通过并且完成定标后，在显示器左上角显示己准备。

2、功能键

1）状态灯：

在仪器的前面板上有两个灯指示仪器不同的工作状态。

如下：

1））稳定绿灯：

所有的空气检测器和电极定标已通过，仪器处于已准备状态。

绿灯闪：

所有的空气检测器和电极定标已通过，但是仪器正在分析，接收数据等；当仪器不忙的时候可以进行样本分析或其它操作。

2））稳定黄灯：

表示一个或多个空气检测器未定标。

黄灯闪：

表示一个或多个空气检测器未定标，仪器仍处于繁忙状态。

2）键盘：

可利用键盘输入信息到仪器的系统中。

包括12个数字键，上、下、左、右键和确认键。

左右键盘可以用来选择不同的屏幕，也可以在READY状态下调节屏幕亮度。

3）分析键：

有两个可以用作分析的图标，一个注射器进样方式，按下此键采样针30度角伸出取样；另一个是毛细管方式进样，采样针水平伸出取样。

3、定标

仪器通过两点定标来测定PH，PC02，P02，S02的斜率。

1）两点两点定标：

仪器的两点定标间隔6小时自动运行定标。

自动运行两点定标时，仪器呈“繁忙”的状态。

2）手动两点定标：

在主屏幕下按定标键，出现两种定标选项的屏幕，用箭头选择所要进行的操作，按确认键。

3）S02Prlb定标：

S02／Hb的定标是通过两个外部的标准品（p／n22771）进行的。

在主屏幕下按定标选项，然后选择S02％，Fib定标，根据屏幕提示操作，输入每个水平的定标值。

定标时的数值可以在电极子菜单中查到。

4）一点定标：

如果在设置菜单中选择分析模式A的话，所有电极的一点定标按照每30或45分钟进行一次；如果选择模式B，则是在每做完一个标本后定标一次。

一点定标是检查电极状态是否在两点定标的范围之内。

每一次两点定标的时候都会出现不同的定标曲线和斜率。

4、质控样本设置及分析

在主屏幕下按Qc键，用上下箭头选择Qc设置选项，按确认键进入外质控标本分析，确认LOT#号码、有效期、每日分析次数和每个质控的参考范围。

5、分析样本

仪器可以通过内置的适配器从水平位置吸入毛细管标本，或通过与水平位置呈30。

角的进样口吸入注射器、开口的安瓿或试管等其他容器的标本进行测定。

操作程序：

1）检查仪器是否在准备状态下。

2）选择进样方式，按注射器模式。

3）充分混匀标本。

4）待采样针伸出后将注射器的针头拿掉，将采样针插入注射器中。

5）按“吸入正常量”键，采样针会自动吸取样本。

6）吸样完成仪器会自动发出“滴滴”的声音，此时必须将注射器从采样针处拿开。

7）再次按下“分析”键，仪器开始自动分析样本。

8）分析完毕会自动打印结果。

图：

注射器模式下分析标本

6、结果查看及报告单打印

1）标本检测完之后按查看结果键，仪器会自动打印结果，若无打印纸，则在READY状态下，按结果键。

2）用箭头所示的光标选择所要查询的结果。

3）按确认键后显示选中标本的结果，按打印键可打印出结果。

4）将结果与病人信息输入医院Lis系统并打印出报告单。

四、保养

1、更换试剂包

步骤如下：

主屏幕下按菜单更换试剂包在下拉菜单中选更换试剂包按确认键。

在上机之前将新包轻轻充分颠倒混均，然后根据提示更换试剂包和采样针适配器。

更换完毕后按继续键，充灌试剂，重新定标。

更换试剂一定要进入更换试剂包的程序。

如果不按程序进行，仪器就不能识别插卡，不能正

常运行。

每次更换试剂包的时候都要更换包中配带的采样针适配器。

2、PH电极保养

1）操作菜单流路/探针维护确认键，排空管路中的液体。

2）轻轻从电极腔水平方向取出电极，用干棉签清洁电极腔。

3）如需保养电极，将PH电极保养液倒入清洁皿中，将电极放入浸泡10分钟后，用去离子水冲洗干净重新装回电极腔。

（若要换新电极，可以直接装上。

）

4）按继续键，重新定标。

3、PC02电极保养

1）操作菜单流路/探针维护确认键，排空管路中的液体。

2）轻轻从电极腔水平方向取出电极，检查电极膜内的液体如果已经用完，则需要更换新的电极膜套。

注意：

拆电极膜套时不要扭歪电机体，安装电极时只可握到电机帽边沿，不可碰到通透膜的表面。

3）参看上图，取出新电极膜套，握住黑帽垂直甩甩，尽量将内部液体沉到膜套里，拧开黑帽垂直装到电极上，轻轻拧紧。

可能会有小部分的液体漏出，用干燥的纸巾或棉签拭擦电极表面，用NOVA提供的粘条贴在通气孔上，可以减少电极液从通气孔的蒸发，以延长电极膜的寿命。

4）如安装后腔内有气泡，按如下步骤处理电极气泡：

a．握住电极的顶端，用拇指堵住通气孔，向下甩动电极使

气泡移至电极后面。

b．让电极继续保持倒置位置观察是否依然存在气泡，

若存在气泡，用手指轻弹电极以松开气泡。

5）将电极水平插回电极腔，按继续键，重新定标。

4、PO2电极膜保养

1）操作菜单流路/探针维护确认键，排空管路中的液体。

2）轻轻从电极腔水平方向取出电极，检查电极膜内的液体如果已经用完，则需要更换新的电极膜套。

3）若更换新膜套，则需按以下步骤打磨电极头：

注意：

打磨电机头时应该取下电极膜套！

a滴一滴蒸馏水在打磨纸上，用中指顶住底部以控制打磨力度

b轻轻的按同一方向打磨电极头约10秒钟，用纸巾或干棉签拭擦电极头。

4）取出新电极膜套，握住黑帽垂直甩甩，尽量将内部液体沉到膜套里，拧开黑帽垂直装到电极上，轻轻拧紧。

5）如安装后腔内有气泡，按如下处理电极气泡：

a．握住电极的顶端，向下甩动电极使气泡移至屯极后面。

b．让电极继续保持倒置位置观察是否依然存在气泡，

若存在气泡，用手指轻弹电极以松开气泡。

6）最后将电极插回电极腔，按继续键，重新定标。

5、参比电极保养

1）操作菜单流路/探针维护确认键，排空管路中的液体。

2）拆下W管和R管。

3）移动参比电极上面的固定卡锁，松开参比电极，取下旧参比电极，用蒸馏水反复冲洗。

4）重新装上W／R管。

5）按继续键，重新定标。

6、S02电极保养

1）操作菜单流路/探针维护确认键，排空管路中的液体。

2）将电极螺丝拧松，取出电极，用棉签将电极腔擦干。

3）电极取出后用干棉签清洁电极的感应头。

7、全血保养

当做全血保养时，所有的电极都应在电极座上

1）菜单管路保养，采样针会自动伸出。

2）取一支抗凝的新鲜血液样本。

3）将采样针插入标本中，按分析键吸入全血，仪器会自动进行保养。

8、更换泵管

1）拆下连接蠕动泵下方的R管和w管。

2）将旧泵管整套拿开，将新泵管重新装到机器上，固定好。

3）再将新泵管的w管和R管分别按照仪器上的标注，接到R和w管接口处，再将另外一端的R和w管接到泵管的相应连接处。

4）确认连接无误后，按继续键，灌注流路，重新定标。

9、用去蛋白液清洗

每周用去蛋白液清洗流路。

如果流速问题一直持续，或是空气检测器定标不通过，或是PO2结果偏低，都有必要用去蛋白液清洗流路。

用去蛋白液清洗管路之前，请先将Na电极取出，用空白电极代替。

1）菜单流路清洁确认键，排空管潞申的液体。

2）打开去蛋白液，待采样针伸出，把去蛋白液插入采样针中，按继续键。

3）吸样完成仪器会自动发出“滴滴”的声音，此时必须将去蛋白液从采样针处拿开。

4）按分析键，样针缩回后屏幕显示剩余时间。

5）循环结束后，将电极重新装回电极座，重新定标。

10、更换打印纸

当打印纸的边沿出现粉色带时，提示应该更换打印纸了。

1）打开打印机的盖板，取下旧的打印纸滚轮。

2）插上新的打印纸，将压紧杆抬起。

3）将打印纸的一端轻轻穿过塑胶滚动轮。

4）放置好打印纸，关上打印机盖。

五、故障处理

故障代码

解决办法

PH斜率

PH稳定性

PH超标

PH漂移

1．重新定标

2．PH电极保养

3．更换PH电极

PCO2斜率

PCO2稳定性

PCO2超标

PCO2漂移

1．重新定标

2．更换PCO2电极膜

3．更换PCO2电极

PO2斜率

PO2稳定性

PO2超标

PO2漂移

1．重新定标

2．更换PO2电极膜

3．更换PO2电极

1#空气检测器错误

2#、3#空气检测器错误

4#空气检测器错误

1．清洗测量室

2．重新定标

3．更换检测器

1．清洗测量室

2．重新定标

3．更换测量室

1．清洗参比电极

2．重新定标

3．更换参比电极

A定标液流速错误

B定标液流速错误

C定标液流速错误

D定标液流速错误

1．冲洗测量室并重新灌注

2．更换试剂包

流速错误

标本流速错误

空气流速错误

逆流

1．检查管路连接

2．检查废液管路是否堵塞

3．进行流路测试

4．更换泵管

样本量不足

1．检查进样方式是否正确

2．检查标本是否有凝块

3．用去蛋白液清洗管路

六、PHOX系列血气分析仪的关机清洗程序

由于长时间关机（三天以上）会导致管路内结晶，故在关机前一定将管路冲洗干净后再关电源。

断电前请执行以下程序：

1、去蛋白清洗测量室：

在主屏幕按菜单流路清洁，按照屏幕提示将去蛋白液吸入测量室浸泡，目的是将测

量室的沉积物清洗干净。

根据情况可重复操作2-3次。

2、蒸馏水清洗所有试剂管路：

1）菜单维修进入系统测试

2）在系统测试屏幕：

取出试剂包，插入冲洗板，将标注W的管放入一空杯中，其他管路放入装有干净蒸馏水的杯子中；

3）选择废液阀和参比液阀为‘打开’状态，选择泵为‘高速’运转；

4）将光标选择到试剂阀位置，在下拉菜单中，逐项选择STDA（定标液A）／STDB（定标液B）／STDC（定标液C）／STDD（定标液D）各一分钟；目的是将所有试剂管路用蒸馏水冲洗一分钟。

5）将冲洗板的所有管路从蒸馏水杯中取出，至于空气中，重复上述3）／4）步骤，目的是将所有试剂管路排空。

若在维修中检查试剂管路是否堵塞结晶时亦可灵活执行上述程序。