中国医科大学《妇产科学》在线作业1.docx
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中国医科大学《妇产科学》在线作业1
中国医科大学《妇产科学》在线作业
试卷总分:
100得分:
100
一、单选题(共50道试题,共100分)
1.足月临产,产程进展缓慢,胎心140次/min,宫缩30"-45"/2′-3′强,阴道检查羊水清,宫口开大8cm,S十2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,正确处理是:
()。
A.孕妇反胎背方向侧卧
B.剖宫产
C.立即产钳助产
D.徒手使胎儿枕部逆时针转135°后,等待自然分娩
E.徒手使胎儿枕部顺时针转45°后,等待自然分娩
满分:
2分
正确答案:
D
2.27岁已婚妇女,结婚2年未孕。
现停经62天。
查子宫鹅卵大呈球形,软。
左附件区触及4cm大囊性包块,表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。
尿妊娠试验(+)。
对该患最恰当的处理应是:
()。
A.立即行人工流产,观察包块是否增大
B.妊娠12周后剖腹切除肿物
C.妊娠24周后剖腹切除肿物
D.立即剖腹切除肿物
E.不需特殊处置,随诊观察
满分:
2分
正确答案:
E
3.某患,26岁,孕1产0,孕40周。
因有规律性宫缩入院,入院后检查胎心140次/min,宫口已开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处,请回答下列问题:
该病例为何胎方位:
()。
A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.ROA
E.LOP
满分:
2分
正确答案:
A
4.产褥病率主要原因是:
()。
A.产褥感染
B.上呼吸道感染
C.泌尿系感染
D.风湿热
E.乳腺炎
满分:
2分
正确答案:
A
5.卵巢分泌的甾体激素,下列错误是:
()。
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.甾体激素属于类固醇激素
E.甲状腺素
满分:
2分
正确答案:
E
6.提示子宫即将破裂的是:
()。
A.听不到胎心音
B.宫底迅速上
C.宫缩增强,出现病理缩复环
D.持续大量阴道出血
E.胎儿先露部于内诊时触不到
满分:
2分
正确答案:
C
7.经产妇,临产后8小时入院,有急产病史,第一胎顺产,新生儿体重4000g,查:
LOA,宫口开大4cm,胎膜末破,宫缩50"/2′-3′,胎心率150次/min规律,问:
下列哪项处理不恰当:
()。
A.立即准备接生
B.立即肌注杜冷丁100mg
C.吸氧左侧卧位
D.胎心监护
E.严密观察产程进展情况
满分:
2分
正确答案:
B
8.病理性缩复环最常见于:
()。
A.男性骨盆
B.高张性宫缩乏力
C.软产道损伤
D.先兆子宫破裂
E.枕后位
满分:
2分
正确答案:
D
9.32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查:
阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
对此病人进行检查时,不正确操作是:
()。
A.取分泌物前不能做双合诊
B.取分泌物前先行碱性液体冲洗
C.取分泌物行悬滴法检查
D.可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
E.检查标本应注意保暖
满分:
2分
正确答案:
B
10.45岁妇女,下腹疼痛,经期加重7年,经期长,经量多,药物治疗无效。
妇科检查:
子宫均匀增大,如妊娠8周大小,有轻压痛,余未见异常。
最可能的诊断是:
()。
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.盆腔炎
E.宫体癌
满分:
2分
正确答案:
C
11.产后子宫复旧时间:
()。
A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后4周
E.产后30天
满分:
2分
正确答案:
A
12.下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能:
()。
A.阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境
B.盆底肌肉的作用使阴道口闭合,防止外界的污染
C.阴道上皮在雌激素作用下增生变厚,增加对病原体侵入的抵抗力
D.子宫内膜周期性剥脱
E.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌,形成一种平衡的生态
满分:
2分
正确答案:
E
13.女性生殖器淋巴流向正确的是:
()。
A.外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
B.阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结
C.腹股沟深,浅淋巴结均汇入髂淋巴结
D.宫颈两侧淋巴结沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结
E.阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结
满分:
2分
正确答案:
C
14.因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜:
()。
A.立即修补
B.3-6个月后修补
C.1-3个月后修补
D.6-12个月后修补
E.12个月后修补
满分:
2分
正确答案:
B
15.55岁女性,有短暂婚姻史,无生育。
绝经2年后出现血水样白带2周。
体格检查:
身高155cm,体重75kg,血压150/95mmHg,外阴、阴道无异常,宫颈光滑正常大小,宫体稍大,质软,活动良好。
双侧附件未见异常。
该病人最可能的诊断是:
()。
A.功能失调性子宫出血
B.子宫肉瘤
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜癌
满分:
2分
正确答案:
E
16.下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化:
()。
A.简单型增生过长
B.复杂型增生过长
C.不典型增生过长
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜
满分:
2分
正确答案:
E
17.关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是:
()。
A.症状严重孕妇,胎龄不足37孕周,应穿刺放羊水
B.一次放羊水量不超过1500ml
C.前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用,应广泛用于治疗羊水过多
D.症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食
E.妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,可行人工破膜
满分:
2分
正确答案:
E
18.羊水栓塞的早期诊断依据是:
()。
A.典型的临床表现
B.下腔静脉采血查到羊水成分
C.胸部X线片
D.同位素肺部扫描
E.心电图
满分:
2分
正确答案:
A
19.初产妇,孕4l周,临产14h,阴道流水12h,宫缩20″/10′,胎心168次/分钟,羊水中有胎粪,宫口开大5cm,先露头S0,矢状缝在左斜径上,小囟门在4点-5点处,坐骨棘突小于2横指,骶骨前面平直。
下列诊断何项是错误的:
()。
A.继发性宫缩乏力
B.LOP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.胎膜早破
满分:
2分
正确答案:
E
20.某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:
血压95/56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。
胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。
最恰当的处理是:
()。
A.静点缩宫素
B.立即剖宫产
C.头皮钳牵引
D.抗凝止血
E.肌注杜冷丁
满分:
2分
正确答案:
B
21.初产妇,33岁,41周妊娠,产前检查均正常。
自觉胎动减少1天收入院。
查体:
血压110/75mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎头先露,胎心率为120次/min。
以下哪项并不提示胎儿窘迫:
()。
A.胎儿头皮血pH7.2
B.NST有反应型
C.OCT重度变异减速
D.OCT频发晚期减速
E.胎心率基线110~120次/分
满分:
2分
正确答案:
B
22.哪项是异常恶露:
()。
A.产后第3天,恶露有血腥味不臭
B.产后第4天,血性恶露中有坏死脱模
C.产后第9天,血性恶露
D.产后第9天,浆液性恶露
E.产后2周,白色恶露
满分:
2分
正确答案:
C
23.心脏病孕妇妊娠期间,最危险的时期是:
()。
A.妊娠34~35周
B.妊娠32~34周
C.妊娠24~27周
D.妊娠28~31周
E.产褥期7天后
满分:
2分
正确答案:
B
24.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列哪项是错误的:
()。
A.协助患者保持会阴清洁,防止感染因素
B.保持休息,补充营养和水分
C.用含抗菌药的溶液作阴道灌洗
D.选用足量、有效的抗生素全身使用
E.如有脓肿形成准备手术治疗
满分:
2分
正确答案:
C
25.孕妇在产前检查时,手测宫底高度在脐平,其孕周大致为:
()。
A.20周末
B.20-24周之间
C.24周末
D.24-28周之间
E.16-20周之间
满分:
2分
正确答案:
B
26.急性盆腔结缔组织炎可导致:
()。
A.急性子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性输卵管炎
D.急性宫颈炎
E.弥漫性腹膜炎
满分:
2分
正确答案:
E
27.Ⅲ度子宫脱垂患者,阴道掉出物的特点是:
()。
A.呈茄子状,末端为子宫颈外口
B.有长蒂与肿物相连
C.肿物呈球形,两侧见输卵管开口
D.肿物表面呈暗红色海绵状
E.肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道粘膜
满分:
2分
正确答案:
A
28.右侧卵巢动脉来自:
()。
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
满分:
2分
正确答案:
A
29.28岁,妊l产0,妊40周,胎位LOA,胎心140/分,头半入盆,骨盆测量:
髂棘间径23cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径6cm,后矢状径6.5cm,胎儿估计3000g,正确的分娩方式:
()。
A.自然分娩
B.会阴侧切术
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖宫产术
满分:
2分
正确答案:
E
30.某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。
胎膜早破的确诊方法有:
()。
A.阴道检查
B.肛门检查
C.阴道液PH值不变
D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
E.B超观察羊水池深度
满分:
2分
正确答案:
D
31.输卵管绝育手术时间正确的:
()。
A.经后3-4天
B.经前3-5天
C.经后12小时
D.自然流产后24小时
E.哺乳期
满分:
2分
正确答案:
A
32.某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。
此时最重要的处理是:
()。
A.卧床休息
B.注意预防感染
C.吸氧,左侧卧位
D.B超了解胎儿大小
E.剖宫产结束妊娠
满分:
2分
正确答案:
B
33.杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近三周增长缓慢。
实习医师建议检查下列哪项,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能:
()。
A.胎动记数
B.雌三醇测定
C.尿雌激素/肌酐比值
D.血清胎盘生乳素
E.HCG测定
满分:
2分
正确答案:
E
34.24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压75/52.5mmHg,脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、稍软,右侧似有一包块边缘不清,有压痛。
查白细胞10×109/L,中性粒细胞0.70,最准确的诊断是:
()。
A.人工流产不全
B.流产后右附件炎
C.右输卵管妊娠破裂
D.宫颈粘连
E.急性阑尾炎
满分:
2分