山东中医药大学《伤寒论》考试题库.doc

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山东中医药大学中医专业2007级（本科）

《伤寒论》考试试卷（A卷）

单项选择题：

1、《伤寒论》首创哪种辨证方法（）

⑴卫气营血辨证⑵六经辨证⑶脏腑辨证⑷三焦辨证

2、茯苓四逆汤的药物组成（）

⑴茯苓加四逆汤⑵茯苓人参加四逆汤⑶茯苓、白术加四逆汤

⑷茯苓、人参、大枣加四逆汤

3、伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，主以（）

⑴栀子甘草豉汤⑵栀子厚朴汤⑶栀子生姜豉汤⑷黄连阿胶汤

4、下列临床表现中，不属于十枣汤证的是（）

⑴漐漐汗出，发作有时⑵发热恶寒⑶头痛⑷干呕短气

5、下列脉证中，何项不属于桂枝去桂加茯苓白术汤证？

（）

⑴头项强痛⑵发热无汗⑶小便不利⑷大便溏薄

6、阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，主以（）

⑴小承气汤⑵调胃承气汤⑶大承气汤⑷大陷胸汤

7、大柴胡汤主治“伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者”，其下利的病机是（）⑴泻热迫肠⑵阳陷于下⑶燥实结肠⑷虚寒下利

8、之意破阴回阳，佐以咸寒苦降的方子是（）

⑴通脉四逆汤⑵白通加猪胆汁汤⑶白通汤⑷桂枝人参汤

9、下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，主以（）

⑴通脉四逆汤⑵理中丸⑶白通汤⑷桂枝人参汤

10、不属于厥阴病热厥证的临床表现是（）

⑴热少微厥，指头寒⑵脉伏不见⑶热少微厥，烦躁⑷厥而呕，胸胁烦闷

三、多项选择题：

1、下列哪几个方证，大黄不后入（）

⑴大黄黄连泻心汤⑵大承气汤⑶附子泻心汤⑷调胃承气汤

⑸桂枝加大黄汤

2、下利可见于（）

⑴葛根汤⑵桂枝人参汤⑶抵当汤⑷小青龙汤⑸理中丸

3、下列各正，先表后里治法的是（）

⑴热痞兼表证⑵蓄血重症表证仍在者⑶蓄血轻症表邪不解者

⑷太阴病脉浮者⑸协热脾虚下利者

4、大黄、栀实共用的方剂是（）

⑴桃核承气汤⑵大承气汤⑶小承气汤⑷调胃承气汤

⑸麻子仁丸

5、小柴胡汤的适应证有（）

⑴阳明少阳合病，以少阳证为主者⑵三阳证见，以少阳证为主者

⑶少阳病误下，柴胡证不罢者⑷阳明兼少阳病，阳明里实未成者

⑸少阳病邪结偏里，心下痞硬者

四、填空题：

1、伤寒表不解，心下有水气，干呕，（），或渴，（），或噎.，（），少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

2、太阳病，桂枝证，医反下之，（），（），表未解也，（），葛根芩连汤主之。

3、阳明病外证，（）。

4、伤寒六七日，发热微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，（）主之。

5、厥阴病提纲：

（）。

6、《伤寒论》在中医学术发展中的主要贡献（）。

7、桂枝加附子汤证的病机是（）。

8、结胸证与气痞证在临床表现中的主要区别（）。

9、大柴胡汤的药物组成是小柴胡汤去（），加（）。

10、服白通汤反干呕、烦的机理（）。

五、1白虎加人参汤证与附子汤证都可出现背恶寒，两者在病机上有何区别？

2、坏病的治疗原则及小柴胡汤的使用原则是什么？

简述其对临床的指导意义。

3、桃花汤与白头翁汤都治疗下利便脓血，其主症和病机有何不同？

4、桂枝去芍药汤中为和去掉芍药？

桂枝加芍药汤中为何加入芍药？

5、茵陈蒿汤、大承气汤、桂枝加大黄汤分别主治哪种病症？

方中大黄的作用分别是什么？

6、黄连阿胶汤证的主症、病机、治则、方药组成各是什么？

六、原文分析

伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。

太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄，至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。

七、病案分析

男性患者，32岁，自舒缓“结肠炎”病史6年，常因天冷、饮食冷物而症状加重。

近五天症重，腹痛，喜按，喜热，西边一日两次，有时大便呈脓样物，有时便血，色暗。

食欲不振，全身倦怠乏力，舌淡，苔白，脉弱。

山东中医药大学中医专业2007年级（本科）

《伤寒论》考试试卷（A卷）标准答案

一、

1、水逆：

宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐。

2、奔豚：

患者自觉有气从少腹上冲心胸，直至咽喉，发作欲死，须臾复止。

3、脾约：

脾津穷约。

4、喘冒：

喘，腹满壅甚，气不下行；冒，头目晕胀，不清爽。

5、郑声：

神识不清，语言重复，声音低微。

6、往来寒热：

发热恶寒交替出现。

7、心下支结：

心下有支撑满闷感，即胸胁苦满之轻型。

8、息高：

呼吸表浅，呼多吸少。

9、泄利下重：

下利兼重坠感，即里急后重。

10、清便欲自可：

大小便尚正常。

二、1、

（2）　2、

（2）　3、

（2）　4、

（2）　5、（4）　6、

（1）　7、

（1）　8、

（2）　9、

（1）　10、（4）

三、1、

（1）（3）（4）（5）　2、

（1）

（2）（4）（5）　3、

（1）（3）　4、

（2）（3）（5）　5、

（1）

（2）（3）（4）

四、1发热而咳，或利，小便不利2利逐不止，脉促者，喘而汗出者3身热，汗自出，不恶寒，反恶热4柴胡桂枝汤5厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

6①首创六经辨证②确定组方大法7表证兼阴阳两虚（阳虚漏汗）8结胸证有硬痛感，气痞仅胀闷痞满感9人参、甘草，　枳实、芍药（大黄）10、热药为阴寒之体所格拒（病重药轻，热药为阴寒之气格拒）

五、1、白虎加人参汤――邪热深伏于里，阻阳外达附子汤――少阴阳虚，寒湿凝于督脉，阳气不达于背，背部失温　2、坏病――观其脉证，知犯何逆，随证治之。

（2分）小柴胡汤――但见一证便是，不必悉具。

　　　　（2分）

临床指导意义：

①辨证论治②抓主证　　　　　　　　　　　　　　　　　　

3、桃花汤：

主证：

①脓血腥而不臭，白多红少，甚则纯下白冻，且腹痛绵绵，喜暖喜按

②全身虚寒证候表现（舌淡苔白，脉沉弱等脉症）　　　（1分）

病机：

脾肾阳虚，失于固摄，而致下利　　　　　　　　（1分）

白头翁汤：

主证：

①脓血红多白少②里急后重③全身热证表现（发热、口渴、尿赤苔黄、肛门灼热、脉弦数等脉症（2分）病机：

肝热下注致利　（1分）

4、桂枝去芍药汤病机：

表证误下，挫伤胸阳，胸阳不振，去阴柔

之芍药，有助于桂枝、甘草辛温通阳。

　　　　　　　（2.5分）

桂枝加芍药汤病机：

脾络气血阻滞导致腹痛，加芍药通络活血止痛。

（2.5分）

5、茵陈蒿汤证：

阳明湿热发黄证　大承气汤证：

阳明腑实证　　　　

　桂枝加大黄证：

气血阻滞，脾络不通的大实痛证　

　大黄：

①清泄瘀热，使湿热由大便而下　②泻热荡实，推陈致新　　　　　　③活血化瘀　　　　　　　　　　　　（

6、黄连阿胶汤主证:

心中烦,不得卧,伴阴虚内热证病机:

肾阴虚,心火独亢　　　　　　　　　　　　　　

治则:

育阴清热，交通心肾　　方药：

黄连、阿胶、黄芩、芍药、鸡子黄　　　　　　

六、①太阴主湿，“系在太阴”外感寒邪，同时又太阴里湿。

“手足自温”与少阴手足厥逆相区别　②“小便自利”湿从小便而去，故不发黄　　　　

③“暴烦下利”脾阳恢复，驱湿有权　　　　　　

七、辨证：

脾肾阳虚，固摄无权　方药：

桃花汤　　　　　　　　　　　　　　

主证分析：

腹痛绵绵，喜温喜按，喜热饮—虚寒性下利之特征

6年病史—下利延迁日久，致脾肾阳虚，滑脱不禁

　便脓血，色暗红—寒湿凝滞，络脉受伤　　　　　　　　　

食欲不振，全身倦怠乏力，舌淡，苔白脉弱—脾虚之征　

山东中医药大学中医专业2006年级（本科、七年制）

《伤寒论》考试试卷（A卷）

二、单项选择题：

（每题1分，共10分）

1.太阳与阳明合病，自下利者，选用（）⑴桂枝加葛根汤⑵黄芩汤⑶葛根汤⑷桂枝人参汤

2.少阴病，脉沉者，急温之，宜：

A、白通汤B、四逆汤C、通脉四逆汤D、四逆散

3.桂枝新加汤证的身痛，其病机是：

A、阴阳两虚B、营血不足C、风湿束表D、寒邪外束4.桂枝人参汤方的组成是（）⑴桂枝汤方加人参⑵桂枝汤合理中汤

⑶理中汤加桂枝⑷理中汤加人参

5.阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与⑴大柴胡汤⑵小柴胡汤⑶小承气汤⑷柴胡加芒硝汤

6.生姜泻心汤证的主症为⑴噫气不除，心下痞⑵干噫食臭，心下痞硬⑶肠鸣下利，心下痞硬⑷呕吐而利，心下痞硬

7.下利清谷，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤者，宜选用（⑴四逆汤⑵白通汤⑶通脉四逆汤⑷白通加猪胆汁汤

8.桂枝去芍药汤证的脉象是：

A、脉浮B、脉数C、脉促D、脉滑9.茯苓四逆汤的适应症是A、昼夜俱烦躁B、昼日烦躁，夜而安静C、头眩，身瞤动D、身不痛，但重

10.头汗出的病机是：

A、郁热上蒸B、虚阳上奔C、营卫失调D、阴阳两虚三、多项选择题（每题2分，共10分）

1.背恶寒可见于⑴小青龙汤证⑵白虎汤证⑶附子汤⑷白虎加人参汤证⑸真武汤

2.用蜜的方剂有：

A、乌梅丸B、麻子仁丸C、抵当丸D、猪肤汤E、大陷胸丸

3.大陷胸汤主治脉症为⑴项亦强，如柔痉状⑵心下痛，按之石硬⑶从心下至少腹硬满而痛不可近⑷脉沉紧⑸正在心下，按之则痛，脉浮滑

4.心下痞，可见于⑴大黄黄连泻心汤证⑵旋复代赭汤证⑶五苓散证⑷甘草泻心汤证⑸生姜泻心汤证

5.乌梅丸可治疗⑴厥阴寒证⑵厥阴热证⑶久利⑷蛔厥⑸厥阴上热下寒证

四、填空题：

（每空0.5分，共15分）

1.“脐下悸，欲作奔豚”者，治以

2.“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而者，大青龙汤主之。

”

3.“阳明病外证云何?

答曰：

，，不恶寒，反恶热也。

”

4.太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利不下止，，表里不解者，主之。

5.“厥阴之为病，，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，。

”

6.小柴胡汤的运用原则是“”。

7.“自利不渴者，属，以其脏有寒故也，当温之，宜服。

8.坏病是指。

其治则是“”。

9.“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，主之。

”

10．“少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，主之。

”

11．伤寒二三日，心中悸而烦者，主之。

12.发热恶寒，头项强痛，无汗，脉浮紧，用