骨松迷思运动食补就OKWord格式.docx
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阿嬤穿了一整年背架,並服用骨鬆治療藥物,好不容易才復原。
六十一歲、經營小吃店的李太太,常要搬重達十五公斤的飲料桶,不時會背痛。
但她不以為意,以為只要吃小魚乾煮粥或起士,就能補鈣。
去年,她赫然發現,自己的褲子竟然變長,拖到地板,一量之下,褲腳竟要改短三公分。
檢查發現,李太太骨質密度嚴重不足,高達負三點二,已有脊椎坍塌現象。
上年紀的人身高「縮水」、駝背,常被視為老化的正常現象,卻可能有脊椎塌陷問題。
骨鬆症學會理事長陳榮福說,這時再繼續搬重物,很可能骨折,非常危險。
陳榮福說,骨質密度介於負一點一到負二點五之間,即代表骨質不足,為骨折高危險群,應盡快就醫。
他說,骨鬆造成的威脅不亞於癌症,以骨鬆性髖骨骨折舉例,一年內死亡率高達百分之十五至二十,與乳癌末期死亡率相當,千萬不要以為骨鬆是小病輕忽,應培養正確觀念與習慣,才能「保密防跌」。
【2010/10/30聯合報】@
大骨湯加鈣粉男嬰腎結石
【聯合報╱記者劉明岩
、陳宏瑞/連線報導】
彰化縣十一個月大的黃姓男嬰,因阿嬤怕他長得太慢,六個月大時,就常熬大骨湯為他進補,還猛加含維他素D3綜合鈣粉,沒想到補過頭,造成金孫腎臟及輸尿管結石。
黃姓男嬰的母親昨承認:
「愛他愛到不對的地方了。
」
彰化基督教醫院泌尿科醫師王百孚說,青少年尿路結石的機率是成人卅分之一,男嬰這麼小就結石,依他了解,恐怕是首例。
阿嬤因為男嬰是第一個孫子,擔心孫子長太慢,「一開始就輸給人家」,常熬大骨湯給孫子進補,因媳婦提到坊間流傳補充維生素D3可促進骨骼發育,還把添加維生素D3的鈣粉加入牛奶餵食。
男嬰每天喝五次牛奶,阿嬤每次都添加一到兩湯匙的鈣粉,沒想到四個多月就出了狀況。
日前發燒不退,全身長紅疹,看皮膚科無濟於事,轉到彰基檢查。
彰基兒科醫師蔡易晉表示,黃姓男嬰第一次發燒是因尿道感染,經腎臟超音波檢查發現腎臟有現鈣化現象。
之後又因發燒入院,此時左側腎盂出現鹿角狀結石約一點四公分,輸尿管下段也有一點四公分結石,並合併腎臟水腫現象。
蔡易晉說,黃姓男嬰血液與尿液檢驗鈣質都偏高將近一倍,經手術取出結石,腎積水現象也逐步改善出院。
蔡易晉說,研究顯示,長期過量食用維生素D,將堆積體內引發頭痛嘔吐等中樞神經症狀,並引發高血鈣症,造成鈣化沉積現象,其實市售較大嬰兒成長奶粉,都已含維生素D3,除非是特殊狀況,不用再額外增加。
黃姓男嬰的母親說,第一次當媽媽,很多事不懂,阿嬤更嚇壞了,直說差點害死金孫。
新聞辭典/維生素D3
維生素D3屬脂溶性維他命,如果攝取不足會造成軟骨症,過量會造成骨質硬化症,甚至中毒。
市售的鈣片或鈣粉,常會添加維生素D3幫助吸收。
其實,維生素D3可從肝臟、乳製品等食品攝取,或身體經日照後,轉換活化而成。
防骨鬆日曬遠勝藥補、運動
∙2010-10-30
∙中國時報
∙邱俐穎/台北報導
關節保健食品和運動,可以治療骨質疏鬆症?
中華民國骨質疏鬆學會調查發現,有高達七成民眾以為葡萄糖胺等保健食品可治骨鬆,也有六成六認為運動能達到治療功效,不過醫師說,這些觀念實在「錯很大」!
骨鬆學會理事長、高雄長庚醫院新陳代謝科醫師陳榮福指出,葡萄糖胺主要適用於早期退化關節炎,作用是修復軟骨組織,但對治療硬骨方面的骨折、骨鬆並沒有效。
骨鬆學會今年五到七月,在台北縣市等五縣市,對一千五百名四十歲以上民眾進行骨質疏鬆認知調查,發現有七三%民眾從未做過骨密檢測,七成民眾不知骨鬆需用藥物治療,還有六成六誤認運動可治骨鬆,七成六以為保健食品和食補有治療功效。
陳榮福表示,運動只能提升骨密一%左右,成效微乎其微,且兩周不做就會快速流失,但運動可以提升柔軟度、平衡感,預防跌倒、骨折發生風險。
防範骨質疏鬆,除了平時補充鈣質外,還要記得一天曬十五分鐘太陽、補充維他命D,因維他命D可幫助鈣吸收,強化肌力,減少跌倒及骨折風險。
陳榮福建議,六十五歲以上女性、七十歲以後男性一定要定期監測骨密度,一旦骨密低於負二.五就符合骨質疏鬆,需聽從醫師指示服用藥物治療,不過如果有糖尿病、服用三個月以上類固醇或有家族史等風險因子,應提前於五十歲時檢測。
笑稱自己年紀已「坐五望六」的阿基師,昨出席擔任骨鬆防治代言人,其骨密測試也達負一.一,有骨質不足狀況。
醫師建議往後要避免拿重物,阿基師笑說,那以後要少拿鍋子,多花心思設計菜單了。
阿嬤泡奶加鈣粉11月嬰腎結石
∙吳敏菁/彰化報導
才十一月個大的小男嬰,最近被醫院診斷罹患腎結石,令醫師驚訝不已!
因為從國內泌尿學術研討會和論文中,未曾見過這麼小的病例,原以為奶粉出狀況,經追蹤病史,發現男嬰阿嬤每次沖泡奶粉都添加綜合鈣粉,疑似攝取過量維生素D3,引發腎盂和輸尿管下段各長出一點四公分和一點二公分的結石。
彰化基督教醫院小兒科蔡易晉醫師表示,這名幼小的腎結石患者,第一次發燒就出現尿道感染現象,不久又感染腸病毒,引發心肌炎住進加護中心治療,進行超音波與電腦斷層掃瞄,赫然發現男嬰的腎臟竟長出一枚鹿角狀的結石,連輸尿管下段也有,合併腎臟水腫現象。
從分析血液檢驗報告,蔡易晉還發現男嬰血中磷值與尿液檢驗鈣值偏高,另外血中副甲狀腺荷爾蒙正常,但血中影響鈣質吸收的維他命D3的濃度,卻比正常值高出一倍之多,懷疑男嬰飲食維生素D3過量,造成鈣質累積過多無法代謝,才引發了腎臟結石。
會診的泌尿外科王百孚醫師也很驚訝,指出幼童罹患腎結石相當罕見,只有成人的一至三%,多數和體質、遺傳有關,但才七點八公斤重的嬰兒,在短短幾個月內就長出兩顆超過一公分結石,在國內泌尿界的醫學相關文獻中還未曾發現,日前利用內視鏡手術導管取石,小患者已無殘餘結石與腎臟積水現象,並順利出院。
蔡易晉進一步追蹤病史,男嬰的父母表示,家族沒人罹患腎結石,但阿嬤深信「吃鈣存骨本」,為了不讓孫子輸在起跑點,購買一瓶一千八百元的粉狀優質鮮乳鈣,從嬰兒六個月大更換較大嬰兒奶粉後,每次沖泡配方奶就添加好幾匙含維生素D3的鈣粉,平日勤熬煮小魚干、大骨湯滋補,過多的維生素D3和高鈣一起複雜作用,可能就是引發腎結石的主因。
蔡易晉指出,現行市售較大嬰兒成長奶粉的都已含有足夠的維生素D3。
尤其未滿一歲的嬰兒,吸收和代謝的系統尚未發育完全,除了配方奶粉之外,應該避免自行添加營養補品,要選擇鈣粉等補充品,一定得向兒科專科醫師尋求諮詢,不要自行購買餵食。
醫院的營養師也強調,挑選嬰兒奶粉要選擇有信譽的廠牌,替一歲以下的小寶寶添加副食品,也應以嬰兒米粉、麥粉為限。
王百孚醫師表示,鈣質攝取超量無法代謝,不是愈多愈好,十八歲以上的成年人,食用鈣的分量以四百國際單位為限,十八歲以下為兩百國際單位,不少市售合成鈣片為增強吸收都添加維生素D3。
醫學研究顯示,長期過量食用維生素D3,會引起頭痛、嘔吐等中樞神經症狀,吸收過多鈣質並不會被消化,堆積體內也會引發高血鈣症。
骨質疏鬆錯誤迷思多
【聯合報╱記者廖乙臻/即時報導】
2010.10.2910:
54pm
中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳榮福表示,台灣民眾對骨鬆症了解不深,有許多錯誤迷思,導致不正確的生活習慣。
學會指出,很多民眾以為運動可以治骨鬆,其實,運動必須持續半年以上,才能提升骨質密度約0.5%至1%,且兩周不運動,即會流失,效果十分有限。
然而,運動可以提升肌力與平衡感,降低四分之一的跌倒骨折風險。
此外,很多人認為吃鈣片可防骨鬆。
其實,除了吃鈣片,還必須補充維生素D。
維生素D可幫助鈣質的吸收,強化神經與肌肉系統,提升肢體協調能力,降低跌倒與骨折機率。
最錯誤的觀念,陳榮福說,莫過於認為「骨質疏鬆」是小病。
他指出,因骨鬆而引起的髖骨骨折,生命威脅並不亞於癌症。
女性發生髖骨骨折後一年內死亡率為15%,男性為22%,相當於乳癌末期死亡率。
陳榮福表示,大家不要誤以為骨質疏鬆是小病而忽略,其潛藏的危機相當高。
民眾應培養正確觀念與習慣,才能「保密防跌」。
【2010/10/29聯合報】@
骨鬆學會:
運動、關節保健品治療骨鬆無用(2010/10/2919:
22)
生活中心/綜合報導
中華民國骨質疏鬆症學會調查發現,66%民眾誤以為運動就可以治療骨鬆,更有76%認為食補可以造骨,另外也有不少人認為吃關節保健食品也能保骨。
骨鬆學會理事長陳榮福表示,運動雖可以增加骨質密度,但若本身已經有骨鬆,並無法治療,而且一跌倒很容易發生骨折。
骨鬆學會今年5到7月針對五都1500名、40歲以上民眾進行調查,發現多數民眾都有錯誤迷思,甚至不知骨鬆造成的骨折會要命。
陳榮福說,葡萄糖胺作用在軟骨上,是退化性關節炎的保健食品,沒有證據顯示能增生硬骨、提高骨質密度。
陳榮福指出,上了年紀就必需避免搬重物,61歲經營小吃店的李媽媽就是典型案例,以為吃小魚乾、吃起士補充鈣質就能補骨,所以常常搬重達15公斤的紅茶桶,去年發現褲腳拖到地,要改短3公分,才發現早已因骨鬆造成脊椎骨折。
陳榮福提醒,運動雖可以增加骨質密度,但若本身已經有骨鬆,並無法治療,而且一跌倒很容易發生骨折,最好諮詢過醫師,例如要強化脊椎,建議雙手舉加水的保特瓶,要強化髖骨,可以選擇騎腳踏車、快走等。
骨鬆是全身性的無聲疾病,骨鬆骨折像推骨牌。
陳榮福說,上了年紀身高「縮水」、駝背常被認為是天經地義,但可能是脊椎已經斷裂的警訊,建議女性65歲以上、男性最晚到70歲,一定要做骨質密度檢測,如果檢測數值低於負2.5,已達骨質疏鬆,老年人搬重物也最好以體重的十分之一為限。
運動食補無助骨鬆七成民眾觀念錯誤
∙2010-10-29
∙新聞速報
∙中廣新聞/陳奕華
五都選戰火熱開打,調查發現,髖骨骨折患者過半數都住在新五都,也意味著將來五都須負責照顧五成以上民眾的骨折發生問題,但是五都骨鬆認知調查發現,民眾以為運動跟食補可以治骨鬆,保骨觀念大有問題,顯示這七成民眾若有骨鬆,可能錯失治療實機,成為骨折高危險群。
保骨本防骨鬆,民眾知多少?
一項新五都骨鬆認知PK戰,成績卻不太好看,訪問一千五百位中老年族群,不到三成的人會定期測骨密度,六成六受訪者以為運動可以治骨鬆、另外有七成六的人錯用關節保健食品,只有兩成骨鬆患者會用藥。
臨床上因為輕忽骨鬆而骨折的案例不少,一名經營小吃攤的61歲李阿媽,經常要扛15公斤的紅茶桶重物,面對背痛,不以為意,經常吃小魚乾煮粥或是一片起士,來補鈣顧骨本,不料去年發現身高變矮三公分,檢查發現是嚴重骨鬆導致脊椎塌陷,差一點就面臨骨折危機。
中華民國骨質疏鬆學會理事長陳榮福說:
「大家老化變矮都認為是自然,平均終其一生會減少三到七公分,其實有些身高減少是脊椎高度減少,所以如果有些年老變矮,就要小心是骨質疏鬆症狀,你要是身高減少,年老時比起年輕比較有減少,你就要查看腰椎有無出問題,腰椎高度有無扁下去。
理事長解釋,適度運動可提昇平衡感與肌力,預防跌倒發生骨折,但是對骨密提昇有限,至於食補,除了鈣之外,還要攝取猛、鐵、維生素D等多元化營養,但是隨著年紀漸長,吸收率會越來越不好,呼籲一定要定期檢測骨質,若是骨密度小於負一、身高縮水三公分就要注意,最好不要跳躍、負重超過三公斤,如果已經發生嚴重骨鬆或者骨折,光是食補跟運動是不夠的,搭配實證醫學抗骨鬆藥物才是正本。
你可能不知道...治療骨鬆亂運動無效
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】
2010.10.2902:
48pm
多運動、吃關節保健食品就能治療骨鬆?
中華民國骨質疏鬆症學會調查發現,多數民眾都有錯誤迷思。
有患者骨質不足,倒退走當運動想「強骨」,反而跌斷腰椎。
還有患者常搬重物,等到褲子要改短3公分,才發現早已因骨鬆造成脊椎骨折。
骨鬆學會今年5到7月針對五都1500名、40歲以上民眾進行調查,發現6成6民眾誤以為運動就可以治療骨鬆,更有7成6認為食補可以造骨,另外不少民眾仍以為吃關節保健食品也能保骨。
有一名黃女士以為運動強骨,聽了朋友建議,每天倒著走,卻因為不小心跌倒,跌斷腰椎第一節,只能穿上背架臥床,連上下家中三樓的樓梯都苦不堪言,長達一年沒出門。
另一名經營小吃店的李女士,以為吃小魚乾、吃起士補充鈣質就能補骨,她雖有背痛毛病,還是常常搬重達15公斤的紅茶桶,結果去年發現自己的褲子會拖地,檢查才發現已嚴重骨鬆,並且出現脊椎塌陷現象。
像是老年人喜愛的撞牆功、打赤腳踏鵝卵石等都不建議。
運動最好諮詢過醫師,例如要強化脊椎,建議雙手舉加水的保特瓶,要強化髖骨,可以選擇騎腳踏車、快走等。
陳榮福也說,上了年紀身高「縮水」、駝背常被認為是天經地義,但可能是脊椎已經斷裂的警訊,背痛、腰酸都只當成老化,還繼續提重物,非常危險。
陳榮福也建議女性65歲以上、男性最晚到70歲,一定要做骨質密度檢測,如果身高縮水3公分以上,更要視為警訊,老年人搬重物也最好以體重的十分之一為限。
【2010/10/29聯合晚報】@
葡萄糖胺治骨鬆?
觀念錯很大【10/2912:
15】
〔中央社〕維骨力等葡萄糖胺保健產品太紅了,中華民國骨質疏鬆學會調查指出,新5都的中老年人約有7成誤以為吃這些可以治療骨質疏鬆,多數人更不知骨鬆造成的骨折會要老命。
骨鬆學會理事長、高雄長庚醫院新陳代謝科醫師陳榮福今天受訪指出,葡萄糖胺作用在軟骨上,是退化性關節炎的保健食品,沒有證據顯示能增生硬骨、提高骨質密度,民眾卻有似是而非的迷思,常常拿來治骨鬆,甚至給青少年轉骨。
今年5月至7月間,學會在台北市、未來的新北市、台中市、台南市、高雄市5都的40歲以上民眾1500人,調查骨鬆基本認知和骨鬆治療認知,結果受訪者最大的問題不在於不知道骨鬆,而是不知道骨鬆要如何治療,6成6誤以為運動可治療骨鬆,7成6錯用關節保健食品和食補。
陳榮福說,骨鬆是全身性的無聲疾病,骨鬆骨折像推骨牌,患者50、60歲時跌倒時用手撐地,手腕就斷了;
60、70歲時提重物、打噴嚏,腰椎就會壓迫塌陷而身材倒縮;
到了70、80歲時,不小心滑一下絆到髖部,就股骨頸骨折,從此臥床不起,第一年內的死亡率可高達15%到22%,與乳癌末期死亡率一樣高。
61歲經營小吃店的李媽媽就是典型案例,她常常搬重達15公斤的紅茶桶,去年發現褲腳拖到地,要改短3公分;
經過檢查才發現骨密負3.2嚴重骨鬆,造成脊椎間的間隙變窄,已有骨鬆造成脊椎塌陷,她才知道雖然常吃小魚干補鈣,但趕不上骨質流失速度,再持續搬提重物,遲早會壓垮腰椎。
民國43年次的阿基師今天應邀擔任骨鬆防治大使,事先他接受精密的雙能量X光(DXA)測骨質密度,結果是負1.1,小於負1,屬於骨質不足。
他告訴學會,他用鍋具重達5公斤以上,以後要特別注意,少提拿過重鍋具,花更多時間在構思菜色上。
陳榮福建議,女性步入更年期後,男性步入老年時,就該接受骨密度檢查,如果檢測數值低於負2.5,已達骨質疏鬆,要趕快治療,請專業復健師提供適當的運動建議,應該避免激烈型態或是在天色昏暗時外出,以免跌出人命。
阿基師也骨鬆驚呼要好好照顧自己
【台灣醒報記者李涵台北報導】「新五都骨鬆認知調查」結果出爐,高達七成民眾認為骨鬆不需用藥治療,只要運動、食補就能治療。
但骨鬆學會理事長陳榮福表示,治療骨質疏鬆最有效的方法還是需要吃藥,也要多補充鈣質及維生素D,才可以加強鈣質的吸收。
骨質疏鬆已成為台灣第2大慢性疾病,而治療的費用加後續復健竟高達一百萬元。
今日記者會上也特別請了阿基師擔任骨鬆關懷大使,呼籲民眾要多注意身體的骨質狀況。
這項針對台北市、新北市、台中、台南、高雄的所做的調查,顯示有高達七成的民眾認為骨鬆不需要藥物治療,並且認為運動、食補救能治療骨鬆。
陳榮福強調,其實治療最有效的方法還是要服用藥物,並且要定時追蹤,才可避免因為骨鬆而造成骨折。
陳榮福表示,提重物也是造成骨質疏鬆的原因,依照自己的體重百分之十就算重物。
如果感到身高減少、駝背、背痛的狀況,就是骨質疏鬆的前兆。
他也呼籲民眾,骨質疏鬆的死亡率高達百分之20,與乳癌的死亡率相當,希望民眾千萬不要忽略。
不但要定時檢查,保持運動訓練肌力,和補充鈣質的吸收也是預防的秘訣。
阿基師今天特別現身說法表示,他在健康檢查以後,竟然發現有骨鬆症狀。
現在也開始腰酸背痛,尤其天氣轉換特別明顯,也為此戒掉了每天喝六杯黑咖啡的習慣,因為咖啡會減少鈣質的吸收。
他還特別強調要「知行合一」,不要忽略了骨質疏鬆,讓慢性病爬上身。
骨質疏鬆症篩檢頻率的新看法
24D(2010-10-2905:
44)
【】Oct.17,2010--一項新研究顯示,65歲以上女性被建議每兩年進行一次骨密度檢測(BMD),但是那些67歲以上且結果正常的女性,可以等到10年後再進行下一次的篩檢。
研究者們表示,10年的間隔是沒問題的,因為女性在那段時間發生脆弱性骨折的風險是低的。
這些新發現預計在多倫多美國骨質密度研究學會年會上發表。
試驗作者、北卡羅來納州立大學教堂山分校的MargaretL.Gourlay醫師在一項新聞中表示,如果一位67歲女性的骨密度良好,那她不需要在二年或三年後再接受一次篩檢,因為我們可能看不到太大的變化。
我們的研究發現,10%骨密度處於最高範圍的女性,到發生骨質疏鬆症需要16年。
這比我們預期的長,且這對於這群女性而言是個大消息。
研究者們分析5,036位67歲以上女性,她們在15年研究期間至少接受兩次BMD檢驗。
她們的研究結果是根據這些女性的T指數,這是一種骨密度測量方法。
【調整篩檢的時間點】
紐約Montefiore醫學中心醫學教授RuthFreeman醫師表示,如果一位女性的骨密度非常低,接下來的一年應該再做一次檢驗,但如果她們在67歲這樣的年齡,骨密度完全正常,你可能不需再重複進行檢驗。
她指出,我們根據她們的第一次檢驗結果調整時間,如果檢驗結果顯示骨密度很低,則隔年再做一次是合理的,如果只是稍低,那麼5年是合理的等待時間。
Freeman表示,但這並不總是如人預期。
舉例來說,如果你在67歲時正使用雌性荷爾蒙治療停經症狀,且正要停止服用,則你將會因為雌性激素加速骨質流失而需要儘快接受骨密度檢查。
紐約市特別手術醫院女性運動醫學中心的一位骨外科助理主治醫師SabrinaStrickland對此表示同意,她表示,骨密度的時間與空間間隔端看於她們何時停經,因為在停經時失去了非常多骨質。
如果女性停經的早,她將會處於骨質大量流失的狀態,且需要密集監測。
如果她們於50歲時停經,且她們的骨密度在67歲時是正常的,在10年後重複一次檢驗或許是可以的。
如果他們停經時間晚,她們可能仍然處於骨質流失階段。
其他改變遊戲的角色包括骨質疏鬆症家族病史、體重過輕以及/或是診斷需要使用降低骨質類固醇也都對篩檢決定權影響很大。