黑龙江省普通高中学生学籍簿Word格式.docx

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3．本学籍档案所涉及的姓名、出生年月、民族、家庭住址等项目必须依据户口准确填写。

4．学籍入学后，此表内录取学校填写并妥善保管，不得丢失。

学生转学、升学必须出具此表，否则不予办理手续。

5．此表无市教育局学籍管理印者，为非正式学籍。

半一

身寸

照免

片冠

（加盖学籍章）

市2013年普通高中招生

考生报考录取登记表

姓名

性别

出生年月

民族

政治面貌

身份证号

家庭住址

任何职务

所在初中学校

户口所在地

家庭主要成员

与考生关系

工作单位

联系电话

中考成绩

语文

数学

外语

理综

文综

体育

加分

总分

中考准考证号

录取类别

录

取

学

校

学校（章）

2013年8月

意

见

批准机关（章）

升高中前本人简历

自何年何月

至可年何月

在何地何学校学习任何职务

证明人

有

何

奖

惩

休、复、转学等学籍变动情况

变动类别

变动日期

变动原因

办理人

学业成绩

年级

第一学年

第二学年

第三学年

学科

上学期

下学期

政治

数学

语文

英语

历史

地理

体育

劳技

物理

学科

实验

化学

生物

信息技术

综合实践

选修课

班主任签名

综合素质阶段性评价信息

高一学年

本学年担任学生干部职务

情

况

自

我

评

价

同

教

师

家

长

社

区

学校课程管理办公室认定意见：

学校公章：

高二学年

高三学年

学生体格检查表

学年

检查日期

项目

高一

高二

高三

年月日

既往病史

发育及营养状况

身高（cm）

体重（kg）

胸围（cm）

肺活量（ml）

脉搏（次/分）

血压（mmHg）

握力（kg）

视

力

裸眼视力

右

左

矫正视力

矫正度数

沙眼

色觉

听力

嗅觉

口腔

齿

四肢关节

平足

皮肤

心脏

肺

肝脾

胃肠

胸透

血红蛋白

粪蛔虫卵

传染病

肝功能*

结核菌素试验*

体检单位（章）

注：

1.“*”为寄宿制学生必检项目，其他学生必要时检查

2.对《学生体格检查表》的说明

（1）《学生体格检查表》是根据国家教委教基[1990]010号文件要求，并结合我省实际制定的。

（2）此表每个学生一份，并随着学生档案传递。

学生升学、毕业必须有完整的《学生体格检查表》，否则不能升学、毕业。

（3）此表由各地市教育行政部门或各地市中小学卫生保健所统一印制，各学校或其它部门不得印制。