初级临床医学检验技士专业知识56Word下载.docx
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铁供应不足或吸收不足时血红蛋白形成减少以致于红细胞减少。
第8题：
豪焦小体不常见于
A.溶血性贫血
B.脾萎缩
C.脾切除后
D.巨幼红细胞性贫血
E.红白血病
豪焦小体为细胞核残余物，并不常见于溶血性贫血。
第9题：
关于网织红细胞的结构与性质，错误的县
A.网状结构愈多表示细胞越幼稚
B.网织红细胞没有合成血红蛋白的能力
C.网织红细胞比成熟红细胞比密低，离心时聚集于红细胞的上层
D.通常胞体比成熟红细胞稍大，直径为8～9.5um
E.常用的染料是活体染料
网织红细胞白骨髓释放到外周血后仍具有合成血红蛋白的能力，1～2天后，其核酸物质消失殆尽，过渡为成熟红细胞。
第10题：
嗜碱性点彩细胞计数的染色方法为
A.玻片法
B.活体染色法
C.试管法
D.血膜片干燥固定后染色法
E.血膜片甲醇固定后染色法
嗜碱性点彩红细胞是不完全成熟的红细胞，胞质内残存的核酸变性、聚集成颗粒，经碱性染料染色后细胞内可见到深染的颗粒，制备血涂片时，甲醇固定，碱性亚甲蓝染色。
第11题：
骨髓增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例约为
A.1：
1
B.1：
10
C.1：
20
D.1：
50
E.1：
200
C
骨髓增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例约为1：
20。
第12题：
妊娠2～3个月的中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值
A.明显增高
B.降低
C.轻度增高
D.常为“O”
E.正常
妊娠2～3个月的NAP积分值轻度增高，以后逐月增高，分娩时达高峰，产后则恢复正常。
第13题：
属于多系集落刺激因子的是
A.IL一3
B.M—CSF
C.G—CSF
D.TPO
E.EPO
IL一3属于多系集落刺激因子。
第14题：
诊断巨幼红细胞性贫血最主要的实验室检查是
A.外周血三系减少
B.骨髓涂片检查
C.网织红细胞计数
D.血涂片红细胞形态观察
E.MCV测定
诊断巨幼红细胞性贫血骨髓涂片检查时，红细胞系统呈典型巨幼红细胞改变。
粒细胞也有巨幼样变，特别是晚幼粒细胞的核染色质疏松、肿胀。
巨核细胞可有巨幼样变和核分叶过多及血小板生成障碍。
第15题：
骨髓中原始细胞＞30%（NEC）且分化差，对AML<
sup>
-<
/sup>
MO诊断特异性的指标是
A.核质比大，染色质细致如网状
B.核仁明显，2～4个
C.POX染色阴性
D.表达CD34
E.电镜MPO阳性
第16题：
冷凝集素测定不增高的疾病是
A.淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.多发性骨髓瘤
E.冷凝集素综合征
冷凝集素测定阳性见于冷凝集素综合征（冷凝集素效价＞1：
1000），支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高，但不超过1：
1000。
第17题：
血红蛋白病的确诊试验是
A.血红蛋白电泳
B.红细胞形态检查
C.自身溶血试验
D.Coombs试验
E.蔗糖溶血试验
不同的血红蛋白所带电荷不同、相对分子质量不同，其泳动方向和速度不同，可分离出各自的区带，同时对电泳出的各区带进行电泳扫描，可进行各种血红蛋白的定量分析。
可确诊血红蛋白病。
第18题：
如果Hb60～31g／L，则贫血程度为
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
根据Hb浓度：
成人贫血程度划为4级。
轻度：
Hb参考值下限至91g／L，症状轻微；
中度：
Hb90～60g／L，体力劳动时心慌气短；
重度：
Hb60～3lg／L，休息时感心慌气短；
极重度：
Hb≤30g／L，常合并贫血性心脏病。
第19题：
缺铁性贫血时红细胞游离原卟啉大于
A.0.5umol／L
B.0.6umol／L
C.0.7umol／L
D.0.8umol／L
E.0.9umol／L
缺铁性贫血时红细胞游离原卟啉大于0.9umol／L（全血），或血液锌原卟啉大于0.96umol／L（全血）。
第20题：
浆细胞白血病一般继发于
A.慢性淋巴细胞白血病
B.多发性骨髓瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症
浆细胞白血病一般继发于多发性骨髓瘤。
第21题：
血管外溶血的特点是
A.肝脾大常见
B.网织红细胞计数正常
C.血清结合珠蛋白升高
D.Hb尿常见
E.尿含铁血黄素阳性
血管内溶血有一些独一无二的表现，如游离血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。
第22题：
急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是
A.前者多有高热，感染出血
B.前者白细胞计数较高，多在300×
10<
9<
／L以上
C.前者周围血中淋巴细胞减少
D.前者骨髓增生极度活跃
E.前者原始细胞POX染色阳性
急性粒细胞白血病POX为阳性，而急性淋巴细胞白血病为阴性。
第23题：
以下哪一种急性非淋巴细胞白血病容易浸润组织
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
M5容易浸润组织。
第24题：
急性红白血病下列哪项是错误的
A.外周血可见幼红和幼粒细胞
B.幼红细胞POX阳性
C.幼红细胞有巨幼样变
D.幼红细胞糖原染色阳性明显增高
E.血型糖蛋白A阳性
第25题：
鉴别原发性纤溶症与继发性纤溶症最重要的试验是
A.血浆纤溶酶测定
B.血浆D<
二聚体测定
C.血浆纤溶酶原测定
D.血浆纤维蛋白降解产物测定
E.血浆组织纤维溶酶活化药抗原测定
D<
二聚体在原发性纤溶时呈阴性或不升高，继发性纤溶时呈阳性或升高。
第26题：
朗伯<
比尔定律只适用于
A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液
B.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液
C.白光，均匀，非散射，低浓度溶液
D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液
E.白光，均匀，散射，高浓度溶液
第27题：
下列哪一项是肝清除胆固醇的主要方式
A.转变成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.肝内合成尿素
肝细胞以胆固醇为原料，经多个步骤合成初级胆汁酸，其中关键酶为胆固醇7α<
羟化酶。
将胆固醇转化为胆汁酸，这是肝清除胆固醇的主要方式。
第28题：
下列哪一组元素属人体必需的微量元素
A.铁、碘、氟、锌、锰
B.铜、钙、硒、铁、铬
C.碘、铜、汞、锌、铬
D.硅、铅、钒、锌、碘
E.氟、硒、铅、铁、碘
第29题：
胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输
A.γ球蛋白
B.α<
sub>
1<
/sub>
球蛋白
C.β球蛋白
D.α<
2<
E.白蛋白
肝、脾、骨髓等单核吞噬细胞系统将衰老的和异常的红细胞吞噬，分解血红蛋白，生成和释放游离胆红素，这种胆红素是非结合性的（未与葡萄糖醛酸等结合）、脂溶性的，在水中溶解度很小，在血液中与血浆白蛋白结合。
第30题：
下列何种细胞分泌促胃液素
A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞
第31题：
“无尿”是指每天的尿量不超过
A.17ml
B.100ml
C.400m|
D.2000ml
E.2500ml
无尿指的是24小时尿量小于100ml，在24小时内完全无尿者称为无尿。
第32题：
尿β<
微球蛋白测定，主要反映的病变部位是
A.肾小球
B.肾小管
C.尿道
D.膀胱
E.肾盂
尿液β<
微球蛋白通过肾小球滤过后，正常情况下大部分都被肾小管重吸收，肾小管有病变时，尿中尿β<
微球蛋白增多。
第33题：
本<
周蛋白是免疫球蛋白的
A.重链
B.轻链
C.Fab片段
D.Fc片段
E.A和B的结合
周蛋白尿实质为免疫球蛋白轻链或其聚合体从尿中排出。
第34题：
Km值的概念是
A.达到Vmax所需底物的浓度
B.与底物毫无关系
C.酶一底物复合物的解离常数
D.酶在同一反应中Km值随浓度而变化
E.是达到1／2Vmax时的底物浓度
米氏常数Km等于反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度。
第35题：
临床化学室测定血氨较好的方法为
A.干化学法
B.酶学法
C.氨离子选择性电极法
D.扩散法
E.气相色谱法
干化学法测定血氨采用全血测定，操作简单，精确度高，常用于临床实验室血氨的测定。
第36题：
标准化的OGTT，抽血的正确时间顺序的是
A.服75g无水葡萄糖前，服糖后30分钟，60分钟，120分钟
B.服75g无水葡萄糖前，服糖后30分钟，60分钟，90分钟
C.服75g无水葡萄糖前，服糖后1／小时，2小时，3小时
D.服75g无水葡萄糖后30分，60分120分，180分
E.服75g无水葡萄糖后1小时，2小时，3小时，4小时
AGTT、即口服葡萄糖耐量试验用75g（或不论成人或儿童每kg标准体重1．75g，总量不超过75g）口服法。
于口服糖前及后1、2、3小时抽取静脉血测血糖，同时搜集尿标本查尿糖。
第37题：
血清白蛋白测定多采用的方法是
A.溴甲酚绿法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.考马斯亮蓝法
E.丽春红S法
溴甲酚绿在pH4．2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物，临床实验室常用溴甲酚绿法测定白蛋白。
第38题：
以NAD<
+<
还原成NADH反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化为
A.340nm，从小到大
B.405nm，从小到大
C.340nm，从大到小
D.405nm，从大到小
E.560nm，从小到大
NADH和NAD（P）H在340nm有特征性光吸收，常用于分光光度法检测酶的活力。
第39题：
目前常用于脂蛋白电泳的技术为
A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS<
聚丙烯酰胺电泳
第40题：
肾小球性选择性蛋白尿以下列何种蛋白为主
A.α<
C.β<
微球蛋白
D.白蛋白
E.γ球蛋白
肾小球性选择性蛋白尿主要成分是相对分子质量为4万～9万的中相对分子质量的白蛋白。
第41题：
漏出液中LD与血清LD的比值小于
A.0.6
B.0.5
C.0.4
D.0.3
E.0.1
第42题：
离子选择电极法临床常用于下列哪些物质的测定
A.K<
，Na<
，Cl<
，HCO3<
B.ALT，AST，总胆红素
C.肌酐，尿素
D.胆固醇，甘油三酯
E.脂肪酶，淀粉酶
第43题：
血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的
A.采集动脉血或动脉毛细血管血
B.以肝素抗凝
C.立即分析
D.不须与空气隔绝
E.测定前将血液混匀
血气分析时，标本与空气接触，标本会吸收空气中的二氧化碳，释放氧，会影响标本氧分压和二氧化碳分压的测定。
第44题：
由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为
A.一级标准品
B.二级标准品
C.控制物
D.参考物
E.原级参考物
二级标准品有关物质的量由参考方法来定值。
第45题：
血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外
A.手术后
B.吸收功能紊乱
C.营养不良
D.肾病综合征
E.急性肝炎早期
急性肝炎早期，肝细胞轻微受损，白蛋白可代偿合成，不会立即出现下降。
第46题：
多发性骨髓瘤属于
A.T细胞异常
B.B细胞异常
C.裸细胞异常
D.单核细胞异常
E.中性粒细胞异常
多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，患者体内出现单克隆的异常免疫球蛋白和／或本周蛋白。
第47题：
关于单克隆抗体的应用，应除外
A.肿瘤的诊断
B.肿瘤的治疗
C.血清补体活性测定
D.激素水平测定
E.细胞因子测定
血清补体活性测定常用血清总补体溶血活性测定，单克隆抗体无法测定补体活性；
第48题：
不是影响抗原抗体反应的因素是
A.温度
B.电解质
C.pH
D.适当振摇
E.隔绝空气
隔绝空气对抗原抗体反应没有影响。
第49题：
检测抗红细胞不完全抗体可使用的凝集反应为
A.协同凝集反应
B.间接凝集反应
C.间接凝集试验
E.直接凝集反应
Coombs试验即抗人球蛋白试验，分为直接试验（直接反应）和间接试验（间接反应）：
直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体；
间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。
第50题：
临床上放射免疫分析最常用的放射性核素为
A.<
130<
I
B.<
125<
C.<
3<
H
D.<
14<
C
E.<
51<
Cl
第51题：
利用黏附贴壁法可以从单个核细胞中去除
A.单核细胞
B.浆细胞
C.血小板
D.粒细胞
E.吞噬细胞
单核细胞具有吸附于圊相表面的特性，把单个核细胞放于玻璃或塑料平皿内，于37℃孵育一定时间后，吸附于平皿壁上的细胞即为单核细胞，未吸附的细胞即为淋巴细胞。
第52题：
中性粒细胞杀菌功能的检测方法是
A.硝基四氮唑蓝还原试验
B.白细胞计数
C.溶血空斑试验
D.淋巴细胞转化试验
E.补体介导的细胞毒试验
硝基四氮唑蓝是一种水溶性的淡黄色活性染料，当其被中性粒细胞的酶还原后，则变为非水溶性的蓝黑色甲顺（FoImazan）颗粒，沉淀胞浆内。
当机体受细菌、真菌和寄生虫感染时，嗜中性粒细胞的吞噬能力明显增强，还原NBT的能力亦随之增高，但病毒性感染或非感染性疾病则不增高，故可利用NBT还原试验作为诊断全身性感染的一种辅助方法，并作为判定嗜中性粒细胞杀菌功能的指标。
第53题：
补体总活性测定采用
A.凝集法
B.沉淀法
C.溶血法
D.电泳法
E.标记法
血清补体活性测定常用血清总补体溶血活性（CH50）测定。
第54题：
关于化学发光免疫分析的优点下列说法不正确的是
A.敏感度高，仅次于酶免法
B.试剂稳定无毒害
C.测定用时短
D.测定项目多
E.可自动化
化学发光免疫分析的敏感度比酶免法高很多。
第55题：
Ⅳ型超敏反应中应用最广泛的皮肤试验是
A.白色念珠菌皮肤试验
B.毛发菌素皮肤试验
C.结核菌素皮肤试验
D.SK—SD皮肤试验
E.斑贴试验
凡感染过结核分枝杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核分枝杆菌的识别能力。
当再次遇到少量的结核分枝杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管壁通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润，属于Ⅳ型超敏反应。
第56题：
使用L,evey<
_Jennings质控图，下列失控的是
A.1次结果处于2SD
B.2次结果连续处于一侧的2SD之内
C.2～3次结果连续偏向横轴的一侧
D.3～4次结果连续偏向横轴的一侧
E.5～7次结果连续偏向横轴的一侧
使用Levey<
Jennings质控图一般认为：
①一次超出3SD；
②连续二次超出2SD；
③3～5次连续处于一侧的2SD之内；
④5～7次连续偏向横轴的一侧，均为失控。
第57题：
双扩平板法测量两种不相关成分的抗原时，沉淀线应为
A.二条直线相交叉
B.二条弧线完全融合
C.二条弧线部分融合
D.二条弧线不连接
E.二条直线平行
双扩平板法测量两种不相关成分的抗原时，二条沉淀线应呈直线相交叉。
第58题：
溶血空斑试验检测的是下列哪类细胞的功能
A.T淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.NK细胞
D.B淋巴细胞
E.LAK细胞
溶血空斑试验是将抗体生成细胞和红细胞混合于凝胶薄层中，抗体生成细胞所释出的抗体与周围红细胞结合，在补体作用下形成溶血空斑，从而进行定量计数。
主要用于检测B淋巴细胞分泌抗体的能力。
第59题：
Levey<
Jennings质控图中，警告线为
A.X±
1SD
B.X±
2SD
C.X±
3SD
D.X±
4SD
E.X±
5SD
Levey—Jennings质控图中，以X±
2SD为警告线。
第60题：
移植类型中临床最常见的为
A.自体移植
B.同系移植
C.同种移植
D.胚胎组织移植
E.异种移植
同种移植指供、受者属同一种属，但遗传基因不相同的个体间的移植，同种异体移植为临床最常见的移植类型。
第61题：
属于自然被动免疫的是
A.经隐性感染或患病后获得免疫力
B.经注射类毒素获得免疫力
C.经注射丙种球蛋白获得免疫力
D.经注射细胞因子获得免疫力
E.经胎盘、初乳获得免疫力
机体因接受外来免疫物质从而产生对某种或某些疾病的免疫力，叫做被动免疫。
被动免疫也分人工的和自然的两种。
经过胎盘或初乳传给婴儿的免疫抗体，使新生儿在6个月内对某些传染病有一定的免疫力，叫自然被动免疫。
第62题：
最常见的沙门菌感染是
A.食物中毒
B.败血症
C.肠热症
D.腹泻
E.毒血症
最常见的沙门菌感染是食物中毒。
第63题：
在观察有折光力的微生物时，应用的显微镜是
A.普通显微镜
B.荧光显微镜
C.暗视野显微镜
D.倒置显微镜
E.照像显微镜
暗视野显微镜常用来观察未染色的透明样品。
这些样品因为具有和周围环境相似的折射率，不易在一般明视野之下看得清楚，于是利用暗视野提高样品本身与背景之间的对比。
这种显微镜能见到小至4～200nm的微粒子，只能看到物体的存在、运动和表面特征，不能辨清物体的细微结构。
第64题：
风湿病血清学诊断法是
A.肥达反应
B.抗O试验
C.外斐反应
D.瓦色曼试验
E.结核菌素试验
风湿病血清学诊断法是抗O试验。
第65题：
对腺病毒进行血清型鉴定通常采用
A.ElA
B.中和试验
C.补体结合试验
D.红细胞吸附试验
E.免疫荧光试验
对腺病毒进行血清型鉴定通常采用中和试验。
第66题：
各型链球菌中，致病力最强的是
A.甲型溶血性链球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.D组链球菌
D.丙型链球菌
E.B组链球菌
各型链球菌中，致病力最强的是乙型溶血性链球菌。
第67题：
下列金黄色葡萄球菌引起的疾病，不包括
A.剥脱性皮炎
B.毒素休克综合征
C.假膜性肠炎
D.蜂窝织炎
E.大叶性肺炎
金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。
金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶。
第68题：
与A组链球菌无关的疾病是
A.猩红热
B.脓肿
C.脓毒血症
D.食物中毒
E.风湿热
A组链球菌是人体的重要致病菌之一，该菌有多种毒力因子（M蛋白、脂磷壁酸、酶、毒素），可引起多种感染，包括咽炎、呼吸道感染、皮肤感染（脓疱病、丹毒）、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎、产褥期脓毒病、关节炎，产毒素的菌株引起的感染可导致猩红热或更严重的中毒性休克综合征。
第69题：
下列属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是
A.吲哚试验
B.甲基红试验
C.七叶苷水解试验
D.硝酸盐还原试验
E.枸橼酸盐利用试验
细菌对于蛋白质和氨基酸的代谢原理为：
不同种类的细菌分解蛋白质的能力不同。
细菌对蛋白质的分解，一般先由胞外酶将复杂的蛋白质分解为短肽（或氨基酸），渗入菌体内，然后再由胞内酶将肽类分解为氨基酸。
具体试验方法有：
①明胶液化试验；
②吲哚试验（靛基质试验）；
③硫化氢试验；
④尿素酶试验；
⑤苯丙氨酸脱氨酶试验；
⑥氨基酸脱羧酶试验。
第70题：
为有效预防医院感染的发生，保证患者的医疗安全，医院应做到
A.重视医护人员的医德及专业知识教育
B.控制消毒灭菌的质量
C.合理使用抗生素
D.建立控制医院感染的制度
E.以上都是
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