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(2)坐位,医者立于患者后方,施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络,进一步缓解痉挛的肌肉,能经通络而行气血,使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。
(3)坐位,医者立于患者侧方,一手虎口托住患者枕部,一手以肘部托住其下颌,手掌环抱其头部向上牵引,利用患者的体重对抗,使椎间隙增宽,椎间孔扩大。
(4)坐位,医者一手扶住头顶,一手托住患者下颌作抱球势,徐徐摇动颈椎,待患者肌肉放松后,突然作颈椎伸位斜扳法,往往可听到弹响声。
本法功能为滑利关节,整复错缝,扳法拉开椎间隙,突发性动作可纠正后关节错缝,增加颈椎的活动范围,同时能改变骨赘和神经根的相对位置,以减少刺激和压迫,从而缓解和消除临床症状。
第一套颈椎操
预备动作:
取坐位,全身放松,颈伸直,双手自然交叉至于腿上。
第一节:
1头正位;
2头低下至最大限度;
3抬头回到正为;
4头仰至最大限度;
5恢复头正为
第二节:
1头向左转至最大限度;
2头回到正为。
第三节:
1头正为;
2头向左转,下颚尽量够左肩;
3头回到正位;
4头像右转,下颚尽量够右肩;
5头恢复正位。
第二套缩颈揉肩操
可做位或站立,全身放松,双肩自然下垂,双手半握拳。
1、耸肩缩颈,双肩向前逆时针揉动;
2、颈肩收回到中立位;
3、耸肩缩颈,双肩向后逆时针揉肩;
4、颈间恢复到中立位。
第三套颈椎“米”字操
即以头为笔尖,用颈作笔杆,按下述顺序反复书写“米”字,每次书写5-10个“米”字。
准备动作同第一套。
整套操连续做,不分节。
具体书写方法为:
1、先写一横,头尽量由左到右划一横线。
2、头回到正为。
3、再写一竖,头尽量向前上方拉伸,自上而下画一竖线。
4、头回到正为。
5头颈尽量向左上方拉伸成45度角,而后斜行划线拉伸致右下45度。
6头回正为。
7、同法书写米字右上点。
8、头回正为。
9、头颅尽量向前上方拉伸,向左下方划一撇。
10、头颅回到正中位。
11、头尽量向左前上方拉伸,向右下方划一捺。
12、恢复头颅正位。
以上为一个“米”字。
这三套操可活动颈椎关节和肩关节,保持关节的灵活性,锻炼颈部肌群的伸缩功能,增强颈肌肌力,维系颈部软组织的自然弹性,避免或松懈粘连,纠正颈椎小关节错位,恢复和改善颈椎的胜利力线平衡,增进颈椎的稳定性。
有助于治疗或预防颈椎病和颈性肩周炎。
患者可酌情任选其中一套,或按顺序三套一气呵成。
但“米”字操动作较大,病情较重者,应循序渐进,逐步加大动作量,即可先做头两节,后坐“米”字操。
动作以柔和,切忌用力过猛。
这三节操,一般每天做1-2词,见缝插针,灵活安排运动时间,其动作量因人而异。
一般以操后感觉头、颈、肩轻快,舒适为度。
持之以恒,必收良效。
卧床治“腰突”关键是坚持
当医生对腰椎间盘突出症的患者提出卧床休息的治疗意见时,患者往往对此产生很大疑惑:
只是简单地躺在床上就能治疗腰椎间盘突出症吗?
其实,卧床休息是治疗腰椎间盘突出症的一种传统而有效的方法。
脊柱的退行性病变与负重有着密不可分的关系。
严格而科学的卧床休息,首先就去了使腰椎病变进一步法阵的主要因素,给疾病的回复创造了必要的条件。
当腰椎间盘突出症发病时,局部软组织均有不同程度的劳损、无菌性炎症及肌肉痉挛,组织中继续了大量乳酸、组织胺、CO2等致病物质,这回刺激感觉神经,产生疼痛。
卧于加垫的木板上,能使腰部软组织松弛和得到充分的休息,缓解肌肉痉挛,促进血液循环,“运走”致痛物质,这样能明显减轻疼痛,恢复功能。
利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症,方法相对比较简单,患者无需过多的专业知识,就能在家进行,但是,卧床休息还是有许多应该注意的问题,如果解决不好,疗效就不能得到保障,方法错误,还会适得其反。
1、卧床要求卧硬床。
具体讲就是木板床上铺薄褥子或垫子,较硬的棕床也可以。
2、患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫,使膝、髋保持一定得屈曲,这样可使肌肉充分放松。
俯卧位时,床垫要平,以免腰部过度后伸。
3、卧床休息要严格坚持,即使在症状缓解一段时间后也要佩戴腰围下床,也不能做任何屈腰动作。
如果患者因生活不便而不能坚持卧床,回影响疗效。
4、卧床休息中最难坚持的是在床上大小便,可以扶拐或有人搀扶下地去厕所。
切忌从床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更容易后突。
在卧床一段时间后,可配合消炎止痛药物、理疗等方法进行综合治疗。
当然,要想快点好,还是微创手术(如激光、臭氧、射频等)会取得更好的疗效。
3~4周
大部分患者感觉腰部逐渐恢复正常
1、腰背及腹肌锻炼;
2、步行锻炼,可根据情况爬行一定坡度;
3、游泳锻炼(每周三次15-30分钟),多数患者恢复轻体力工作。
6~12周
少数患者如无缓解,经循序渐进的腰背肌锻炼,部分患者可恢复重体力劳动。
1、治疗后如有较累、局部疼痛、胀酸疼等感觉,是正常的反映,请勿担心,并请补充水分及睡眠休息。
·
运动时佩戴护腰带(腰围)
起床、上下床动作要缓慢正确。
不要睡太软或太硬的床
床具的硬度要以仰卧位时将手掌深入腰下能够勉强进入度。
避免腰部长时间旋转,过屈活动及负重。
实施以强化头颈部肌肉及腰背部肌肉为主的运动,如伸展操。
腰椎术后,佩戴腰围1~3月;
颈椎术后,佩戴颈托一个月左右。
2、颈/腰椎微创术后须知
低枕、少低头、慢转头、避免头颅负重物、避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
保持正确姿势,尤以坐姿及睡姿需注意。
平时要直做于椅背固定的椅子上,椅面高度迎合坐正后膝关节弯曲90度后的小腿高度相等。
最好以披个包裹、棉织物覆盖在硬质椅面上为宜,这样既有力度支撑,又有一定的弹性。
不提倡做太软的沙发或太硬的木质椅子靠背的下部要有适度的凸点,恰好顶在腰部,椅背高度最高不超过肩,最低不低于胸椎后凸顶点。
椅背的质地要求尽量与椅背相同。
避免久坐,以免肌肉僵硬,一般以一小时为宜,最多两小时。
3、关键问题——力
步行时应挺胸收腹,向上提取重物时应屈膝蹲下。
用力对称时即使是环抱或提拿50斤也不会对腰部有太大影响。
4、日常需要注意什么?
避免受凉,直吹电风扇、空调。
注意颈、腰部白天防潮湿侵袭及夜间要保暖。
养成良好的生活习惯,不要酗酒,长时间打牌,玩游戏等。
不坐激烈及跳跃运动,病情加重者尚需卧床休息,不抱重物,减少脊椎负担。
常做热水浴可消除肌肉僵硬。
5、关于运动
术后卧床期间应坚持四肢活动锻炼,即可以预防肌肉萎缩又对增强集体血液循环、提高免疫状态、促进愈合、预防并发症等均有益,如扩胸、深呼吸运动可增加肺活量,促进唤起预防肺部并发症;
腹部按摩可增强腹部肌力,增加肠蠕动,减少腹胀便秘;
足踝、膝关节的活动有利于日后下地的活动。
不睡太软床铺,避免脊椎变形,睡时可将膝盖垫高,使腰部肌肉放松,减轻腰部酸痛症状。
6、其他注意事项
一、穿着轻快、柔软且具有弹性的鞋子,以免增加脊椎负担。
定期做脊椎矫正,以利脊椎之保养。
二、同时应用一些重要;
输进去同、温筋散寒、易髓补骨;
活血行气、化瘀止痛、通经活络、强筋壮骨、扶正固本等。
三、不论治疗期间或治愈后均须保持正确姿势,放松肌肉,永保健康长寿。
温馨提示
腰椎微创手术后,腰围须佩戴1~3个月,晚上睡眠休息时可解下。
颈椎微创术后,颈托须佩戴1个月,根据回复情况和医师联系。
能躺着不站着,能站着不坐着。
结束工作在疼痛出现之前。
固定姿态不超过30分钟。
不断变换的姿势最舒服。
工作的专注程度和患病率成正比。
工作压力是脊柱相关性疾病的元凶。
吸烟、糖尿病、遗传都可能是高危人群。
痛苦的故事
定义:
疼痛时身体遭受伤害和患病时产生的保护性反应,也是一种复杂的生理和心理现象。
人为的减轻疼痛感,对于提高生命和生存质量具有重要意义。
人们都知道疼痛难忍,而同一强度的疼痛刺激,对于不同生理状态的人反映不同。
有的感觉略有疼痛,有的觉得忍无可忍。
医学认为,疼痛刺激在人体的反应强弱,明显受心理因素影响,积极调整心理状态能够减轻疼痛感。
疼痛与人的情绪密切相关。
当情绪稳定,注意力高度集中在疼痛之外的某一问题,即忘我状态时,战士们都无所畏惧,这时伤痛,甚至断手截肢的伤害都不会引发他们很大的疼痛感。
疼痛与人的理解关系密切,由于每个人对疼痛的理解不同,即使同一强度的疼痛反映,每个人的感觉也不同,如对注射引起的疼痛,有的人从小就接受“不听话就打针”的恐吓教育,打针很痛的意识在他们头脑中根深蒂固,紧张恐惧随之而来,并验证了打针很痛的感觉。
疼痛与人的性格关系密切。
意识坚定,性格倔强的人,对疼痛的忍受力较强。
如三国时,关云长在没有麻药的情况下,也能忍受刮骨疗毒的痛觉刺激;
而意志脆弱性格温柔的人,对疼痛相对敏感,一些人即使手上扎了根刺也会疼的高声喊叫。
临床实践中,医务工作者总结了以下方法减轻疼痛
A、呼吸止痛
疼痛时深呼吸一口气,然后慢慢呼出,而后慢吸慢呼。
呼吸时双目闭合,想象新鲜空气缓慢进入肺中。
B、自我暗示止痛:
当患者疼痛难忍时,自己要明白,疼痛时肌体的保护性反应,说明机体正处于在调整状态,疼痛感是暂时的。
通过患者的自我暗示,患者可增强同病魔做斗争的决心和信任,疼痛的感觉也就会减轻了。
C、松弛止痛:
松弛肌肉,就会减轻或阻断疼痛反映,起到止痛作用。
松弛肌肉的方法很多,如叹气,大哈欠,深呼吸,闭目冥思等。
D、音乐止痛:
可通过多种形式分散患者对疾病的注意力,以此来减轻疼痛。
如看电视,讲故事,相互交谈读书看报等。
F、刺激健侧皮肤止痛:
疼痛时,可以刺激痛区对侧的健康皮肤,以分散患者对患处疼痛的注意。
如左臂痛,可以刺激右臂。
刺激的方法有按摩,涅吉,冷敷,涂清凉油等。
总之,心理因素即可止痛或加重疼痛。
恰当运用上述一种或几种方法巧忍疼痛,您一定会收到满意的效果。
1、改坐姿
每天用电脑的时间很长,下班还要坐车或是开车,一天“坐”的时间就会特别长,颈椎病就这样“坐”出来了。
树立正确的坐姿,能减少至少40%的颈椎病发病几率。
定制一与桌面呈10~30度的斜面工作板,更有利于坐姿的调整。
一般电脑的键
2、每天按摩耳朵
每天按摩耳朵可保护颈椎腰椎。
耳朵上的那道最硬的脊,就是耳轮。
顺着耳轮找,上端协处,对应的就是管腰椎的穴位。
在我们耳朵的下端协处,对应的就是我们所说的管颈椎的穴位。
并且在上端2/5的地方,对应的就是管我们胸椎的穴位。
所以说我们的耳朵是神经末梢的集聚地,然而我们的脊椎就是人体神经的最集中的地方。
当用大拇指和食指,顺着捏这三处穴位时,就可以刺激耳部神经末梢的反射,并将反射传达到脊椎中,不断刺激,就能起到刺激脊椎血液循环、保健防病的作用。
3、早晨主动调温
无论冬夏,都要给自己的颈椎以舒适的温度。
即使是为了美丽,也要在办公室准备一件披肩,以保护好颈背部。
偶然有受寒的现象出现,就给自己煎一碗驱寒汤。
做法如下:
取红糖2汤匙、生姜7片,将红糖、生姜与适量的清水一同放入锅中,煎煮10分钟即成。
可每日饮1剂,分2次饮完。
4、运动头部
对于长期伏案工作者,应在1~2小时左右,有目的地让头颈部向左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到该方向的最大运动范围为准。
也可以进行夹肩运动,两肩慢慢紧缩3~5秒钟,尔后双肩向上坚持3~5秒钟,重复6~8次;
也可利用两张办公桌,两手撑于桌面,两足腾空,头往后仰,坚持5秒钟,重复3~5次。
5、午休之后活动一下
很多白领都有吃完饭午休一下的习惯,如果休息之后能够起来做做扩胸运动或者其它的动作的话,对缓解颈椎酸痛感也会有很大的帮助。
6、选择健康的枕头
枕头和床也是养护颈椎的重要因素。
枕头过高或者过低、床垫过于柔软都会连累颈椎受损。
中间低、两端高的元宝形保健枕头可以对颈椎起到很好的支撑作用,让颈椎得到较好的休息。
同时,枕头的宽度应达到肩部。
对于颈椎不好的人来说,木板床、棕绷床是首选,而那种过分柔软的床则不利于颈椎的健康。
7、简单地按摩颈部
经过一个上午的工作,到了下午两点钟,你可能已经感到脖子酸痛.
8、享受中药热敷
将小茴香些许、盐半斤一起炒热,装入布袋,放在颈背部热敷30分钟。
每日1次,可改善颈背部血循环,缓解肌肉痉挛。
注意,别让温度太高或时间过久。
9、睡觉姿势很重要
温度高,人体由于局部温度过高,翻身次数增多,频繁的翻身过程中,很容易导致落枕,带来颈椎疼痛,所以应尽量保持室内不能太热,给枕头增加一个草席套也是非常有用的。
另外,天热人非常容易疲倦,中午都想小憩一会儿,但趴在座位上耷拉着脑袋就睡对颈椎带来的伤害非常大。
专家提醒大家,午间或在车上可采取向后仰躺的姿势稍事休息,一定要为颈椎找到扶托点,比如在颈部后面垫一件卷裹的衣服或U形颈舒枕等。
10、少用电脑多运动
在颈椎病的治疗方法中,医生往往强调“物理治疗”,何为“物理治疗”,通俗点说就是运动。
颈椎的局部功能锻炼也属于物理治疗法的范畴,但人体每个部位本来就息息相关,没有脱离整体的局部健康,因此,全身运动,对于康复与治疗颈椎病将会更有效。
对于颈椎病患者而言,打羽毛球、游泳等,不仅运动了全身,还非常具有针对性。
11、做5分钟颈椎操
白领女性在上班时,几乎都保持着不变的坐姿,这样会使颈部负担过重。
12、遵守卧躺不看书
日常不宜半躺半坐位看书或看电视。
卧姿以仰位最佳,侧卧次之,伏卧位不可取。
侧卧时提倡经常改变方向。
有习惯性落枕者在制作枕头时还可加入当归、黄芪、甘草等,能促进颈部的血液循环。
睡觉时盖被不仅要盖在身上,而且要盖好颈部;
夏天不要贪一时凉快而将颈背正对着风扇或空调直吹,不要在有“穿堂风”的地方睡觉,以免颈部着凉引起颈肌痉挛。
13、学学大鹏展翅
晚上看电视的时候,你可以学一学大鹏展翅的动作来保养颈椎:
操作者取站立位,轻轻弯腰至90度,将手臂向两侧展开,模仿大鹏在展翅飞行,但不可将头抬起来,坚持5分钟。
这个动作可以帮助你增加颈椎部肌肉的韧性。
14、晚餐补肾加分
作为一名忙碌的白领,你可能没有足够的时间去准备健康营养的早餐和午餐,那晚餐的时候就要吃一些有营养的食物了。
中医认为,核桃、山萸肉、生地、黑芝麻、牛骨等具有补肾髓的功效。
你可以把这些材料巧妙地加入到晚餐中,以达到强壮筋骨、保护肾与脊柱的目的。
15、情绪控制很重要
研究表明,多愁善感、脾气暴躁的人易患神经衰弱,神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息,长此以往,颈肩部容易疼痛。
所以即便天气炎热也要注意保持健康、快乐、平和的心情,让自己远离颈椎疾病。
16、防止疾病感染
咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散,往往成为颈椎病的原因或诱因。
因此,防止各种上呼吸道炎症,预防感冒,也是预防颈椎病的措施之一。
看了颈椎病锻炼最好的方法的人还看了: