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  2.1.4除灰电除尘卸灰机层、零米漂珠收集场所等:

为保证运行机组的正常除尘卸灰和漂珠收集,人员需24小时跟班作业。

  2.1.5发电机定转子内冷水交换器、发电机空冷器:

若以上设备发生异常或故障,可造成发电机降出力或发电机绝缘损坏。

  2.1.6汽机凝汽器:

若凝汽器因高温天气影响端差,可造成机组降出力,尤其在夏季迎峰度夏期间,系统需要机组满出力运行,矛盾突出。

  2.1.7汽机各类冷油器、主要辅机油站冷油器:

EH油系统、旁路油系统、润滑油系统,油温超限可造成机组跳闸或设备损坏。

  2.1.8燃油区储油罐:

燃油区储油罐受室外阳光曝晒,若不控制油温可能造成油罐起火爆炸。

  2.1.9室外电气各类充油设备:

异常高温天气受阳光直晒,可造成设备内部压力异常,可出现密封漏油,设备强迫停用。

  2.1.10集控室、网控室、化水控制室、燃运控制室、各泵房值班室:

若制冷设备异常,室内人员及电子设备无法正常工作。

  2.1.11热控DCS、工程师站、电气各保护小室、NCS小室、通信、远动机房、MIS机房:

室内环境温度超限可导致运行设备异常或故障。

  2.1.12电气各开关室、电缆层、蓄电池小室、电缆隧道:

三级;

异常高温可导致电气设备严重发热,造成恶性循环。

  2.1.13检修的炉膛、凝汽器、卸煤机车或正在运行冷却塔内:

在这些区域从事较长时间的工作,工作人员风险较大。

  3应急预案内容

  3.1应急指挥机构的组成及其职责

  3.1.1应急指挥机构的组成:

  组长:

  副组长:

  成员:

、、、、、、、、、、

  3.1.2应急指挥机构的职责

  3.1.2.1在异常高温出现后,立即按本预案规定的程序,组织专门力量应对事故处理,使人员与生产的损失降到最低限。

  3.1.2.2严格执行中暑事故登记及报告制度,在第一时间向中国大唐发电集团公司和分公司报告本厂异常高温详情及处理工作进展情况。

  3.1.2.3各应急小组在异常高温发生后,应立即按职责分工,承担起各自的职责。

  3.1.2.4异常高温期间,要求各岗位尽职尽责,联络渠道要明确畅通;

联络用语规范,认真做好有关情况的记录工作。

  3.1.2.5异常高温的终止:

高温天气趋于缓和,人员与设备恢复正常。

终止令由生产厂长下达。

  3.1.2.6组织和提供异常高温所必须的饮料与药品及车辆等。

组织实施所必须采取的临时性降温措施。

  3.1.2.7完成异常高温(发生时间、应对经过、人员设备及经济损失情况)调查报告的编写和上报工作。

  3.1.3专业应急小组及其职责

  3.1.3.1每个控制室成立一个应急小组,由当班负责人任组长,运行人员为组员,进行所辖范围内的应急处理。

  3.1.3.2电气专业应急组:

由检修部电气专业组成,负责所辖区域内应急处理。

  3.1.3.3汽机专业应急组:

由检修部汽机专业组成,负责所辖区域内的异常处理。

  3.1.3.4锅炉专业应急组:

由检修部锅炉专业组成,负责所辖区域内的异常处理。

  3.1.3.5热工专业应急组:

由检修部热控专业组成,负责所辖区域内的异常处理。

  3.1.3.6公用系统应急组:

由发电部组成,负责所辖区域内的异常处理。

  3.1.3.7医疗保障组:

负责救护车辆、急救担架,氧气袋,紧急救护药物。

  3.1.3.8物资保障应急组:

由物资物资供应部组成,负责物资的储备和供给。

  3.1.3.9后勤:

由总经理工作部、物业公司,负责车辆、食物、卫生方面的供给,同时,做好生活区的异常情况处理。

  3.1.3.10消防救援组:

由武装保卫部组成,负责火灾迅速扑灭和必要场所的喷水降温。

  3.1.3.11安全保障组:

由厂三级安全网络组成,负责监督异常情况处理时各项安全措施的执行,防止人身事故的发生。

  3.1.3.12保安救援组:

由武装保卫部组成,负责抢险、救灾、人员疏散和安置、维持现场秩序、安全警戒装置的设置工作。

  3.1.3.13通讯保障组:

由检修部通讯班组成,负责全厂对内、对外的通信联系。

  3.1.3.14气象信息组:

由总经理工作部组成,负责气象的发布,并给预案领导小组提供详细的气象资料。

  3.2危急事件的预防

  3.2.1异常高温期间可能发生的事故分析

  3.2.1.1在异常高温天气,室外受阳光直晒区域如110KV升压站、锅炉本体、冷却塔内、储煤场等场所,从事必要的长时间工作,作业人员可能因酷暑发生中暑或休克。

  3.2.1.2在夏季高温期间,在通风较差的室内、制冷设备发生异常的值班室内和特殊作业场所如各运行控制室、电缆层、电缆隧道、检修的炉膛内、检修的凝汽器内,由于通风条件差、局部湿度大及高温,极易造成人员缺氧中暑或休克。

  3.2.1.3在异常高温天气,220KV、110KV升压站、变压器套管、汽机、电气、锅炉设备热交换器、各电子设备间如:

热控DCS、工程师站、电气各保护小室、NCS小室、通信、远动机房、MIS机房、电气设备间,因发热加剧造成设备异常或故障,严重时机组降出力或停机。

  3.2.2应急资源储备

  资源的储备由器材科、物业公司、厂医院。

根据我厂所处的地理环境和气象以及设备状态,应储备以下应急物资:

  1、鼓风机8台;

2、排气风扇10台;

3、电风扇(立地)10台;

4、橡胶电缆100米;

5、高低压电气设备备品10个以上单元;

6、继电保护、自动装置、热控设备电源板各10块;

7、氧气面罩15个、紧急救护药品、医疗器械、消毒用品适量。

  3.3应急预案的启动

  3.3.1进入异常高温状态后,由生产厂长根据情况发布命令紧急启动本预案。

生产厂长向现场二级应急组及医疗保障组首先下达应急预案启动令,现场应急组及医疗保障组应立即在所辖范围内紧急启动本预案,各就各位,进入应急状态。

  3.3.2生产厂长汇报厂长,通知其它厂级领导组织所辖部门紧急启动本预案,各单位人员接到命令后迅速安排本部门人员各就各位。

  3.3.3应急通信

  通信联系电话按本厂下发的电话号码簿执行。

在进入应急状态后,通信应急小组应全力确保与市内医院及电网调度的通讯畅通。

  3.3.4应急指挥机构成员的通信方式(手机)

  3.4危急事件的应对

  3.4.1合理安排工作时间和休息休假,保证职工有充分的休息时间。

盛暑期间严格限制加班加点,并应尽量精简会议及其它活动,在高温时段尽可能少占用职工的业余时间。

  3.4.2对工作环境恶劣的工种,一般可采取勤换班的方法缩短一次连续工作时间,适当增加轮休次数。

另外工作量的安排宜早晚多,中午少。

  3.4.3中午工休时间可适当延长。

  3.4.4高温作业人员在入夏前应进行预防性体检。

  3.4.5在保留重点岗位正常上班且做好防暑降温措施外,其他岗位人员可安排休假或轮休;

对于高温休假期间的薪酬,给予相应的补偿。

  3.4.6有条件的单位最好能在上、下午为生产现场各供应一次清凉饮料(以含盐为主)。

  3.4.7在生产工艺流程改进时,尽可能使操作工远离热源或加大隔热处理。

  3.4.8机组的热交换设备及厂房的通风设备要提前完成检查与检修,使之处于良好状态。

  3.4.9特殊情况下,某些高温设备可采取冰块、表面水冷、强制通风等降温措施。

  3.4.10入夏前及高温季节均应组织力量进行专项检查,重点解决防暑降温所必须的设备、器材、草帽、药品、和清凉饮料。

落实防暑降温措施,保证生产场所有良好的防暑通风条件。

  3.4.11不可忽视高温设备引发的火灾事故的应对处理。

  3.5生产、生活维持或恢复方案

  3.5.1各单位生产人员在异常高温发生后,在人身安全不受危害的情况下要坚守本职岗位,使生产、生活正常进行。

  3.5.2保安应急小组要布置安排好人力,做好安全保卫工作。

消防应急小组要仔细检查异常高温状况下易发的火灾隐患并随时准备进行救险工作。

  3.5.3根据天气变化、人员康复及现场恢复情况,由生产厂长宣布应急状态的终止,生产秩序和生活秩序恢复为正常状态。

  XX村卫生室申请书

  XX乡卫生院:

  我真心期望,在日在XX村建立卫生室,在乡卫生院直接领导下,为XX村基本医疗卫生服务作出更大的贡献!

  我从医12年以来,一直在XX村从事基本医疗卫生服务工作。

虽然我没有进入医学院校进行学习,但依靠自学并参加自考,通过了中医专业10门课程学习,后因自考年限超标不准参加执业医师考试而放弃另外两门课程学习。

1997年,我通过了无为县乡村医士资格考试,2005年,我又通过安徽省乡村医生资格考试。

2004年,我撰写的《类风湿性关节炎发病机理》论文被中国&

middot;

中医药学刊杂志社采用;

次年,我撰写的《&

lt;

诊疗流程图&

gt;

制定的目的、特点及意义》论文被中华中医药学会主办的中医药现代化及其实施对策学术研讨会会议收录。

同年,我进入中国医疗卫生体制改革领域进行研究;

2006年,安徽省卫生厅转发卫生部材料,要求我进行医改调研。

2007年~2018年,我先后完成了《中国医疗卫生体制现状与改革的分析报告》、《中华人民共和国基本医疗法(草案)》、《国家基本医疗制定(暂行)条件(草案)》、《中华人民共和国基本医疗法实施条例(草案)》等,并出任国务院医改协调小组中国Cyzy1医改课题组组长,为我国医疗卫生体制改革尽自己一份力。

  我的经历告诉我,没有乡卫生院的关怀和培养,就没有我的今天。

当我在工作中遇到困难时,乡卫生院帮助我克服;

当我在前进的道路上取得一点成绩的时候,乡卫生院给予表扬和鼓励,我只有献出我的力量来报答乡卫生院给我的厚爱。

  我深知,自己的基本医疗卫生服务水平和乡医院要求相差太远。

但我决心以中共中央(2018)6号文件精神要求自己,认真学习基本医疗卫生服务知识,坚决贯彻基本医疗卫生的公益性质,全心全意为人民群众提供基本医疗卫生服务,为实现人人享有基本医疗卫生服务目标奋斗终身。

  请乡卫生院批准!

  申请人:

XXX

  年月日

  1.1编制目的

  为及时有效地预防和处置由高温气象条件引发的中暑事件(以下简称高温中暑事件),指导和规范高温中暑事件的卫生应急工作,保障社会公众的身体健康和生命安全,维护正常社会秩序,制定本预案。

  1.2编制依据

  《中华人民共和国气象法》

  《中华人民共和国职业病防治法》

  《中华人民共和国劳动法》

  《中华人民共和国安全生产法》

  《突发公共卫生事件应急条例》

  《公共场所卫生管理条例》

  《国家突发公共事件总体应急预案》

  《国家突发公共卫生事件应急预案》

  《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》

  《重大气象灾害预警应急预案》

  1.3适用范围

  本预案适用于由高温气象条件引发的中暑事件的卫生应急处置工作。

其他以高温气象条件为直接诱因,并直接导致社会公众身体健康明显受损,甚至危及社会公众生命安全的公共卫生安全事件,可参照本预案组织实施相关卫生应急处置工作。

  1.4事件分级

  依据气象条件、高温中暑事件的发生情况及其发展趋势,将高温中暑事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)、一般(Ⅳ级)四级。

发生高温中暑事件,达不到Ⅳ级标准的,原则上不列入突发公共事件范畴。

  1.4.1特别重大高温中暑事件(Ⅰ级),指有下列情形之一的:

  a.24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者300人以上(含300人),或有10例以上(含10例)死亡病例发生;

  b.国务院卫生行政部门和气象行政主管机构共同认定的其他情形。

  1.4.2重大高温中暑事件(Ⅱ级),指有下列情形之一的:

  a.24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例发生;

  b.省级及以上人民政府卫生行政部门和气象行政主管机构共同认定的其他情形。

  1.4.3较大高温中暑事件(Ⅲ级),指有下列情形之一的:

  a.24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例发生;

  b.地市级及以上人民政府卫生行政部门和气象行政主管机构共同认定的其他情形。

  1.4.4一般高温中暑事件(Ⅳ级),指符合下列情形的:

  24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者30人至99人。

  1.5工作原则

  1.5.1预防为主,常备不懈。

坚持以人为本,预防为主,增强防范高温中暑事件的意识,切实做好人员、技术、物资等应急储备工作,积极开展高温中暑气象等级预报和高温中暑事件的监测、报告、预测和预警,认真落实各项预防和医疗救治等卫生应急措施。

  1.5.2部门联动,分级响应。

卫生行政部门和气象行政主管机构建立联合预报和预警机制,一旦发现高温中暑气象条件或高温中暑事件的苗头,及时向社会公众发布高温气象条件预报或高温中暑事件预警信息,并向当地人民政府提出防控工作建议。

根据高温中暑事件的预警级别,各级卫生、气象部门在本级人民政府的统一领导下,协同相关部门,迅速响应,做好辖区内高温中暑事件的监测预警、医疗救治和相关应急处置工作。

  1.5.3加强管理,规范有序。

各级卫生、气象部门依据有关法律和法规,根据本地的实际工作情况,编制有针对性的高温中暑事件应急预案,制定高温中暑事件应急处置工作规范,加强相关培训等工作,确保及时、规范、有序地处置高温中暑事件。

  1.5.4依靠科技,依靠群众。

充分发挥专家队伍和专业人员的作用,鼓励开展相关领域内的科学研究,提高高温中暑事件的应急处置能力。

加强对社会公众的健康知识宣传,强化社会公众的防范意识,提高社会公众的自救和互救能力。

  2高温中暑气象等级预报

  2.1高温中暑气象等级

  根据温度、湿度等气象因子,结合地区气候背景资料,以及高温持续时间,划分为可能发生中暑、较易发生中暑、易发生中暑、极易发生中暑四个等级。

具体分级办法参见中国气象局与卫生部联合发布的高温中暑气象等级预报实施方案。

  2.2高温中暑气象等级预报的发布

  各级气象部门根据监测预报确定的高温中暑气象等级,适时开展预报工作,并向社会公众发布高温中暑事件防范提示。

  3高温中暑事件的监测、报告、预测、预警

  3.1高温中暑事件的监测和报告

  3.1.1高温中暑事件的监测、报告单位

  a.各级各类医疗卫生机构

  b.各级疾病预防控制中心

  c.各级卫生行政部门

  d.其他有关单位,主要包括高温中暑事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作密切相关的单位。

  3.1.2高温中暑事件的责任报告人

  各级各类医疗机构、疾病预防控制中心中的相关工作人员和乡村医生、个体开业医生均为责任报告人。

  3.1.3高温中暑事件的报告时限和程序

  高温中暑事件报告实行卫生行政部门分级审核、分级确认的事件报告管理制度。

每年6月1日,各地卫生部门启动高温中暑事件的监测、报告工作;

每年9月30日终止事件的监测、报告工作。

各地卫生部门可根据本地区高温气象条件的实际,适当提前本地区高温中暑事件监测、报告的启动时间,或推迟事件监测、报告的终止时间。

  医疗卫生机构发现高温中暑病例后填写《高温中暑病例报告卡》,于当日通过中国疾病预防控制中心网络直报系统报告。

无网络直报条件的医疗机构在当日以最快方式将《高温中暑病例报告卡》报当地县级疾病预防控制中心。

非医疗卫生机构发现高温中暑病例,由高温中暑事件的报告单位在当日报当地疾病预防控制中心,由后者进行网络报告。

当地疾病预防控制中心每日12:

00时汇总辖区内前24小时报告的高温中暑病例总数,对照高温中暑事件分级标准,对符合高温中暑事件的,要立即通过网络直报系统以归并的方式作为高温中暑事件上报,同时通知同级气象业务单位,并报同级卫生行政部门。

卫生行政部门收到报告后要立即对高温中暑事件进行确认,并通报同级气象行政主管机构。

必要时,卫生行政部门可根据实际工作需要缩短高温中暑事件的报告时限。

  3.2高温中暑事件的预测、预警

  建立高温中暑事件预测、预警机制。

各级气象行政主管机构和卫生行政部门开展高温中暑事件的预测分析,结合高温气象条件、高温中暑事件的发生情况及其发展趋势,确定预警发布的级别,经报本级人民政府同意后发布。

  省级(含省级)以下气象行政主管机构和卫生行政部门发布预警,必须报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案;

同时,及时分析汇总下级气象行政主管机构和卫生行政部门发布的预警,并报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案。

  3.2.1一级预警(红色预警)

  高温中暑事件级别达到Ⅰ级,且高温中暑气象预报级别达极易发生中暑,高温天气还有持续或加重趋势的。

  3.2.2二级预警(橙色预警)

  高温中暑事件级别达到Ⅱ级,且高温中暑气象预报级别达易发生中暑以上,高温天气还有持续或加重趋势的。

  3.2.3三级预警(黄色预警)

  高温中暑事件级别达到Ⅲ级,且高温中暑气象预报级别达较易发生中暑以上,高温天气还有持续或加重趋势的。

  3.2.4四级预警(蓝色预警)

  高温中暑事件级别达到Ⅳ级,且高温中暑气象预报级别达可能发生中暑以上,高温天气还有持续或加重趋势的。

  3.3高温中暑事件的预警信息发布

  各级气象行政主管机构和卫生行政部门联合通过有关电视、广播、报刊、网络等媒体发布高温中暑事件预警信息,相应提出防御措施。

  4应急响应

  4.1应急响应启动

  高温中暑事件发生后,发布高温中暑事件预警的各级卫生、气象部门按照属地管理、分级响应的原则,科学分析判断,启动相应级别的应急响应程序。

  4.2应急响应措施

  发布高温中暑事件预警的卫生行政部门和气象行政主管机构合作联动,向高温中暑事件发生地人民政府提出事件的防控建议,指导、督促高温中暑事件发生地的卫生、气象部门积极开展相关应急工作。

  高温中暑事件发生地的卫生行政部门和气象行政主管机构根据高温中暑事件的预警级别,分别采取以下响应措施:

  4.2.1一级预警响应措施

  a.积极主动地开展高温中暑病例监测、报告,及早发现病例并采取应急处置措施,做好高温中暑病人的收治;

  b.主动接受上级气象部门对事件发生地或可能发生地的天气预报、预测技术和产品的加强指导,及时发布高温中暑气象等级预报和高温中暑事件预警及相关信息;

  c.强化防暑降温知识宣传,在当地政府的统一领导下积极组织开展防暑动员;

  d.依据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律法规,在当地政府的统一领导下,会同劳动保障、安全生产、工会等有关部门单位,联合开展防暑降温工作专项监督检查。

  4.2.2二级预警响应措施

  a.进一步加强对高温中暑病例监测、报告,并对夏季露天作业工地等重点场所开展主动监测,做好高温中暑病人的收治;

  b.组织加密气象观测,主动加强与上级气象业务单位的天气会商,及时发布高温中暑事件预警及相关信息;

  c.进一步加大宣传防暑降温知识的力度,强化全体社会公众防控高温中暑的意识;

  d.依据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律法规,积极会同劳动保障、安全生产等部门,对高温环境作业人群的用人单位,开展联合防暑降温工作专项监督检查。

  4.2.3三级预警响应措施

  a.加强对高温中暑病例的监测、报告,做好高温中暑病人的收治;

  b.加强气象监测分析,主动加强与上级气象业务单位的天气会商,及时发布高温中暑事件预警及相关信息;

  c.开展多种形式的防暑降温知识宣传,强化社会公众或有关单位做好老年、儿童、病人等特殊人群的高温中暑防控工作的意识;

  d.根据有关部门、单位的要求,对高温环境作业人群开展防暑降温咨询,并指导用人单位向高温环境作业人群提供预防性给药。

  4.2.4四级预警响应措施

  a.开展高温中暑病例的监测、报告,做好高温中暑病人的收治;

  b.加强气象监测,主动加强与上级气象业务单位的天气会商,及时发布高温中暑事件预警及相关信息;

  c.开展防暑降温知识宣传,增强高温环境下作业人群的自我保护意识。

  4.3应急响应终止

  应急响应终止由发布预警的气象行政主管机构和卫生行政部门共同确定。

应急响应终止主要参考依据为:

高温中暑事件发生地的高温中暑气象等级预报持续3天低于预警所需等级以下,并预测在短期内预报级别不会明显上升,且大部分中暑病人得到有效救治,新发中暑病例数明显下降。

  省级(含省级)以下气象行政主管机构和卫生行政部门发布应急响应终止,必须报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案;

同时,及时

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