农医病理学期末复习资料.docx

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农医病理学期末复习资料

第六章水、电解质代谢紊乱

一、选择题

1、一般情况下，正常成人每天出入水量约为（）

A.3000ml

B.2500ml

C.2000～2500ml

D.1500ml

2、低渗性脱水对机体最主要的影响是（）

A.酸中毒

B.氮质血症

C．循环衰竭

D.脑出血

3、下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克（）

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D．以上都是

4、低渗性脱水的早期主要临床表现有（）

A.口渴、少尿、尿比重低

B.口渴、少尿、尿比重高

C.无口渴、少尿、尿比重正常

D.无口渴、尿量接近正常、尿比重低

5、高渗性脱水的主要部位（）

A、体腔

B、细胞间液

C、血液

D、细胞内液

6、低渗性脱水的主要部位（）

A.体腔

B.细胞外液

C.血液

D.细胞内液

7、水肿首先出现于身体低垂部,可能是（）

A.肾炎性水肿

B.肾病性水肿

C.心性水肿

D.肝性水肿

8、易引起肺水肿的病因是（）

A.肺心病

B.肺梗塞

C.肺气肿

D.二尖瓣狭窄

9、区分渗出液和漏出液的最主要依据是（）

A.晶体成分

B.细胞数目

C．蛋白含量

D.酸碱度

10、水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）

A.毛细血管有效流体静压增加

B.有效胶体渗透压下降

C.肾小球-肾小管失平衡

D.毛细血管壁通透性升高

11、影响血浆胶低渗透最重要的蛋白质是（）

A、白蛋白

B、球蛋白

C、纤维蛋白原

D、凝血酶原

12、正常的血清钠为（）

A.125－130mmol/L

B.135－145mmol/L

C.135－150mmol/L

D.130－150mmol/L

13、尿崩症患者易出现（）

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.钠血症

14、盛暑行军时大量出汗可发生（）

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.低钾血症

15、正常的血浆渗透压为（）

A.280－310mmol/L

B.280mmol/L

C.310mmol/L

D.270－310mmol/L

16、观察水肿消长的最简单和最有价值的指标是（）

A.白蛋白

B.体重

C.腹水

D.皮肤弹性

17、影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）

A.毛细血管流体静压

B.血浆晶体渗透压

C.血浆胶体渗透压

D.微血管壁通透性

18、右心衰竭引起全身性水肿的主要机制是（）

A.毛细血管流体静压升高

B.淋巴回流障碍

C.静脉端的流体静压下降

D.组织间液的胶体渗透压增高

19、低蛋白血症引起水肿的机制是（）

A.毛细血管内压升高

B.血浆胶体渗透压下降

C.组织间液的胶体渗透压升高

D.组织间液的流体静压下降

20、左心衰竭引起肺水肿的主要机制是（）

A.肾小球滤过率升高

B.肾血浆流量增加

C.肺静脉压增高

D.肺动脉压增高

21、血清钾浓度的正常范围是（）

A．130～150mmol/L

B．140～160mmol/L

C．3.5～5.5mmol/L

D．0.75～1.25mmol/L

22、下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）

A．肌无力

B．肌麻痹

C．超极化阻滞

D．静息电位负值减小

23、重度高钾血症时，心肌的（）

A．兴奋性↑传导性↑自律性↑

B．兴奋性↑传导性↑自律性↓

C．兴奋性↑传导性↓自律性↑

D．兴奋性↓传导性↓自律性↓

24、重度低钾血症或缺钾的病人常有（）

A．神经-肌肉的兴奋性升高

B．心律不齐

C．胃肠道运动功能亢进

D．代谢性酸中毒

25、低钾症时，下列哪项是错误的（）

A．可以出现四肢无力

B．消化道平滑肌兴奋性增高

C．消化道平滑肌兴奋性下降

D．可出现腹胀、消化功能下降

26、影响体内外钾平衡调节的主要激素是（）

A．胰岛素

B．胰高血糖素

C．肾上腺糖皮质激素

D．醛固酮

27、影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是（）

A．胰岛素

B．胰高血糖素

C．肾上腺糖皮质激素

D．醛固酮

28、对高钾血症的诊断论据是（）

A．血清钾>3.5mmol/L

B．血清钾>4.5mmol/L

C．血清钾>5.5mmol/L

D．血清钾>2.5mmol/L

29、钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）

A．低钾血症常引起代谢性酸中毒

B．高钾血症常引起代谢性酸中毒

C．代谢性碱中毒常引起高钾血症

D．代谢性酸中毒常引起低钾血症

30、高钾血症对机体的主要危害在于（）

A．引起肌肉瘫痪

B．引起严重的肾功能损害

C．引起血压降低

D．引起严重的心律紊乱

第八章发热

一、单选题

1、下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（）

A．体温超过正常值0.6℃

B．产热过程超过散热过程

C．是临床上常见的疾病

D．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高

2、人体最重要的散热途径是（）

A．肺

B．皮肤

C．尿

D．肌肉

3、下述哪一种体温升高属于过热（）

A．妇女月经前期

B．妇女妊娠期

C．剧烈运动后

D．先天性无汗腺

4、体温调节中枢的高级部分是（）

A．视前区-前下丘脑

B．延脑

C．桥脑

D．中脑

5、炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）

A．发汗

B．对流

C．辐射

D．传导

6、引起发热的最常见的病因是（）

A．淋巴因子

B．恶性肿瘤

C．变态反应

D．细菌感染

7、输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）

A．变态反应

B．药物的毒性反应

C．外毒素污染

D．内毒素污染

8、下述哪种物质属内生致热原（）

A．革兰阳性细菌产生的外毒素

B．革兰阴性菌产生的内毒素

C．体内的抗原抗体复合物

D．单核细胞等被激活后释放的致热原

9、近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）

A．肿瘤坏死因子

B．组织胺

C．淋巴因子

D．IL-1

10、发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）

A．外致热原

B．内生致热原

C．前列腺素

D．5-羟色胺

11、下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）

A．中性粒细胞

B．单核细胞

C．嗜酸粒细胞

D．肝脏星形细胞

12、茶碱增强发热反应的机制是（）

A．增加前列腺素

B．增强磷酸二酯酶活性

C．抑制磷酸二酯酶活性

D．抑制前列腺素合成

13、内毒素是（）

A．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖

B．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖

C．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

D．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

14、多数发热发病学的第一环节是（）

A．产热增多，散热减少

B．发热激活物的作用

C．内生致热原的作用

D．中枢发热介质参与作用

15、体温上升期的热代谢特点是（）

A．产热和散热平衡

B．散热大于产热

C．产热大于散热

D．产热障碍

16、发热病人最常出现（）

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．混合性酸中毒

D．代谢性碱中毒

17、退热期可导致（）

A．Na+潴留

B．Cl-潴留

C．水潴留

D．脱水

18、下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（）

A．物质代谢率增高

B．糖原分解加强

C．脂肪分解加强

D．维生素消耗减少

19、体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加（）

A．5次

B．10次

C．15次

D．18次

20、尼克酸使发热反应减弱的机制是（）

A．增强磷酸二脂酶活性

B．扩张血管

C．抑制前列腺素E合成

D．使肾上腺素能神经末梢释放介质

21、外致热原引起发热主要是（）

A．激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质

B．刺激局部的神经末梢，释放神经介质

C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢

D．激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放

22、发热激活物又称EP诱导物，包括（）

A．IL-1和TNF

B．外致热原和某些体内产物

C．内生致热原和某些体外代谢产物

D．前列腺素和其体内代谢产物

23、革兰阳性菌的致热物质主要是（）

A．全菌体和其代谢产物

B．脂多糖

C．肽聚糖

D．内毒素

24、革兰阴性细菌的致热物质主要是（）

A．外毒素

B．螺旋毒素

C．溶血素

D．全菌体、肽聚糖和内毒素

25、病毒的致热物质主要是（）

A．全菌体及植物凝集素

B．全病毒体及血细胞凝集素

C．全病毒体及裂解素

D．胞壁肽及血细胞凝集素

26、疟原虫引起发热的物质主要是（）

A．潜隐子

B．潜隐子和代谢产物

C．裂殖子和疟色素等

D．裂殖子和内毒素等

27、内生致热原是（）

A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质

B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质

C．由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素

D．由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质

第九章缺氧

一、选择题

1、影响动脉血氧分压高低的主要因素是（）

A．血红蛋白的含量

B．组织供血

C．血红蛋白与氧的亲和力

D．肺呼吸功能

2、影响动脉血氧含量的主要因素是（）

A．细胞摄氧的能力

B．血红蛋白含量

C．动脉血CO2分压

D．动脉血氧分压

3、P50升高见于下列哪种情况（）

A．氧离曲线左移

B．血温降低

C．血液H＋浓度升高

D．血K+升高

4、检查动-静脉血氧含量差主要反映的是（）

A．组织摄取和利用氧的能力

B．肺的通气功能

C．肺的换气功能

D．血红蛋白与氧的亲和力

5、室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是（）

A．血氧容量降低

B．P50降低

C．动脉血氧分压降低

D．动脉血氧饱和度降低

6、某患者血氧检查结果是：

PaO27.0kPa（53mmHg）,血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为（）

A．低张性缺氧

B．血液性缺氧

C．缺血性缺氧

D．组织性缺氧

7、易引起血液性缺氧的原因是（）

A．氰化物中毒

B．亚硝酸盐中毒

C．硫化物中毒

D．砒霜中毒

8、红细胞内2,3-DPG增多可引起（）

A．动脉血氧饱和度增加

B．血红蛋白与氧的亲和力增加

C．血液携带氧的能力增加

D．红细胞向组织释放氧增多

9、某患者血氧检查为：

PaO213.0kPa（98mmHg），血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量11.5ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大（）

A．哮喘

B．肺气肿

C．慢性贫血

D．慢性充血性心力衰竭

10、引起循环性缺氧的疾病有（）

A．肺气肿

B．贫血

C．动脉痉挛

D．一氧化碳中毒

11、砒霜中毒导致缺氧的机制是（）

A．丙酮酸脱氢酶合成减少

B．线粒体损伤

C．形成高铁血红蛋白

D．抑制细胞色素氧化酶

12、氰化物中毒时血氧变化的特征是（）

A．血氧容量降低

B．动脉血氧含量降低

C．动脉血氧分压降低