口腔执业医师第二单元模拟试题与答案二.docx
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口腔执业医师第二单元模拟试题与答案二
2017年口腔执业医师第二单元模拟试题及答案
（二）
一、A1
1、选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是
A.四环素
B.金霉素
C.磺胺类
D.甲硝唑
E.青霉素
【正确答案】：
D
【答案解析】：
急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗
厌氧微生物的最佳药物，因此D正确。
而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最
佳药物。
本题应选D。
此题易错选E选项。
青霉素在牙龈牙周炎症中一般作用较差。
2、牙周病的局部致病因素如下，除外
A.食物嵌塞
B.咬合创伤
C.牙齿扭转错位
D.位于龈上的冠缘
E.银汞充填体悬突
【正确答案】：
D
【答案解析】：
局部因素可促进或有利于菌斑的堆积，或造成牙周组织的损伤，使之易受细菌感染，也可能加重或加速已存在的牙周疾病。
延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D;食物嵌塞的机械刺激导致
牙周组织炎症，排除A;咬合创伤造成牙周创伤，排除B;牙齿扭转错位引起菌斑堆积、食物嵌塞等，好发
牙周疾病，排除C;充填体悬突造成菌斑堆积，刺激牙间乳头，引起牙周疾病，排除E,此题选D。
此题易
错选E选项。
充填体悬突可能引起牙龈部位食物嵌塞进而诱发牙周病。
3、用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意下列几点，除了
A.支点应稳
B.探测力量应掌握恰当。
C.探测角度要垂直
D.探测位置和角度要恰当
E.按顺序探测
【正确答案】：
C
【答案解析】：
用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意：
支点要稳、探测力量恰当、探测位置和角度恰
当、按顺序探测，因此ABDE均正确。
备选答案中只有C探测角度要垂直是错误的。
因为探入时，探针应与牙体长轴平行，探针要紧贴牙面，不能简单理解为垂直。
此题应选C。
此题易错选A选项。
牙科所有
操作中都强调支点的重要，以免损伤邻近牙周组织或邻牙。
4、成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为
A.牙菌斑是致病因素
B.有牙龈炎症
C.龈沟深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需洁治治疗
【正确答案】：
D
【答案解析】：
成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松
动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方：
所以D正确，B错误。
牙菌斑是两者相
同点，所以A错误。
慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。
洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于
治疗成人牙周炎与慢性龈炎。
所以E错误。
故此题选D。
此题易错选B选项。
牙龈炎症是牙周旋与牙龈炎都
有的表现。
而牙槽骨吸收才是牙周炎的特征性表现。
5、快速进展性牙周炎的临床特点为
A.病损局限，只累及磨牙
B.牙周袋浅，不超过4mm
C.发病年龄都在35岁以上
D.通常牙龈炎症轻
E.严重及快速的牙槽骨破坏
【正确答案】：
E
【答案解析】：
快速进展性牙周炎的临床特点：
快速进展的牙周组织破坏，多发生于35岁以下成年人，牙
周组织的破坏程度与局部刺激的量不成比例。
无明显的全身疾病，家族聚集性。
快速进展性牙周炎的牙龈表面的炎症严重。
发生病损广泛。
形成的牙周袋深。
快速进展性牙周炎病变范围较广泛。
可累及多个牙齿。
6、与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为
A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌
B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌
C.放线放线共生杆菌与螺旋体
D.黏性放线菌与螺旋体
E.伴放线放线杆菌
【正确答案】：
A
【答案解析】：
梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。
7、随着生物技术不断提升，近年对根分叉缺损疗效较好的方法是
A.袋壁刮治术
B.ENAP
C.截根术
D.引导组织再生术
E.半牙切除术
【正确答案】：
D
【答案解析】：
引导组织再生术（GTR是治疗H度根分叉病变•形成新附着的较有效的方法。
8、急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外
A.坏死区
B.带状充血区
C.多形核白细胞浸润区
D.慢性炎症浸润区
E.修复区
【正确答案】：
E
【答案解析】：
急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。
其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。
9、下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外
A.性激素
B.肾上腺激素
C.甲状旁腺激素
D.（牙合）创伤
E.糖尿病
【正确答案】：
D
【答案解析】：
（牙合）创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。
10、慢性龈炎的临床表现如下，除外
A.牙龈可呈鲜红或暗红色
B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血
C•牙龈质地松软脆弱
D.龈沟深度增加，形成假性牙周袋
E.牙间乳头坏死消失
【正确答案】：
E
【答案解析】：
牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变，牙龈出血，龈沟深度增加，假性牙周袋形成和龈沟液量增加。
11、牙周病的局部促进因素，除外
A.牙石
B.食物嵌塞
C.创伤性（牙合）力
D.细菌
E.不良修复体
【正确答案】：
D
【答案解析】：
细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。
牙石、食物嵌塞、（牙合）创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。
12、牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染的是
A.高血压
B.感冒
C.出血热
D.糖尿病
E.白血病
【正确答案】：
D
【答案解析】：
高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。
风湿性心脏病和先天性心脏病、装有人工心脏瓣膜、糖尿病、尿毒症、肾移植术后等情况需要牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染。
13、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是
A.成人牙周炎
B.增生性龈炎
C.边缘性龈炎
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎
【正确答案】：
E
【答案解析】：
青少年牙周炎目前被归为“侵袭性牙周炎”一类，即表现为牙周组织发生快速进展的附着丧失伴牙槽骨吸收，同时其破坏与局部菌斑刺激量不成正比。
14、以下关于慢性牙龈炎的叙述中，错误的是
A.龈沟的探诊深度可达3mm以上
B.无附着丧失
C.有些患者可有口臭
D.牙龈炎是很容易复发
E.只累及边缘龈，不累及附着龈
【正确答案】：
E
【答案解析】：
患慢性龈炎时，游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。
炎性水肿明显的患者，牙龈表面光亮，尤以龈乳头处明显。
病变较重时，炎症充血范围可波及附着龈。
其他几个选项是说法都是正确的。
15、牙周探诊深度（PD说法不正确的是
A.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织
B.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方
C.健康组织探针进入结合上皮的1/3〜1/2
D.PD＞组织学上的龈沟或牙周袋深度
E.健康组织探针止于结合上皮冠方
【正确答案】：
E【答案解析】：
健康组织探针并非止于结合上皮冠方，而是进入结合上皮内1/3〜1/2。
16、龈下菌斑内的可动菌是
A.牙龈卟啉单胞菌
B.梭形杆菌
C.螺旋体
D.普氏菌
E.放线菌
【正确答案】：
C
【答案解析】：
龈下菌斑内含有螺旋体，螺旋体能自主运动，多呈旋转运动，机械性穿入是螺旋体的致病性之一，为其他细菌的继发感染开辟道路，所以C正确。
龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏
菌、放线菌，但这些细菌都没有能动性，所以A、B、DE选项错误。
故此题选C。
此题易错选E选项。
放
线菌在龈下菌斑中较多见。
但并非可动菌。
17、临床表现为健康牙龈，可视为正常生理状况，而在病理学上应属于哪期
A.初期病损期
B.早期病损期
C.确立期病损期
D.晚期病损期
E.初期病损和早期病损期
【正确答案】：
A【答案解析】：
临床健康的牙龈状态为病理的初期病损，可视为正常生理状况。
早期病损期在临床可见炎症表现，牙龈发红，探诊出血。
18、局限性青少年牙周炎诊断时。
可查出是
A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线聚集杆菌
D.牙龈类杆菌
E.梭形杆菌
【正确答案】：
C
【答案解析】：
在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分理出特异的细菌，即伴放线聚集杆菌，因此C
正确。
产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌，因此A和D错误。
螺旋体和梭形杆菌
引起坏死性溃疡性龈炎，因此B和E错误。
本题应选C。
此题易错选B选项。
螺旋体常出现于急性坏死溃疡
性龈炎中。
19、牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术治疗方法为
A.翻瓣术
B.牙龈切除术
C.袋壁刮治术
D.植骨术
E.引导性牙周组织再生术
【正确答案】：
B【答案解析】：
牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。
牙龈肥大增生仍未消退。
为牙龈切除术的适应证，所以B正确。
翻瓣术
不用于解决牙龈肥大增生，所以A错误。
因牙周基础治疗已结束，不必袋壁刮治术，所以C错误。
植骨术、
引导性牙周组织再生术都不是用于解决牙龈肥大增生，所以DE错误。
故此题选B。
此题易错选A选项。
翻瓣术可用于彻底清除牙周感染组织，但对于牙龈肥大，使用牙龈切除术切除增生牙龈即可。
20、恒牙易发生龋齿的部位如下，除外
A.（牙合）面点隙和裂沟
B.牙齿邻面和牙颈部
C.扭转和重叠的牙面
D.不易被清洁的牙面
E.牙尖和切缘
【正确答案】：
E
【答案解析】：
牙尖和切缘均不易患龋，食物易积聚的地方较易患龋。
21、下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外
A.根周膜炎
B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖脓肿
D.根尖周囊肿
E.根尖周致密性骨炎
【正确答案】：
A
【答案解析】：
根周膜炎多为外伤所导致的，其的检查要点为无明显的牙体牙周疾病，故选择A选项
22、有关釉质发育不全描述不正确的是
A.釉质的发育矿化障碍
B.受局部和全身因素影响
C.永久性的缺陷
D.多为遗传性疾病
E.牙发育过程中发生的
【正确答案】：
D
【答案解析】：
在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常
称为釉质发育不全。
病因：
①严重营养障碍维生素A,维生素C、维生素D以及钙、磷的缺乏，均可影响成
釉细胞分泌釉质基质和矿化。
维生素A缺乏时，成釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞，使釉质
发育不全。
维生素C缺乏，首先是成牙本质细胞变性，不能形成正常的牙本质，而是不规则的、没有整齐牙本质小管的钙化组织；严重时牙本质发育停止。
维生素D严重缺乏时，钙盐在骨和牙齿组织中的沉积迟缓，
致使釉质发育停止；一旦形成釉质基质，由于得不到及时的矿化，基质不能保持它的形状而塌陷。
这些都是日后釉质表面上形成凹陷和矿化不良的原因。
②内分泌失调甲状旁腺功能降低时，牙齿也可能出现发育缺陷}
肉眼能见到牙面横沟或在镜下见到加重的发育间歇线。
③婴儿和母体的疾病小儿的发热性疾病，如水痘、猩红热等均可使成釉细胞发育发生障碍。
严重的消化不良，也可成为釉质发育不全的原因。
孕妇患风疹、毒血症等也可能使胎儿在此期间形成的釉质发育不全。
④局部因素常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全。
这种情况往往是个别牙，以前磨牙居多，又称特纳（Turner）牙。
23、根管消毒药的性能要求是
A.渗透性弱
B.消毒作用短暂
C.不使管壁染色
D.弱的杀菌作用
E.对根尖周组织无刺激
【正确答案】：
E
【答案解析】：
根管消毒药的性能要求：
有杀菌作用而
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