长安卫生系统招聘考试真题及答案解析卷13Word下载.docx

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A、呈不规则类圆形或条形厚片

B、外表皮灰棕色至黄棕色，有时可见根痕

C、切面黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色的油室

D、有的可析出白色细针状结晶（习称“起霜”）

E、气香特异，味微甘、辛、苦

8：

咯血窒息的处理首先应

A、加压吸氧

B、输血

C、注射止血剂

D、清除呼吸道内血块

E、进行人工呼吸

9：

急性心肌梗死患者入院第1周内，不恰当的护理措施是

A、疼痛缓解后可搬入普通病房

B、安抚患者的紧张情绪，派专人守护

C、绝对卧床，不可在床上做肢体活动

D、协助生活护理，包括洗漱和床上排便

E、可进食清淡半流质饮食

10：

下列哪项能够体现护理道德的自主原则

A、应尊重病人对于自身治疗护理方案所做出的决定

B、要避免伤害病人的身体

C、病人应得到同等公正的护理

D、病人应得到必要的医疗资源

E、病人的合理需要应给予满足

11：

某市发现急性出血性结膜炎在当地流行，当地卫生防疫机构应采取的措施是

A、隔离治疗病人

B、在指定场所进行医学观察

C、对拒绝隔离治疗者采取隔离措施

D、采取必要的治疗和控制传播措施

E、按规定的隔离期隔离病人

12：

王女士，56岁，诊断为肺癌2年，发现明显消瘦，伴恶心、呕吐，皮肤和巩膜黄染1个月。

B超检查提示肝脏有转移灶。

王女士看到这一检查结果后，不思饮食，表情淡漠，暗自流泪，拒绝治疗。

首选护理措施是

A、指导家属和朋友用不同的方式表达关爱和提供帮助

B、指导病人提高自信心，参与到有能力支配的活动中去

C、鼓励病人表达内心情感，说出害怕、担心或希望的事情

D、鼓励病人和家属，面对现实，努力解决其当前的主要问题

E、向病人和家属做出治疗效果的保证或对预后的承诺

13：

确定麻醉药品和第一类精神药品定点批发企业布局的部门是

A、省级卫生行政部门

B、省级药品监督管理部门

C、国家卫生行政部门

D、国家药品监督管理部门

14：

下列哪类药物服用后需多饮水

A、铁剂

B、止咳糖浆

C、助消化药

D、健胃药

E、磺胺类药

15：

吗啡禁用于分娩镇痛，是由于

A、可致新生儿便秘

B、易产生成瘾性

C、易在新生儿体内蓄积

D、镇痛效果差

E、可抑制新生儿呼吸

16：

患者男，70岁，冠心病史15年，今日运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施

A、肌注杜冷丁（哌替啶）

B、口服硝酸甘油

C、可待因肌注

D、复方丹参注射液

E、单硝酸异山梨酯舌下含服

17：

风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用

A、秋水仙碱

B、奥美拉唑

C、布洛芬

D、丙磺舒

E、氢氧化铝

18：

以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点

A、起病缓慢

B、有结核中毒症状

C、肺部体征明显

D、肝脾大

E、疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

19：

微循环中参与体温调节的是（　　）。

A、迂回通路

B、毛细血管前括约肌

C、动一静脉短路

D、直捷通路

E、微动脉

20：

表证的特点是

A、但寒不热

B、但热不寒

C、恶寒发热

D、寒热交替

E、午后潮热

21：

X线胸片示双肺透亮度增加，提示

A、肺气肿

B、肺水肿

C、肺炎

D、肺结核

E、支气管扩张

22：

中药鉴定的法定依据有

A、《中国药典》

B、《部颁药品标准》

C、企业药品标准

D、《中药志》

E、《中药大辞典》

23：

在免疫应答过程中，巨噬细胞（　　）。

A、产生抗体

B、表达TCR

C、产生细胞因子

D、表达CD3分子

E、发生基因重排

24：

下列发汗解表的中药是

A、麻黄

B、桂枝

C、荆芥

D、防风

E、生姜

25：

患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查：

Hb55g／L，血清铁l2μg／L，首选的治疗方案是

A、口服铁剂及维生素C

B、静脉滴注铁剂

C、注射维生素B12

D、雄性激素治疗

E、叶酸治疗

26：

下列属于因时制宜范畴的是

A、暑邪致病应解暑化湿

B、冬季慎用寒凉

C、夏季慎用温热

D、“春不用桂枝”

E、“夏不用麻黄”

27：

重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，适宜选择的给药途径有

A、静脉滴注

B、静脉注射

C、肌内注射

D、吸入给药

E、结肠给药

28：

小儿水肿风水相搏型见咳喘者加葶苈子、桑白皮，其作用为

A、泻水降气

B、清泻肺热

C、下气祛痰

D、泻肺利水

E、止咳平喘

29：

男，45岁。

胸闷，咳嗽，咯吐痰涎，色白清稀，鼻塞流涕。

宜选下列归何经的药物治疗

A、归肺经

B、归心经

C、归肝经

D、归膀胱经

E、归脾经

30：

《中国药典》规定测定斑蝥中斑蝥素的含量用

A、气相色谱法

B、高效液相色谱法

C、薄层扫描法

D、分光光度法

E、酸碱滴定法

31：

理性评判“服用膳食补充剂”的意见是

A、合理饮食是获取营养素最简单有效的途径

B、在影响人类寿命的舌素中，生活方式占60％，医疗占8％

C、膳食补充剂不可能替代新鲜食物，更不能替代药物治疗疾病

D、养兰保健最重要的是要有健康的生活方式，最后才是药物养生

E、不建议存在慢性疾病且需长期药物治疗的患者擅自添加多种膳食补

32：

镇痛药美沙酮的化学结构类型属于

A、生物碱类

B、吗啡喃类

C、哌啶类

D、苯吗喃类

E、氨基酮类

33：

关于艾滋病的诊断要素中，最有意义的是

A、高危人群

B、临床表现

C、抗HIV抗体

D、CD4+／CD8+T淋巴细胞比值

E、机会性感染

34：

《中国药典》规定细辛的原植物来源是

A、北细辛

B、汉城细辛

C、华细辛

D、花脸细辛

E、南坪细辛

35：

哪种物质不宜作为眼膏基质成分

A、液状石蜡

B、羊毛脂

C、白凡士林

D、甘油

E、硅酮类

36：

预防医学是研究（　　）。

A、疾病发生发展转归过程和专门规律的科学

B、预防疾病性质、任务、方法和规律的专门科学

C、疾病在人群的流行和采取有效措施

D、疾病发生和消除疾病直接或间接因素

E、对已发生的疾病的治疗和控制的科学

37：

易发生乳酸性酸中毒的口服降糖药为

A、二甲双胍

B、阿卡波糖

C、罗格列酮

D、维格列汀

E、利拉鲁肽

38：

脂酰CoA由胞液转移入线粒体内需要下列哪种物质协助（　　）。

A、胆碱

B、肉碱

C、载脂蛋白

D、谷氨酸

E、葡萄糖

39：

筋瘤的病因病机是

A、寒湿凝滞，痰浊瘀阻

B、长期站立，劳倦伤气

C、长期卧床，气血运行不畅

D、肾阳不足，寒湿之邪外侵

E、跌仆损伤，气血凝滞

40：

发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治宜

A、三仁汤

B、补中益气汤

C、归脾汤

D、清骨汤

E、金匮肾气丸

41：

根据以下材料，回答{TSE}题患者表现有恶心呕吐，腹痛阵作，泻下急迫，粪色黄褐而臭，口渴欲饮，舌象可见舌质红，舌苔色黄，舌面上覆有一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢，刮之难去。

根据望舌的内容，回答以下问题。

{TS}该患者的舌苔为

A、白腻苔

B、黄腻苔

C、腐苔

D、镜面舌

E、花剥苔

42：

根尖切除术的适应证是

A、根管充填不完善，根尖周病变久治不愈

B、器械折断于根管内，堵塞不通

C、慢性根尖周脓肿

D、根尖周肉芽肿

E、牙周病变涉及根尖周组织

43：

幽虫证的治疗，除驱蛔杀虫外，还有

A、健脾理气

B、补气养血

C、调和气血

D、调理脾胃

E、消食导滞

44：

可参考胸痹辨证论治的西医疾病是

A、冠心病

B、支气管炎

C、高血压病

D、支气管扩张症

E、病毒性肺炎

45：

指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是

A、药物置于口中，立即用温开水送服

B、观察是否出现头晕、血压升高等表现

C、舌下含服药物时应平卧或坐稳，以防发生低血压

D、药物在舌下被唾液溶解以减少吸收

E、如果30分钟后不缓解，再服1片

46：

属于抗代谢物的抗肿瘤药是

A、塞替派

B、巯嘌呤

C、阿糖胞苷

D、甲氨蝶呤

E、环磷酰胺

47：

除了哪项，均属于刑罚主刑

A、剥夺政治权利

B、管制

C、有期徒刑

D、无期徒刑

E、死刑

48：

下列哪种疾病血小板增多

A、脾功能亢进

B、急性出血后

C、弥散性血管内凝血

D、药物中毒

E、尿毒症

49：

对NK细胞描述错误的是

A、活化后表达Fas

B、可直接杀伤某些肿瘤细胞

C、可间接杀伤某些病毒感染细胞

D、分泌TNF-α

E、具有免疫调节作用

50：

具有噻唑烷二酮结构的药物有

A、吡格列酮

B、格列美脲

C、米格列醇

D、瑞格列奈

E、二甲双胍

51：

放置宫内节育器时间是

A、月经期内

B、经净后3天内

C、经净后3～7天内

D、经净后7～10天内

E、经净前3～7天内

52：

食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

A、术前禁食

B、营养支持

C、纠正水电解质酸碱失衡

D、加强口腔卫生

E、术前3天温盐水洗胃

53：

患者，男性，40岁。

患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。

体检：

有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。

考虑诊断为

A、急性心包炎

B、缩窄性心包炎

C、亚急性心包炎

D、渗出性心包炎

E、纤维蛋白性心包炎

54：

痄腮的病因是感受

A、风热时邪

B、时行疫气

C、时行邪毒

D、风热邪毒

E、暑热时邪

55：

应由省级药品监督管理部门批准并发给批准文号的是

A、中成药

B、中药饮片

C、化学原料药

D、医院制剂

56：

某些环境污染物，在体内的浓度随时间的变化，只有在体内浓度达到中毒阈值时，才会产生危害，这种污染物具有（　　）。

A、潜隐性

B、蓄积性

C、迟发性

D、时间性

E、以上都不是

57：

氢氯噻嗪与地高辛同服可能出现心律失常的机制是

A、协同作用

B、敏感化作用

C、减少药物不良反应

D、竞争性拮抗作用

E、非竞争性拮抗作用

58：

以下病症中，最常呈现人体白细胞计数高于正常参考区间的是

A、病毒感染

B、疟原虫感染

C、伤寒、副伤寒

D、结核分枝杆菌感染

E、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓性球菌感染

59：

患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。

这样的患者采取的最佳护理方式是

A、个案护理

B、功能制护理

C、责任制护理

D、小组护理

E、临床路径

60：

下列药物中不属于调血脂药物的是

A、瑞舒伐他汀

B、非诺贝特

C、依折麦布

D、烟酸

E、他克莫司

1：

答案B

解析详细解析，无。

2：

答案C

3：

4：

答案D

5：

6：

解析D

7：

答案A,B,C,D,E

8：

解析咯血窒息的处理要点在于采取各种措施保持气道通畅，患者一旦出现窒息，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；

或迅速用机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块，因此，本题中D正确。

其他亦为咯血窒息时可采取的措施，进行人工呼吸和吸氧均应在开放气道的基础上进行，但止血和输血应根据病人的情况酌情采取，但这些并非首要措施。

9：

答案A

解析本题详细解析，无。

10：

11：

12：

13：

解析国家药品监督管理部门应当根据麻醉药品和第一类精神药品的需求总量，确定麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业布局，并应当根据年度需求总量对布局进行调整、公布。

故选D。

14：

答案E

15：

16：

17：

18：

19：

20：

21：

解析肺气肿时，肺内含气量增多，胸片表现为双肺透亮度增加，肋间隙增宽；

肺炎患者的胸片早期表现为淡薄、均匀的阴影，实变期肺受累部位可见大片均匀致密阴影；

肺结核病的影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚；

支气管扩张典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影，或沿支气管的卷发状阴影。

22：

答案A,B

23：

24：

25：

答案B

解析本题考查缺铁性贫血的药物治疗。

口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。

但该患者伴有慢性腹泻，将影响铁剂吸收，不能首选口服铁剂治疗；

当胃肠道反应重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁时可选择静脉铁剂治疗，故选项B为此题的正确答案。

维生素B12叶酸主要用于巨幼细胞性贫血；

雄激素可用于再生障碍性贫血的治疗。

26：

解析春夏季节，气候由温渐热，阳气升发人体腠理疏松开泄，即使患外感风寒，也不宜过用辛温发散药物，以免开泄太过，耗伤气阴；

而秋冬季节，气候由凉变寒，阴盛阳衰，人体腠理致密，阳气内敛，此时若非大热之证，当慎用寒凉药物，以防伤阳等。

故ABCDE均符合因时制宜。

27：

答案A,B,C,D

28：

解析D．

29：

30：

31：

32：

33：

解析C

34：

答案A,B,C

35：

36：

37：

38：

39：

解析B

40：

解析B．

41：

解析腻苔为苔质颗粒细腻而致密，刮之难去，加之苔色黄，故本例患者为黄腻苔，其病机为湿热内蕴，患者泻下急迫，粪色黄褐而臭，口渴欲饮可做佐证。

42：

43：

44：

解析本题考查胸痹的辨证论治。

西医学的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心包炎等疾病引起的心前区疼痛，以及肺源性心脏、胸膜炎等表现以胸痛为主症者，均可参考胸痹辨证论治。

45：

解析应用硝酸甘油以缓解心绞痛宜舌下含服，不要吞服。

舌下毛细血管很丰富，药物迅速吸收入血，1～2分钟即可发挥止痛作用，且避免了肝脏的首过效应。

而吞服吸收慢，效果差。

此外，因硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药后往往会出现面色潮红、头晕、头痛，站立时易发生“体位性低血压”而导致晕厥，故宜取坐位或卧位服药。

若服药后5分钟疼痛仍不缓解应再含服1片，可连续含服3片，若仍不缓解者应及时送医院就诊。

46：

答案B,C,D

解析本题考查本组药物的结构类型。

抗代谢物的抗肿瘤药物根据其结构不同分为：

嘧啶类抗代谢物（氟尿嘧啶、去氧氟尿苷、卡莫氟、阿糖胞苷、环胞苷和吉西他滨）；

嘌呤类抗代谢物（巯嘌呤、磺巯嘌呤钠）；

叶酸类抗代谢物（甲氨蝶呤）。

塞替派和环磷酰胺为烷化剂类抗肿瘤药物。

故本题答案应选BCD。

47：

解析A

48：

49：

50：

解析本题考查吡格列酮的结构类型。

B为磺酰脲类，C为糖类，D为氨甲酰甲基苯甲酸类，E为双胍类。

故本题答案应选A。

51：

解析C．

52：

53：

54：

55：

解析医疗机构，如果要进行某种制剂的配制，还必须报送有关资料和样品，经所在地省级药品监督管理部门批准，发给制剂批准文号后，方可配制。

56：

57：

58：

59：

60：

解析本题考查药物的适应证。

（1）瑞舒伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，通过抑制该酶使血总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B水平降低而调节血脂。

（2）非诺贝特为贝丁酸衍生物类血脂调节药，主要降低三酰甘油。

（3）依折麦布为胆固醇吸收抑制剂，通过减少肠道内胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇的储量而调节血脂。

（4）烟酸属于B族维生素，当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。

（5）他克莫司为免疫抑制剂，用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。

故答案选E。