主管护师社区护理学试题社区康复护理Word文件下载.docx
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E、关节保护
10、康复评估的内容不包括
A、生理状况
B、残疾分类
C、心理社会状况
D、日常生活活动能力
E、家庭隐私
11、压疮的预防错误的是
A、一般每4小时翻身一次
B、骨突部位加垫减压
C、避免剪切力
D、补充营养
E、每日定时检查皮肤情况
12、长期卧床压疮的易发部位
A、肩胛骨
B、枕骨粗隆
C、骶尾部
D、脚后跟
E、以上部位都是
13、偏瘫早期仰卧位上肢正确体位摆放为
A、肩关节内收、肘关节屈曲、腕关节背伸、手指分开
B、肩关节内收、腕关节屈曲、腕关节背曲、手指分开
C、肩关节外展、肘关节伸直、腕关节背伸、手指间关节自然屈曲
D、肩关节外展，肘关节屈曲，腕关节背伸，手指伸直
E、肩关节外展，肘关节伸直，腕关节背伸，手指拼拢
14、长期卧床病人，为防止坐位时的剪力，半坐位角度最好为
A、150°
B、130°
C、110°
D、90°
E、70°
15、选择轮椅时错误的是
A、座位宽度以两臀之间的最大距离加5cm
B、座位高度为坐位时足跟至腘窝再加5cm
C、背高应是从座面至腋窝距离减10cm
D、扶手高度是上臂垂直、前臂弯曲60°
E、座深为后臀部至小腿后缘水平距离减7cm
16、偏瘫病人从轮椅转移至床，错误做法是
A、轮椅朝向床头，关好刹擎
B、病人用健手抬起患足，移开脚踏板
C、病人躯干前倾并向下撑移至轮椅前缘
D、健侧身体支撑体重而站立
E、患手按住床垫缓慢起身、坐于床上
17、偏瘫病人起坐训练方法和步骤是
A、患膝呈屈曲状
B、将健腿插入患腿下方
C、用健腿将患腿移至床边
D、健手撑在患侧呈床上坐位
E、以上方法和步骤都正确
18、偏瘫早期，病人由仰卧位向健侧翻身，正确的方法是
A、健手将患侧上肢伸直并伸腿
B、将健侧腿插入患侧腿下方
C、将健侧腿放在患侧腿上方
D、身体向健侧转动同时，健腿带动患腿翻向健侧
E、B+D
19、偏瘫早期，病人由仰卧位向患侧翻身，正确的方法是
A、双手十字交叉，健手拇指压在患手拇指上
B、双手十字交叉，患手拇指压在健手拇指上
C、双下肢伸膝
D、双上肢屈曲
E、双上肢用力摆动再缓慢摆向患侧
20、日常生活能力的评定内容有
A、运动方面
B、自理方面
C、交流方面
D、家务方面
E、以上都是
21、ADL正确的评定方法是
A、直接或间接评定
B、评定病人的潜在能力
C、评定时间长短不限
D、只需询问病人家属
E、检查者无需示范
22、正常肩关节伸的度数为
A、0°
～18°
B、0°
～160°
C、0°
～140°
D、0°
～100°
E、0°
～60°
23、长期卧床可导致
A、骨钙变化不大
B、肌萎缩
C、肺活量无变化
D、血粘度、血容量不变
E、有氧运动能力影响不大
24、肌肉作等长收缩时
A、肌的起止点互相靠近
B、肌长度不变
C、有关节的运动
D、肌张力不变
E、为功力性收缩
25、康复护理的目标错误的是
A、训练病人健侧功能
B、充分发挥病人潜能
C、维持健侧功能
D、协助患侧功能训练
E、向病人家属进行健康教育
26、康复护理的特点是
A、强调自我护理
B、不强调功能训练
C、强调替代护理
D、不强调心理护理
E、不强调帮助发挥病人潜在功能
27、社区康复护理的基本内容中错误的是
A、预防并发症和畸形
B、日常生活能力训练
C、心理护理
D、指导病人辅助具和矫形器的使用
E、以被动护理为主
28、康复医学的主要的内容包括
A、康复基础学
B、康复功能评定
C、康复治疗学
D、康复临床和社区康复
29、康复医学的团队工作者包括
A、康复医师
B、物理、作业治疗师
C、言语、心理治疗师
D、康复护士和社会工作者
30、ADL能力评定认为总分大于多少者康复治疗的效果最好
A、20
B、30
C、40
D、50
E、60
31、Barthel计分法将总分大于多少评定为良
B、40
C、40～60
D、60
E、80
32、康复医学对象包括下列哪一类人群
A、急性伤病后及手术后病人
B、各类残疾者
C、慢性病病人
D、老年人
E、以上全是
33、社区康复的特点下列描述错误的是
A、需要个人、家庭、社会人员共同参与完成
B、可节省就医成本，降低治疗费用、提高治疗效果
C、可减少病人到医院就诊次数、减少院内感染机会
D、当伤残病人脱离危险期可以停止提供康复服务
E、社区病人病因复杂、病程漫长，是一个长期的治疗和护理过程
34、坐位病人，压疮最好发的部位是
A、髋部
B、内踝
C、坐骨结节
D、骶尾部
E、足跟
35、骨折未愈合，骨折固定解除前称为
A、外伤炎症期
B、骨痂形成期
C、骨痂成熟期
D、骨折愈合期
E、骨折恢复期
36、哪种状况的病人最适宜借助CPM机进行康复训练
A、开放性骨折
B、闭合性骨折
C、涉及关节面的骨折
D、不涉及关节面的骨折
E、四肢骨折恢复期
37、对脊髓损伤伴尿潴留的病人，不妥的护理措施是
A、嘱病人少饮水，以预防尿潴留
B、让病人听流水声，以刺激排尿
C、必要时，留置尿管间歇性放尿
D、按摩病人下腹，以刺激排尿
E、保持尿管通畅，并防尿液反流
38、对脊髓损伤病人的康复训练，描述不妥的是
A、病情允许下，可进行床上横向、纵向移位练习
B、下肢肌力及耐力允许下，可进行轮椅转移练习
C、行走训练，应在坐、立位平衡训练后开始进行
D、不能主动伸腕者，可运用支具完成手功能训练
E、肌力大于3级，应鼓励病人进行主动活动练习
39、脊髓损伤的社区预防工作中的首要措施是
A、建立病伤残者健康档案
B、宣教安全防护，提高辖区居民安全意识
C、向病人及家属宣教早期、长期康复意义
D、对病人进行全面康复，尽量恢复机体功能
E、预防并发症，延缓和减少残疾的发生发展
40、关于肌力训练，描述正确的是
A、等长收缩适用于关节不宜活动时的肌力练习
B、等张收缩适用于石膏固定时的肢体肌力练习
C、等长收缩可增加肌肉耐力
D、等张收缩可增加肌肉张力
E、等长收缩常用直接或间接举重练习法，如沙袋
41、对脑卒中患者进行日常生活能力训练不妥的是
A、更衣时遵照“先穿患肢，先脱健肢”的原则
B、吞咽困难者先进行吞咽功能训练后再进食
C、伴面瘫者应将食物放到健侧
D、指导偏瘫者拧毛巾时，将毛巾绕在水龙头或健侧前臂
E、指导偏瘫者用健手洗漱并借助周围设备或身体完成动作
42、下列对排泄训练的描述正确的是
A、压迫法适用于逼尿肌无力者
B、屏气法是通过增加腹压而促进排便
C、耻骨上区轻叩法适于骶髓以下损伤者
D、反射性直肠刺激排便适于括约肌功能丧失所致的便失禁者
E、无反射性直肠排便训练适于直肠内有大便而不能排出者
43、偏瘫病人从床移至轮椅的操作步骤错误的是
A、先移轮椅至病人健侧
B、轮椅与床呈30°
～50°
且朝向床沿
C、关好刹擎，移开脚踏板
D、健手抓住轮椅近侧扶手
E、以健腿为轴转身坐在轮椅上
44、下列对体位的描述，错误的是
A、仰卧位时，踝背屈曲90°
可防止足下垂
B、仰卧位主要强化伸肌优势
C、健侧卧位强化患侧屈肌优势
D、患侧卧位强化患侧屈肌优势
E、患侧卧位强化患侧伸肌优势
45、可以进行关节被动训练的状况是
A、骨关节恶性肿瘤
B、膝关节骨性强直
C、肘关节伤口未愈合
D、脊髓损伤者的腕关节
E、踝关节扭伤早期
46、留置导尿拔管前定时开放尿管的主要目的是
A、防止尿管被结晶阻塞
B、训练膀胱反射功能
C、防止尿路逆行感染
D、防止尿液外溢
E、防止膀胱过度胀满
47、社区康复护理工作特点中最全面的说法是
A、康复护理工作进行职业训练
B、残疾者、家属及社会相关部门共同开展康复工作
C、康复护理工作注重康复预防和治疗
D、在家庭开展康复护理工作
E、康复人群为老年人
48、WHO依据功能障碍的不同水平将残疾分为
A、3类
B、5类
C、6类
D、8类
E、4类
49、立位移动训练的顺序说法正确的是
A、平衡杠内步行、杠外持杖步行、弃杖步行
B、杠外持杖步行、平衡杠内步行、弃杖步行
C、平衡杠内持杖步行、杠外持杖步行、平衡杠内步行、
D、平衡杠内持杖步行、平衡杠内步行、弃杖步行
E、杠外持杖步行、平衡杠内步行、弃杖步行
50、病损达到骨膜和关节的是压疮第几期
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、坏死溃疡期
E、溃疡轻微期
51、排尿时身体前倾，深吸气后屏住呼吸增加腹压，同时向下用力做排便动作，反复练习数次排尿，直到没有尿液排出为止，此种训练方法叫做
A、耻骨上区轻叩法
B、屏气法
C、压迫法
D、强迫法
E、惯性法
52、膀胱排尿训练耻骨上区轻叩法适用于
A、骶髓以上损伤及逼尿肌反射亢进者
B、骶髓以上损伤及逼尿肌反射衰弱者
C、骶髓以下损伤及逼尿肌反射亢进者
D、骶髓以下损伤及逼尿肌反射衰弱者
E、全部错误
53、适用于直肠内有大便不能排除病人的排便功能训练的是
A、调整饮食
B、规律排便
C、手术建立人工肛门
D、反射性直肠刺激排便训练
E、无反射性直肠刺激排便训练
54、适用于内外括约肌功能丧失发生便失禁病人的排便功能训练的是
55、持续被动运动训练适用于
A、关节松解术后
B、人工关节置换术后
C、关节软骨成形术后
D、骨折内固定术后
E、以上全部正确
56、被动活动在以下哪种情况下禁止做
A、关节伤病急性早期
B、关节及周围组织有活动性出血
C、骨关节恶性肿瘤
D、关节骨性强直
57、脊髓损伤平面评定的说法错误的是
A、检查身体28个皮区关键点确定损伤平面
B、按肌力级别分为0～5
C、感觉平面评定每种感觉按缺失为0分
D、感觉平面评定总分为100分
E、分数越高，运动功能越接近正常
58、下列关于脊髓损伤程度分级的说法中正确的是
A、神经平面以下有感觉残留，无运动功能是完全损伤
B、神经平面以下有运动功能保留，关键肌的肌力<
3属于D不完全损伤
C、神经平面以下有运动功能保留，关键肌的肌力>
3属于C不完全损伤。
D、感觉、运动功能正常属于无损伤
E、无任何感觉、运动功能保留属于A完全性损伤
二、A2
1、患者李某，实行髋关节置换手术，社区护士家访时叮嘱患者要定期预约复诊，其时间分别是
A、术后1个月、3个月、6个月、1年
B、术前1个月、术后3个月、6个月、1年
C、术后1个月、6个月、12个月、24年
D、术后2个月、3个月、6个月、1年
E、术后3个月、5个月、9个月、1年
2、患者王某，能抗重力做关节全范围活动，但不能抗阻力，王某的现属于机理分级标准的
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
3、小刘因车祸而受伤，其脊髓损伤平面为T5，损伤级别为B，代表意义是
A、颈髓5为最后一个正常脊髓平面，颈髓5以下存在感觉功能，无运动功能
B、胸髓5为最后一个正常脊髓平面，胸髓5以下存在感觉功能，无运动功能
C、胸髓5为最后一个正常脊髓平面，胸髓5以下存在运动功能，无感觉功能
D、腰髓5为最后一个正常脊髓平面，腰髓5以下存在感觉功能，无运动功能
E、腰髓5为最后一个正常脊髓平面，腰髓5以下存在运动功能，无感觉功能
4、小张，男性，27岁，因运动损伤而接受了膝关节置换术，协助其患侧膝关节屈伸训练应开始于
A、术后当天
B、术后第2天
C、术后第3天
D、术后1周
E、术后2周
5、王先生，左髋关节置换术后，对其训练或指导不妥的是
A、术后3天可开始左髋、左膝关节被动运动
B、术后3个月内睡眠以右侧卧位为宜
C、术后3个月内左髋屈曲不超过90°
D、术后6个月内不下蹲、盘腿
E、避免剧烈运动
6、张大爷50岁，膝关节置换术后第2天，大夫告知要做让他自己做膝关节屈伸训练，张大爷做的活动属于什么训练
A、主动训练
B、被动训练
C、功能性牵引训练
D、持续被动运动训练
E、自由训练
7、李先生，膝关节置换术后48小时，大夫查房，告知要让其借助CPM机进行被动活动，每天2～3次，请问李先生进行的活动属于康复护理技术增进关节活动范围训练中的
B、功能性牵引训练
C、持续被动运动训练
D、自主训练
E、以上全部错误
8、刘先生60岁，脑出血后2个月转入康复病房，Barthel指数评分为30分，下列描述正确的是
A、日常生活能力为良
B、日常生活能力为中
C、日常生活能力为差
D、生活完全需要帮助
E、康复训练效果最好
三、A3/A4
1、患者女性，44岁。
左前臂骨折行石膏固定1周。
<
1>
、社区护士指导患者观察石膏固定部位是否出现血液循环障碍，若发生血液循环障碍最早出现的症状是
A、感觉异常
C、苍白
D、体温下降
E、发绀
2>
、不符合该患者功能训练原则的是
A、活动范围由小到大
B、活动次数始终一样，要固定，并坚持完成
C、活动强度由弱至强
D、活动时间由短至长
E、被动活动与主动活动相结合
2、孙女士，70岁，2个月前突发右脑出血，经治疗病情稳定，左侧偏瘫，伴尿便失禁，吞咽困难。
3>
、对孙女士进行排便训练的最合适时间是
A、起床后
B、早餐后
C、午餐后
D、晚餐后
E、入睡前
4>
、目前，需对孙女士进行饮食训练，最适宜的体位是
A、仰卧位
B、健侧卧位
C、患侧卧位
D、坐位
E、立位
5>
、对孙女士进行从轮椅移至床的训练，错误的做法是
A、轮椅朝向床头，关好刹擎，移开脚踏板
B、躯干前倾，移至轮椅前缘
C、双足着地，患足略后于健足
D、健手抓住床扶手，前移身体
E、以健侧支撑站起，转身坐到床边
3、小刘，因运动不慎造成左小腿闭合性骨折，但未涉及膝、踝关节面，骨折处已复位固定。
6>
、3天后，肿胀及疼痛已减轻，小刘可以开始做的训练是
A、患肢肌肉等长收缩练习
B、患肢肌肉等张收缩练习
C、患肢踝关节的主动运动
D、患肢膝关节的助力运动
E、患肢踝关节的助力运动
7>
、3周后，小刘左下肢能抗重力做关节全范围活动，但不能抗阻力，其肌力处于
4、王奶奶因为车祸导致全身瘫痪，卧床3年，近段时间骶尾部出现压疮，压疮面出现脓性分泌物。
8>
、王奶奶的压疮属于
9>
、此期护士应采取的措施是
A、局部按摩
B、只做翻身活动
C、挑破水泡
D、外科清创处理
E、使用抗生素
四、B
1、A.闭合性骨折
B.陈旧骨折
C.开放性骨折
D.新鲜骨折
E.稳定性骨折
、骨折端不易移位或复位后不易再移位的骨折
ABCDE
、两周之内的骨折
、发生在两周之前的骨折
、骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端与外界不通
、骨折处皮肤或黏膜不完整，骨折端与外界相通，易引起感染
2、A.能抗重力及充分阻力运动至标准姿势
B.能抗重力仅能抗中等阻力运动至标准姿势
C.能抗肢体重力运动至标准姿势
D.在消除重力姿势作小幅度运动
E.无关节运动，可扪及肌收缩
、徒手肌力检查评定2级
、徒手肌力检查评定5级
3、A.医疗体操
B.光疗法
C.家务活动训练
D.针灸疗法
E.按摩疗法
、属于运动疗法的是
、属于作业疗法的是
4、A.预防压疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛的处理
D.运动功能障碍和姿势异常的锻炼
E.早期发现早期康复，康复与游戏及教育相结合
10>
、脊髓损伤急性期的康复措施是
11>
、脊髓损伤恢复期的康复措施是
5、A.1～2天
B.3～7天
C.1周
D.2周
E.3周
12>
、接受非骨水泥型假体全髋关节置换术的病人，负重训练一般可始于术后
13>
、接受膝关节置换术的病人，一般术后多久可进行扶物下蹲练习
14>
、接受骨水泥型假体全髋关节置换术的病人，其负重训练一般可始于术后
6、A.健肢-患肢
B.患肢-健肢
C.手杖-健足-患足
D.手杖-患肢-健肢
E.健肢-手杖-患肢
15>
、偏瘫病人扶拐上楼梯时，移动顺序为
16>
、偏瘫病人穿衣时顺序为
17>
、偏瘫病人扶栏杆上楼梯时，下肢移动顺序为
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】A
【答案解析】骨折病人可有疼痛、局部瘀斑、肿胀，受累关节及肢体部分或全部功能障碍;
畸形、反常活动、骨摩擦音是骨折的主要特征。
2、
【答案解析】不完全骨折：
骨骼连续性没有完全中断，依骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。
完全骨折：
骨骼连续性完全中断，按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。
3、
【正确答案】E
【答案解析】第二阶段：
此时骨折已达到临床愈合标准，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。
另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。
4、
【答案解析】呼吸系统：
高位脊髓平面损伤可出现呼吸肌瘫痪，肺换气不足，易发生肺炎、肺不张，需要辅助呼吸机维持呼吸。
5、
【答案解析】对颈髓损伤患者应使上肢保持内收伸直位，以防止上臂外展、前臂屈曲的异常体位;
下肢髋关节保持伸直位，外侧放置枕头或砂袋，以防髋外展、外旋。
膝关节下可垫一毛巾卷，使膝微屈，踝关节处于90°
中间位，可在足下与床架间加用软垫，防止足下垂。
心理因素在整个康复过程中直接或间接地影响着康复疗效，能否做好脊髓损伤患者的心理护理是康复护理的关键。
因此，A、B、C、D都正确。
6、
【正确答案】D
【答案解析】术后3个月内患髋屈曲应小于90°
，禁忌侧身睡觉，防止关节过度内收、外旋。
术后6个月患肢不过度内收、外旋;
不做久蹲、盘腿、患肢叠架健腿动作;
避免剧烈运动和重体力劳动。
7、
【正确答案】C
【答案解析】关节活动范围训练：
术后即日非手术关节进行全关节活动范围主动训练。
术后第三天患侧髋关节、膝关节被动活动，应用CPM机
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