副高小儿内科学考试真题卷Word文件下载.docx

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C.按成人量计算

D.按体表面积或体重计算

E.根据性别按体重计算

3.婴儿期特点不包括____

A.出生后到满1周岁之前

B.为小儿出生后生长发育最迅速的时期

C.抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病

D.需要摄入较多的热量和营养素

E.除生殖系统外其他系统已发育成熟

4.幼儿期特点应除外____

A.自1岁至满3周岁之前为幼儿期

B.饮食已从乳汁转换为饭菜，需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱

C.自身免疫力仍低，传染病发病率较高

D.识别危险的能力增强，较少发生意外创伤和中毒

E.活动范围扩大，智能发育较突出

5.衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是____

A.胎儿期死亡率

B.围生期死亡率

C.新生儿期死亡率

D.婴儿期死亡率

E.幼儿期死亡率

6.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是____

A.胎龄27周至出生时

B.胎龄28周至生后7天

C.胎龄30周至生后2周

D.胎龄36周至生后4周

E.胎龄38周至生后1个月

7.复苏后补液应选择

A.等张液

B.1/2张液

C.1/3张液

D.1/5张液

E.林格液

8.下列有关儿童心肺复苏的描述不正确的是

A.儿童心跳呼吸骤停的主要原因是进行性呼吸衰竭或休克

B.婴儿和儿童心肺复苏的程序为C-A-B，即胸外按压（C）、开放气道（A）和建立呼吸（B）

C.胸外按压深度婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm，按压频率至少为100次/分

D.单人复苏时，胸外按压和人工呼吸比为15：

2；

双人复苏则为30：

2

E.开放气道时，对疑有颈椎损伤者，可使用托颌法代替仰头抬颏法

9.胸外心脏按压的频率至少应该

A.年长儿100次/分，新生儿100次/分

B.年长儿60次/分，新生儿120次/分

C.年长儿80次/分，新生儿120次/分

D.年长儿60次/分，新生儿100次/分

E.年长儿60次/分，新生儿80次/分

10.患儿10岁，溺水后出现心跳呼吸骤停，经皮囊面罩加压通气后心率为25次/分，在继续通气的情况下，应立即

A.气管内注射肾上腺素

B.静脉注射肾上腺素

C.静脉注射碳酸氢钠

D.胸外心脏按压

E.心腔内注射肾上腺素

11.患儿12岁，心肺复苏术已持续20分钟，需气管插管，选用的无囊气管导管插管内径最好是

A.7mm

B.6mm

C.6.5mm

D.7.5mm

E.5.5mm

12.关于婴儿或儿童心脏按压的指征，下述正确的是____

A.心率10

22.活动性维生素D缺乏性佝偻病的血生化变化为

A.血Ca下降，P下降，AKP正常，25-OHD3下降，PTH下降

B.血Ca下降，P下降，AKP下降，25-OHD3下降，PTH上升

C.血Ca下降，P上升，AKP上升，25-OHD3上升，PTH下降

D.血Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD3下降，PTH上升

E.血Ca正常，P下降，AKP下降，25-OHD3上升，PTH上升

23.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常

A.维生素A

B.维生素B12

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素K

24.诊断维生素D缺乏的金标准是

A.骨龄

B.甲状腺功能检测

C.骨碱性磷酸酶

D.血清25-（OH）D3测定

E.尿钙

25.4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有

A.前囟大

B.颅骨乒乓感

C.枕秃

D.下肢弯曲

E.手足镯、肋串珠

二、多项选择题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，有多个符合题意）

1.假肥大型肌营养不良的遗传特点包括____

A.X连锁隐性遗传病

B.新突变率高

C.2/3以上病例为缺失型突变

D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致

E.先证者的家系中若母亲再次妊娠，男性有50%患病危险

2.关于脑性瘫痪下列哪项是错误的____

A.除运动障碍外，常伴有智力低下、癫痫等

B.病因发生在出生后2年内

C.姿势控制异常

D.进行性加重

E.双下肢呈剪刀状交叉

3.癫痫持续状态是指____

A.癫痫发作连续30分钟以上

B.频繁反复抽搐

C.反复发作持续30分钟以上，发作间期意识不恢复

D.惊厥伴有昏迷

E.高热惊厥也可发生持续状态

4.脑性瘫痪除运动障碍外，常伴有下列哪些异常____

A.智力低下

B.语言障碍

C.癫痫

D.认知和行为异常

E.意识障碍

5.急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括____

A.好发年龄<

10岁

B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪

C.脑神经可受累

D.脑脊液蛋白细胞分离

E.有感觉障碍

6.手足徐动性脑性瘫痪的临床特点是____

A.手足徐动明显

B.喂哺困难、流涎

C.语言困难明显

D.多伴有惊厥

E.锥体束征阴性

7.急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括____

A.蛋白含量随病程逐渐增高

B.细胞数正常

C.蛋白含量在2～3周时可达正常2倍

D.可出现蛋白细胞分离

E.可找到病原体

8.需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有____

A.脊髓灰质炎

B.急性脊髓炎

C.脊髓肿瘤

D.急性脑干炎

E.肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪

9.复杂部分性发作与简单部分性发作可能存在的共同点____

A.自动症的有无

B.精神症状性发作的有无

C.Todd麻痹的有无

D.意识障碍的有无

E.有无自主神经性发作

10.复杂部分性发作的主要病变部位____

A.额叶

B.颞叶

C.边缘系统

D.中央前回

E.中央后回

11.失神发作诊断的主要依据是____

A.突然短暂的意识丧失，动作停止

B.轻度的肌张力低下

C.脑电图为每秒3次棘慢波发放

D.头颅CT正常

E.发作可由过度换气诱发

12.婴儿痉挛症的主要特点是____

A.点头发作

B.智力低下

C.脑电图示高峰节律失调

D.肌阵挛发作

E.预后欠佳

13.急性感染性多发性神经根炎吞咽困难时受累的颅神经有____

A.第Ⅶ对颅神经

B.第Ⅸ对颅神经

C.第X对颅神经

D.第Ⅻ对颅神经

E.第Ⅱ对颅神经

14.颞叶癫痫的主要临床特点是____

A.突然意识丧失、动作停止、凝视

B.口-消化道自动症

C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症

D.常有热性惊厥史和惊厥家族史

E.意识正常

15.肾病综合征小儿常见并发症是____

A.原发性腹膜炎

B.低钠血症

C.低钙血症

D.肾静脉血栓

E.感染

16.肾病病理检查，下列哪项是正确的____

A.微小病变：

多为单纯性肾病

B.系膜增生性肾炎：

多伴血尿

C.局灶节段性肾小球硬化：

激素耐药

D.膜增生性肾小球肾炎：

多伴血清补体C3下降

E.膜性肾病：

多为继发性

17.小儿泌尿道感染的特点____

A.婴幼儿泌尿系症状不显著

B.男性发病率随年龄增长而显著高于女性

C.常合并泌尿系异常如各种先天畸形

D.感染途径均为上行性

E.发热等非泌尿道症状突出

18.过敏性紫癜的临床表现____

A.皮肤紫癜多为首发症状

B.部分以胃肠道症状为首发症状

C.以血尿多见

D.应用糖皮质激素防止肾脏受累及皮肤紫癜

E.可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免疫复合物病

19.急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是正确的____

A.浮肿、少尿、循环充血者，可口服双氢克尿噻

B.少尿或/和明显循环充血者可用速尿静脉注射

C.可利用渗透性利尿剂

D.必要时可使用安体舒通

E.禁用安体舒通

20.急性肾小球肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状____

A.贫血

B.高血压脑病

C.急性肾功能衰竭

D.急性进行性肾炎

E.严重循环充血

21.急性肾小球肾炎高血压的发病机理是____

A.全身小动脉痉挛

B.醛固酮分泌增加

C.肾上腺髓质激素分泌改变

D.肾上腺皮质激素分泌增加

E.血容量增加

22.急性肾炎病理改变为____

A.肾小球毛细血管丛内皮细胞及系膜细胞肿胀增生，使肾小球滤过率下降，体内水、钠潴留

B.肾小管缺血，使肾脏细胞分泌较多的激素

C.肾组织缺血，使肾小球旁细胞分泌较多肾素

D.有细胞免疫功能异常

E.免疫反应激活补体，使肾小球基底膜受损红细胞及白细胞渗出

23.急性肾炎水肿的原因是____

A.肾小球滤过率下降，水钠潴留

B.肾小球基底膜受损

C.继发性醛固酮增多

D.低蛋白血症

E.高脂血症

24.新生儿肾小球滤过率甚低，其原因有____

A.新生儿肾滤过作用主要由近髓的肾小球负担，而皮质表面的肾小球血流供应量少

B.新生儿期入球动脉阻力较高，影响肾小球的血流量

C.新生儿血压低，故肾小球滤过作用也较低

D.肾小管重吸收不全

E.新生儿血容量相对较多

25.属于急链后肾小球肾炎病理变化的是____

A.内皮细胞增生

B.系膜细胞增生

C.白细胞浸润

D.驼峰形成

E.上皮细胞增生