完整版东莞市引进创业领军人才申报书模板版Word文件下载.docx
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配套推行细则及办理规程的通知》（东人才办通
〔2016〕6号）和《东莞市道向国内外引进第八批创新创业领军人才申报工作通知》。
三、申报册页面可视需要延展或减小，字体、字号等可自主选择，但不能够删除栏目或改变原有格式，否则视为形式审查不合格。
四、关于封面的填写说明：
1、“申报人”指拟申报的创业领军人才。
请填写中、外文名；
如无外文名，请填写汉语拼音。
2、“专业领域”是指从高新技术七大领域内选择与申报方向切合或周边的领域，即从电子信息、生物医药、光机电一体化、新资料、资源环境、节能与新能源、智能制造、其他等8个选项中择一填入。
3、“申报单位”是指引进单位，单位名称请按单位公章的详细名称填写。
如企业还没有在莞建立，此项可不填写。
4、“项目名称”是指领军人才拟（已）带入东莞市的研究项目，如带来2
项或以上项目，请填写总项目名称。
5、“产业种类”和“项目所处阶段”，请在所列选项中如实填报。
6、联系人的信息，包括地址、办公电话、手机、Email、QQ等信息。
联系
人应为详细负责该项工作的人员，熟悉申报人、申报资料的相关情况，同时保证
电话畅达。
五、第一部分“领军人才基本情况”的填写说明：
1、“照片”为近期小两寸正面免冠证件照。
能够是胶质照片，也能够是直接
打印的照片。
请直接制作到申报表电子文档中，并供应单独电子版照片。
2、“国籍”指申报人现在的国籍。
3、“毕业院校及专业”、“学历学位”，请填写申报人获取最高学历（学位）
2
的毕业院校、专业及学历学位。
4、“企业名称及职务”，请填写申报人创办的企业名称及所任职务。
5、“教育经历”、“工作经历”，请依照时间序次，简要、完满描述申报人的
教育和工作经历。
每一段经历均应有明确的初步和停止日期，详细到月份。
教育经历从大学本科填起。
请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、
学位。
学位应同时加注英文。
工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。
单位和职务应同时
加注英文。
兼职经历请注明。
6、“重要科研获奖情况”，包括获奖项目、奖励名称、奖励等级、授奖单位
及国别、奖励年度、项目肩负者/参加者及排序。
外国奖项需附上中文翻译。
7、“已公布的代表性著作情况”，包括著作名称、公布日期、公布载体、第
几作者。
外文论著等资料需附上中文翻译。
8、“申请和获授权专利情况”主要指已授权和未授权的发明专利、外观设计
专利、合用新式专利，包括专利名称、专利种类、专利授权（申请）国、专利号、
项目肩负者/参加者及排序。
外文专利等资料需附上中文翻译。
9、“领导或主持过的重要科研项目情况”，包括科研项目名称、级别、经费
总数、详细职务。
六、第二～十二部分的内容，请依照规定填写。
七、“自己承诺”申报人须亲笔签字，请勿空缺，请勿由他人代签。
八、申报人须供应予下资料：
申报书、附件资料一式12份，双面复印，合
并胶装成册。
申报资料需供应电子版文件，其中附件电子版为PDF格式，申报书
电子版PDF格式和Word格式各一份。
3
中文
姓名
外文
国籍
毕业院校及专业
身份证或护照号
企业名称及职务
企业地址
来莞工作和生活
起止时间
一、领军人才基本情况
性别
出生年月
（岁）
学历学位
来莞时间
教育经历（从本科填起）
院校专业学位
工作经历（兼职请注明）
工作单位职务
近期彩照
国家
4
序
号
1
5
重要科研获奖情况
获奖项目名称
奖励名称
奖励
授奖单位
项目肩负者/参加
等级
及国别
年度
者及排序
已公布的代表性著作情况
名
称
公布
第几作者
公布载体
日期
申请和获授权专利情况
还没有授权发明专利：
共
项，按重要性填写主要专利，总合不高出
5项。
专利名称
专利
专利号
专利申
项目肩负者/参
种类
申请国
请日
加者及排序
已授权发明专利：
6
7
8
9
10
10项。
授权
授权国
通知日
领导或主持过的重要科研项目情况
级别
经费总数
详细职务
过去所从事工作的经历和业绩
（有成功创新、创业经历的，应重点反响其创新创业经历、业绩和社会经济效
益，800字以内）
二、创业团队基本情况
（一）团队人员组成及分工列表（包括技术、市场、管理、财务等人员）
姓名年龄职务职称分工所在单位签字
（二）主要团队成员情况（如有多名主要成员，可加页）
姓名性别
出寿辰期毕业院校
照片
现所从事
所占企业
股权比率
专业
证件号码（身份证或护照号）
来莞创业前工作生活地国籍
学习和工作简历
起止时间学校或工作单位职务
获取学历（学位）和资质证书情况
证书名称发证单位及时间备注
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三、项目大纲
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简要介绍项目团队优势、目标产品、核心技术、创新点、产业化成熟度、营销
策略、未来2年及5年的发展目标及融资需求等，800字以内。
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四、项目企业注册情况
企业名称
组织机
构代码
开户银行名称
帐号
企业性质
□国有□民营
□中外合资□外商独资□股份企业
□其他：
注册情况
□已注册
□拟筹建
注册（拟筹建）地
址
注册法人
注册时间
注册资本（万元）
项目总投资
（万元）
本质到位资本
现金到位
无形财富
申请人所占企
业股权比率
占股份比率
（直接持股）
已（拟）筹建情况说明：
14
企业的组织架构及管理制度
（管理制度包括人员激励和研发激励制度等，如何促进项目开发和企业发展）
15
五、项目研发与产品
产品介绍（现有和研发新产品的种类、用途、功能、技术服务和售后服务）
16
产品特色优势（研发新产品的奇特性、先进性和独到性，产品价格性能和服务的比较优势，
产品更新换代的周期，对东莞市上下游产业的带动作用）
17
项目的技术方案
18
项目未来2年及5年的研发目标和内容
拟解决的重点技术问题
19
项目创新情况
项目拟采用方法、技术路线以及工艺流程
20
未来2年及5年的主要核查指标
（1）项目的成就供应形式：
（2）主要技术指标（如形成的新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平、获取国际、国家、行业标准等）：
（3）主要经济指标（如中试一试产的数量、销售量、技术及产品应用所形成市场规模、效
益等）：
21
（4）项目推行中形成的示范基地、中试线、生产线及其规模等：
（5）本项目完成后获取知识产权目标（单位：
项）
总数发明合用新式软件版权其它
专利申请
专利授权
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项目现有的工作基础和条件（科研装备、科研条件等）
已拥有技术成就情况
已拥有的知识产权情况
序专利号/可否应用可否将转移
专利名称专利拥有者
号授权号于本项目至新企业
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六、项目经费估量和进度安排
（一）项目经费估量（单位：
万元）
总投入经费：
经费本源
申请创业
筹集资本
合计
资助经费
小计
政府资助经费
银行贷款
其他
已投入经费
新增
年
经费年
新增经费支出估量
新增其中：
1.新增筹集资本2.申请创业资助经费
支出科目总经费经费额用途说明经费额用途说明
一、基建费———
二、人员费
其中:
课题负责人
主要研究开发人员
三、设备费
1、购置费
2、试制费
四、能源资料费
1、资料易耗品费
2、燃料及动力费
五、试验外协费
六、会议差旅费
七、项目管理费
八、其他花销
合计
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（二）五年项目进度安排
阶段目标主要内容筹集资本（到位）
时间进度
及成就
金额（万元）
出资单位
月至
月
合
计
其他需要说明的事项
25
七、产业化情况
（一）目前产业化进展（阶段
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