201x年下半年广西考研西医基础瞬时记忆试题.docx

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201x年下半年广西考研西医基础瞬时记忆试题

2015年下半年广西考研西医基础：

瞬时记忆试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、女性，24岁，患病毒性心肌炎1个月，24时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性第二度i型房室传导阻滞。

心率为50次／分，此时的处理是

A：

人工心脏起搏

B：

激素治疗

C：

继续观察

D：

干扰素治疗

E：

异丙肾上腺素静脉点滴

2、在尿氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是____

A：

精氨酸

B：

瓜氨酸

C：

鸟氨酸

D：

精氨酸代琥珀酸

3、非竞争性抑制剂存在，酶促反应的动力学特点是

A：

Km值不变Vmax降低

B：

Km值不变Vmax增加

C：

Km值增高Vmax不变

D：

Km值降低Vmax不变

4、降低输血过敏反应发生率的措施是

A．严格清洗、消毒采血和输血用具

B．选用洗涤红细胞

C．选用一次性输血器

D．减慢输血速度

5、肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。

下列治疗措施中，不宜采取的是（B）

A：

三腔管压迫

B：

立即手术

C：

输血，静脉滴注垂体加压素

D：

曲张静脉套扎、硬化

6、月经血不会发生凝固是因为

A：

雌激素阻止血液凝固

B：

孕激素阻止血液凝固

C：

子宫分泌前列腺素阻止血液凝固

D：

子宫内有丰富的纤溶酶原激活物

E：

子宫内有大量的肝素

7、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A：

胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样杂音

B：

心尖部有舒张期滚筒样杂音

C：

主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D：

肺动脉瓣区第二心音亢进

E：

胸前区有开放拍击音

8、房室瓣关闭见于____

A：

等容收缩期开始

B：

等容收缩期末

C：

等容舒张期开始

D：

等容舒张期末

9、1994男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。

最可能的诊断是——

A：

椎体结核

B：

椎体嗜酸性肉芽肿

C：

椎体巨细胞瘤

D：

椎体转移性骨肿瘤

E：

老年性骨质疏松症椎体压缩骨折

10、下列有关核酸分子杂交的叙述，错误的是

A．杂交可发生在碱基序列完全互补的核酸分子之间

B．杂交可发生在碱基序列部分互补的核酸分子之间

C．具有双螺旋结构的核酸分子之间才能杂交

D．不同来源的DNA分子之间可以杂交

E．不同来源的DNA与RNA之间可以杂交

11、关于肺内压的描述，正确的是

A：

肺内压在整个呼吸过程中始终低于大气压

B：

肺内压大气压-肺回缩力

C：

肺内压不利于静脉回流

D：

肺内压的变化导致气体进出肺

E：

以上都不对

12、下列哪种降压药物有可能引起反射性心动过速

A：

硝苯地平

B：

维拉帕米

C：

硫氮卓酮

D：

β受体阻滞剂

E：

氢氯噻嗪

13、对汗液的叙述。

错误的是

A：

汗液中有少量的kCl和尿素

B：

汗液是低渗的

C：

汗液流经汗腺管时部分nACl被吸收

D：

醛固酮可促进汗腺管对nA+的重吸收

E：

机体大量出汗时，可导致低渗性脱水

14、对确诊意义最大的检查是

A：

CRP

B：

胸部X线片

C：

血培养

D：

血清胶脱蛋白

15、诊断原发性肺脓肿最有意义的临床表现是

A．咯血

B．痰菌阳性

C．咳大量脓臭痰

D．畏寒、发热

E．血白细胞及中性粒细胞升高

16、血液进出心腔按一定方向流动取决于____

A：

重力作用

B：

心室肌收缩

C：

心房、心室依次收缩

D：

压力差与瓣膜开启状态

17、血液停止循环后，血液对血管壁的侧压称____

A：

收缩压

B：

舒张压

C：

脉搏压

D：

循环系统平均充盈压

18、对诊断阵发性室上速最有意义的是

A：

心律绝对规则

B：

心率常在160次／分以上

C：

颈动脉窦按摩能使心率突然减慢

D：

颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

E：

颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

19、下列各项为Crohu病的特征，除外

A：

关节痛

B：

口腔溃疡

C：

肛周瘘管

D：

里急后重

E：

节段性肠道病变

20、肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是

A．痰的形状

B．肺部体征

C．胸部X线检查

D．痰细菌学检查

21、Bmr的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是

A：

±（3％～5％）

B：

±（5％～8％）

C：

±（10％～15％）

D：

±（15％～25％）

E：

±（20％～30％）

22、下列哪种激素是促进机体产热最重要的激素

A：

甲状腺激素

B：

肾上腺素

C：

去甲肾上腺素

D：

孕激素

E：

雌激素

23、行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够____

A：

1—2cm

B：

2—4cm

C：

4.6cm

D：

6

—8cm

E：

8.10cm

24、基因表达调控的基本控制点是____

A：

MRNA从细胞核转移到细胞质

B：

转录的起始

C：

转录后加工

D：

蛋白质翻译及翻译后加工

25、肾脏对葡萄糖的吸收极限量，在体表面积为1、73m2的，男性为

A：

375mg／min

B：

350mg／min

C：

325mg／min

D：

300mg／min

E：

275mg/min

26、女，22岁，左颈下及腋下发现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤

A．发病早期全身剧烈瘙痒

B．病变累及口咽和鼻咽部

C．硬膜外肿瘤压迫脊髓

D．伴发自身免疫性溶，血性贫血

E．弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛

27、恶性程度最高的甲状腺肿瘤是

A：

滤泡癌

B：

乳头状癌

C：

未分化癌

D：

髓样癌

28、正常情况下，用手电筒灯光照射人左眼时出现的反射性反应时____

A：

左侧瞳孔缩小，右侧瞳孔不变

B：

右侧瞳孔缩小，左侧瞳孔不变

C：

左侧瞳孔明显缩小，右侧瞳孔略有增大

D：

左、右两侧瞳孔同等程度缩小

29、腹股沟直疝和斜疝的共同点是

A．都不易嵌顿

B．都应手术治疗

C．疝环都位于腹壁下动脉的内侧

D．疝囊均通过腹股沟管

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、患者，男，45岁。

2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。

对该患者的诊断是

A：

胃食管反流病

B：

心绞痛

C：

Mallory-Weiss综合征

D：

食管憩室炎

2、舒张性心力衰竭的发生机制不包括

A：

左室松弛受损

B：

心肌肥厚

C：

心肌僵硬度增强

D：

心肌收缩功能增强

E：

顺应性降低

3、关于进行性血胸，下列叙述正确的有

A．脉搏逐渐增快，血压持续下降

B．经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降

C．胸穿抽不出血，但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大

D．闭式胸膜腔引流后，引流血量持续2小时，每小时超过200ml

4、栓子的最确切定义是

A：

阻塞血管的异常物质

B：

阻塞血管的液态物质

C：

阻塞血管的固态物质

D：

阻塞血管的气态物质

E：

阻塞血管的脂肪

5、乙酰胆碱通过增加心肌旷通道的通透性，影响心肌细胞电活动，以下哪一项效应是不存在的

A：

静息电位绝对值增大

B：

阈电位绝对值增大

C：

窦房结最大复极电位也增大

D：

窦房结4期自动除极速度减慢

E：

动作电位时程缩短

6、胸腰段脊柱骨折的临床表现包含

A．功能障碍

B．骨摩擦音

C．后凸畸形

D．疼痛及肿胀

7、茚三酮试剂能

A．与α氨基酸反应释放CO2和NH3

B．与α氨基酸特异地反应

C．测定蛋白质水解产物中氨基酸浓度

D．测出蛋白质中肽键的数量

8、鼓膜

A．使传人耳内的声波频率明显改变

B．有较好的频率响应和较小的失真度

C．咽鼓管阻塞时，可使其内陷

D．是一个平面膜

9、血清Afp升高可见于下列情况，但需除外哪项？

A：

原发性肝癌

B：

原发性胆汁性肝硬化

C：

妊娠

D：

慢性活动性肝炎

E：

生殖腺胚胎癌

10、下列代谢中间物中，哪些既是葡萄糖的分解产物又是异生为葡萄糖的原料

A．甘油

B．乳酸

C．乙酰CoA

D．丙酮酸

11、以下哪项不是原发性肝癌的并发症？

A：

肝性脑病

B：

上消化道出血

C：

肝癌结节破裂出血

D：

黄胆巳继发肠道感染

12、外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是____

A：

刺激达到一定的强度

B：

刺激达到一定的持续时间

C：

膜去极化达到阈电位

D：

局部兴奋必须发生总和

13、AIDS患者淋巴结的病理变化特点是（）

A．早期及中期淋巴结肿大

B．早期及中期副皮质区的淋巴细胞（CD4+细胞）增多

C．晚期淋巴细胞消失殆尽

D．晚期淋巴结无淋巴滤泡及副皮质区之分

14、下列哪种乳糖操纵子序列能与RNA聚合酶结合7．

A：

P序列

B：

O序列

C：

CAP结合位点

D：

I基因

E：

Z基因

15、突触前抑制的结构基础是____

A：

轴突-轴突型突触

B：

轴突-树突型突触

C：

轴突-胞体型突触

D：

胞体-胞体型突触

16、犬切除肝后，在未死亡前，可观察到哪些物质代谢指标会有重大变化

A．血氨增高

B．血清游离胆红素增高

C．血酮体增高

D．血浆蛋白质降低

17、肝硬化患者出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确？

A：

雌激素增多

B：

男性乳房发育

C：

肾上腺糖皮质激素增多

D：

醛固酮增多

E：

抗利尿激素增多

18、下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的____

A：

是由体内[HC03—]减少引起的

B：

最突出的表现是呼吸变慢、变浅

C：

呼气中可有酮味

D：

血清pH值降低

E：

症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗

19、黄疽与黄染的鉴别要点为

A：

有无巩膜黄染

B：

有无皮肤瘙痒

C：

有无黏膜黄染

D：

血中胆红素是否升高

E：

近期有无食用橘子

20、手外伤的术后处理正确的是

A．抬高患肢防止肿胀

B．注射破伤风抗毒血清

C．将桡茎突部的敷料剪开

D．术后用石膏托将手固定于伸直位

21、脂褐素大量增加最常见于

A：

细胞萎缩

B：

细胞坏死

C：

细胞凋亡

D：

细胞水样变性

E：

细胞玻璃样变性

22、无排卵月经通常是由于缺少

A：

雌激素

B：

孕激素

C：

雌激素和孕激素

D：

fsh

E：

lh

23、出血热继发感染易发生于

A：

发热期至低血压休克期间

B：

低血压休克期到少尿期间

C：

少尿期至多尿期间

D：

多尿期至恢复期间

E：

发热期至少尿期间

24、下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗，正确的有

A．限盐

B．使用动脉扩张剂

C．预防感染性心内膜炎

D．心绞痛可用硝酸酯类药物

25、对中心静脉压的叙述，正确的是

A．中心静脉压是指胸腔内大静脉和右心房的血压

B．可反映心脏的射血功能

C．右心衰竭时，中心静脉压较低

D．其正常值约为4～12cmH2O

26、女，22岁，左颈下及腋下发现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤