护理人员发生针刺伤的应急预案Word格式文档下载.docx

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如果发现有通过血源性传播的疾病,应

次渝:

彳辛左滋R曰咎韦*士白t佃)E右引諭

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F

根据专家的意见,定期进行检查治疗和随

病1情

通知值班医

1

重大抢救或重要人物

做好抢I通知患者家

配合抢

J通知医务科

患者突发生静脉空气栓塞的应急预案

立即停止输液体或将

发现输液内出现气体或

立即停止空气输通知医

I将患者置左侧卧

丨氧气吸入

密切观察患者病情,遵医

做好病情纪

输液过程中出现肺水肿的应急预案通知医

患者发生化疗药液外渗时的应急预案

加强交班、密切

患者发生误吸时的应急预案

患者发生误吸

功、助医生做好抢

功、助医生通知家属

做好护理纪录

住院患者发生消化道大出血时的应急预案

I患者出现消化道丨护理人员应守护II立即通知主治医

迅速建立有效的静

I保持呼吸道通畅,

给予氧气吸入——

安慰患者,减轻患

密切观察病情变

 

病房发现传染病患者时的应急预案

1、发现甲类或乙类传染病,在第一时间内通知上级领导及有关部门(医务科、护理部、医院感染办公室等)。

2、根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施。

3、保护同病室的患者。

4、患者应用的物品按消毒隔离要求处理。

5、患者出院、转出后,应按传染源性质进行严格终末消毒。

发现甲类或乙类传染病立即通

tk—t'

i—tffJ/r亠/:

尢/*►\—r-.■■v

根据

护同病室的

性质

采^

1F

1患者应用的,

物品

按消

患者出院、转出后,应严

遇暴徒护理应急预案

在病区内遇暴徒袭击,

大声呼救已取

文得科室于现有医

人1、JI「r4厶亠

通知保安,尽快量防止暴力事件

夬到达现场,尽

:

-发^生。

稳疋暴

保医院保卫科

总值班

|7|vyb|7|v一|

L报告科主任和

护士长

报110,请求警察帮助

住院患者有自杀倾向的护理应急预案

如发现患者有自杀倾向时,应立即告诉

告诉陪护人员在陪护的过程中要

注意避免病人接触刀、剪之类的锐器医护人员要加强与患者的沟通,了解

如经过情志护理后,无多大改变而去

患者发生精神症状的护理应急预案

患者发生躁动的护理应急预案

病人出现烦躁等症状

1立即通知值班医生、〕

主治

左生,根据

L按医嘱给丁相应的XT

与家属联系,说明病人的目前情况,

设专人陪护在病人床前、上床栏、必要时

安抚病人的情绪

向家属交待患者的病情及注意事项,

密切观察病情变化及生命体征的变化,并准患者发生坠床/摔倒的护理应急预案

闻讯有病人坠床或摔倒,忽视应立即

询问病人的自觉症状,检查

患者神志不

清楚,应立即按压人

了解病人坠床或摔倒的原

执仃医嘱,如需要进步检

报告科主

「任和护-

士长一同时

、|乂口T

.1丄4H〔厂.

J

亠AU1J口r

护士长应

1人目前的

「将事情的J情况先匚

]经过和病

;

头报告护

患者发生猝死的护理应急预案

发现病人发生猝死,立即通知值班医

患者自杀后护理应急预案

仓救的同时

f上

碍值班、科主任、

护士

b长、

I如病人已经死亡,或经抢救后无效死亡

I

经派出所取证后,如家属无异议,可

患者外出或外出不归时应急预案

发现患者外出后马上通知病室主管——

同志医务科和护理部,夜间通知总值

查找患者联系电话,或通知医务科或

V

积极查找患者去向,必更时通知人保

患者返回后立即通知有关部门

若确属外出不归,需两人共同

急流患者外出过程

失窃的护理应急预案

病人报告失窃时,医生或护士应立即保护

了解失窃的原因和经

马上通知保卫科。

所有人员不得离

提醒病人是否需要向派出所或有关部门报

了解病人在入院时是否有护士进

I查找引起失窃的薄弱环节,建立有—

输液反应时的应急预案

患者发生输液反应时,应立即更换液体

报告医生并遵医嘱给药,必要时配合

记录患者的生命休征集抢救过程

及时报告上级领导有关部门

保留输液器和药液分别送检验科和中心

输血反应时的应急预案

患者发生输血反应时应立I」报告医生及

病情危重时准备若是一般过敏反应,应

必要时给予氧

保存输血袋及余

协助医生填写加强巡视及病情观

加药查对流程

用物

fete

药物、输液单、注射器、锐器

1.

核对瓶签上的药物于所备的

3.剂量准确,吸药、加药不浪

4.核对所加药物的名称、剂量,

5.瓶盖上加盖酒精棉球,清理

1.做好三查七对工作,对所加注意事丨「的药物性质、浓度、有效期、

围手术期护理流程

用物丨「备皮刀架、滑石粉、一次性手套、

1.病人准备:

术区的常规清洁备

术前皮,全身皮肤清洁卫生,指(趾)

-日►甲及胡须的修剪。

解除身上的各种

装饰品,如耳环、手镯、戒指等,

1.术区消毒包扎。

2.按医嘱口服镇静剂,并按医嘱

1.术区的消毒包扎。

2.按医嘱通知禁食和打术前针,侧体温、脉搏、呼吸、血压。

铺好麻醉床、备好术后物品,按病种及手术部位、麻醉方式而定,

手术,与麻醉师做好交接班,掌握病人

1.密切观察生命体征并做好记录。

2.注意观察伤口敷料渗血情况,肢端血运及趾活动情况,伤口负压引

早会交班流程

护士仪表整齐,保持办公室治疗室物品

交班护II交班护

用普通话向全科人员回报24

细心聆

听交班

按死亡f出院f新收f危重f手术f特殊检查

做到全

面了解

交班护士将病区交班

接班护士记录接班情

发口服药流程

着装整齐,洗手,戴

用物准备I」各种药物,口服单

1.检查口服单上的日

操作流

2.根据口服单上的药物

3.剂量准确,吸药、加

4.检查各种药物的质量、」药液是否有沉淀(口服

5.核对药物无误后放入

6.备好开水及药物推车至病人床边,再次核对发

7.再次核对,记录

注意事项「做好三查七对工作,对于

病人入院程序

备好备用床,接待病人,带病

换病号服,协助病人

入院四测(T、P、R、Bp),登记病

根据病情做健

侯床病人者,做好解释工作,将病人带到示教室让病人休

送检查流程

用物I-根据病情备轮椅或车床、氧气

送检前应检查患者配合检查的

程度如上腹口超患者是否空

轻病人由护工陪同病人前往检

丄'

~bii—lJ\1工^A也~b口

1=1ad八、、?

—曰‘」丿丄j7iaj丿

使用轮椅的应交待病人尽量向

操作

使用车床的病人冬天应盖好棉

对于病情较重的病人,应由医生和护士陪同前往检查,并且

送检途中护士应经常询问患者

检查完后安顿好病人,整理床

整理病房规范流程

治疗车(车上放置被套、床单、用物枕套、病号服、裤子、湿纸巾、

亲切地向病人打招呼:

早上好!

用湿纸巾湿式扫床、根据清洁度,更换床单,整理好床单。

协助病人整理生活用品,床头桌

更换氧气水,检查氧气装置是否安

根据室温适当开窗通风,保持

消除安全隐患,交待病人用电安仝,检查床脚是否固定,床栏是

交待病人保管好自己的贵重物品,尽量不要方太多的现款在

1.认真倾听病人所反映的情况,防患于未然。

2.加强与病人的交流,了解病

注意

术后接诊流程

床边交接班流程

护士仪表整齐

XA/

舟班,护——共口|到

交接

久班护士共同丄]丿

1、认真查看病人

(皮肤、管道、人数与去向、危重或手术病人的病情)。

两者共同向患者做好健康宣教,指导并督

转床流程

病历、转床医嘱

医嘱护士或相关护士将转床医嘱转

将病历、体温表、长嘱、临

主管护士或

相关护士通

卧床病人、重病人协助其过床,

过床后理顺好各种管道,并予上

输血流程

抽血送检验科行交叉试验,铺无菌盘到检验科取血,并与检验科

新鲜血液、生理盐水、输血器,8

在治疗室两人同时进行查对,查对内容包括:

先查对交叉配血单、输血单,医嘱'

检验单上的科室'

向病人做好解释工作,进行输血前

经两人核对无误后两人一同携带必需用物至U病床,对病人进行核输血前应二人再核对一次血液及

输液反应报告程序

一、填写输液反应情况报告单两份(一份留科室,一份送护理部院感)C

二、停止输液后,拔出输液管针头,针头丢弃浸泡消毒,将两端管道扎

紧,填写检验单,连同输液瓶送往检验科分取5ml液体做细菌培养(输液管自莫非氏滴管取液)。

三、再将输液瓶及输液管液体送中心实验室作热源试验,并附检验单。

四、病人经抗组织胺及对症处理后,症状若无缓解,并请反而加重应做血培养。

五、液体与病人血培养均有相同的细菌感染,即应报院内感染,立即进行各项监测。

并通报医务科及业务院长。

六、同时将该批号的药品及输液管送检。

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