成教本科病理生理学复习思考题Word格式.docx

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成教本科病理生理学复习思考题Word格式.docx

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

5.引起急性肾炎性水肿最重要的因素是

A.醛固酮增加

B.肾小球滤过率明显减少

C.抗利尿激素增加

D.血浆胶体渗透压降低

E.肾小球毛细血管壁通透性升高

6.健康人攀登3000米以上高峰发生缺氧的原因是

A.吸入气氧分压低

B.血液携氧能力低

C.肺部气体交换差

D.组织利用氧能力低

E.肺循环血流量少

7.体温下降期热代谢的特点是

A.散热减少,产热增加,体温↑

B.产热减少,散热增加,体温↑

C.散热减少,产热增加,体温保持高水平

D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平

E.产热减少,散热增加,体温↓

8.发热时糖代谢变化为

A.糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↓

B.糖原分解↓,糖异生↑,血糖↓,乳酸↓

C.糖原分解↓,糖异生↑,血糖↑,乳酸↓

D.糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↑

E.糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↓

9.不产生内生致热原的细胞是

A.单核细胞

B.巨嗜细胞

C.心肌细胞

D.白血病细胞

E.肺癌细胞

10.应激反应中对免疫起抑制作用的最主要激素是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.糖皮质激素

D.胰岛素

E.生长激素

11.急性期反应蛋白的主要来源是

A.巨嗜细胞

B.内皮细胞

C.肝细胞

D.白细胞

E.心肌细胞

12.应激时β-内啡肽升高的意义是

A.升高痛阈

B.抑制过分强烈的血管收缩

C.抑制ACTH分泌

D.促进生长激素分泌

E.以上都是

13.通常将低动力型休克分为三期是根据什么?

A.微循环变化的特点

B.病人的症状与体征

C.发病经过的天数

D.有无合并症

E.有无代偿性意义

14.休克早期“自身输液”作用主要是指

A.容量血管收缩,回心血量增加

B.抗利尿激素增多,重吸收水增加

C.醛固酮增多,钠水重吸收增加

D.毛细血管血压降低,组织液回流增多

E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加

15.休克微循环淤血期微循环灌流的特点是

A.少灌少流,灌少于流

B.少灌多流,灌少于流

C.少灌少流,灌多于流

D.多灌少流,灌多于流

E.不灌不流,血流停滞

16.选择扩血管药治疗休克应首先

A.充分补足血容量

B.纠正酸中毒

C.改善心脏功能

D.去除原发病因

E.给予缩血管药

17.下列哪项不是内皮舒张因子的特点

A.主要由血管内皮细胞生成

B.可舒张血管

C.可抑制多形核白细胞与血管内皮粘附

D.已知是休克时最主要的舒血管物

E.抑制血小板聚集

18.内皮细胞受损而启动内源性凝血系统是通过活化

A.凝血酶原

B.Ⅻ因子

C.组织因子

D.纤维蛋白

E.钙离子

19.大量组织因子入血的后果是

A.激活内源性凝血系统

B.激活外源性凝血系统

C.激活补体系统

D.激活激肽系统

E.激活纤溶系统

20.优球蛋白溶解时间是反映下述哪项内容的指标

A.血小板的数量

B.血小板的质量

C.凝血因子的含量

D.FDP的含量

E.纤溶酶的活性

21.下列器官中最易发生缺血-再灌注损伤的是

A.心脏

B.肝脏

C.肺脏

D.肾脏

E.胃肠道

22.缺血-再灌注损伤时细胞内钙超载的主要机制是

A.细胞膜通透性增高

B.线立体损伤

C.内质网损伤

D.Na+/Ca2+交换增强

E.Na+/H+交换增强

23.关于心脏后负荷,下面哪项叙述不正确

A.又称压力负荷

B.决定心肌收缩的初长度

C.指心脏收缩时所遇到的负荷

D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加

E.高血压可导致左室后负荷增加

24.右心衰竭不可能出现下面哪项变化

A.下肢肿大

B.肝肿大

C.少尿

D.食欲不振,恶心呕吐

E.心性哮喘

25.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因下述哪一项是错误的

A.心肌内去甲肾上腺素减少

B.心肌细胞过度增生

C.冠脉微循环障碍

D.心肌细胞表面积相对减少

E.肌球蛋白ATP酶活性降低

26.心脏离心性肥大的本质是

A.心肌细胞增生

B.心肌纤维变粗

C.肌节串联性增生

D.肌节并联性增生

E.以上都不是

27.肺部疾患引起呼吸衰竭常见的机制是

A.VA/Q比例失调

B.气道阻力增加

C.呼吸抑制

D.弥散障碍

E.肺、胸壁顺应性降低

28.Ⅱ型呼衰血气诊断标准为

A.PaO2<

8.0kPa(60mmHg)

B.PAO2<

C.PaCO2>

6.7kPa(50mmHg)

D.PaO2<

6.7kPa,PaCO2>

8.0kPa

E.PaO2<

8.0kPa,PaCO2>

6.7kPa

29.因引起部分肺通气/血流比例小于0.8而发生呼吸衰竭可见于

A.限制性通气不足

B.阻塞性通气不足

C.死腔样通气

D.弥散面积减小

E.功能分流增加

30.吸入纯氧可有效地提高PaO2除了

A.功能性分流增加引起的PaO2下降

B.真性分流增加引起的PaO2下降

C.功能性死腔增加引起的PaO2下降

D.支气管哮喘引起的PaO2下降

E.慢性支气管引起的PaO2下降

31.胃肠道内妨碍氨吸收的主要因素是

A.血液中尿素浓度下降

B.肠道细菌受抑制

C.肠内pH小于5

D.胆汁分泌减少

E.蛋白质摄入减少

32.血氨升高引起肝性脑病最主要的机制是

A.使脑内形成乙酰胆碱增多

B.使脑内形成谷氨酰胺减少

C.抑制大脑边缘系统

D.干扰脑细胞能量代谢

E.使去甲肾上腺素作用减弱

33.血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括

A.亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸

B.苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸

C.亮氨酸、缬氨酸和色氨酸

D.异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸

E.苯丙氨酸和酪氨酸

34.急性肾功能衰竭发生的主要机制是

A.肾小管阻塞

B.肾缺血

C.原尿返流

D.肾内DIC

35.急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的电解质紊乱是

A.高钠血症

B.高钾血症

C.低钾血症

D.高钙血症

E.低镁血症

36.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着

A.健存肾单位极度减少

B.肾血流量明显降低

C.肾小管重吸收钠减少

D.肾小管泌钾减少

E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失

37.下列哪个器官的损害被认为是MODS形成的一个发源地

A.肺

B.肾脏

C.胃肠道

D.胰腺

E.肝脏

38.MODS时,下列哪项不是体内产生细胞因子的主要细胞

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.巨嗜细胞

D.肥大细胞

E.内皮细胞

39.细胞凋亡的抑制因素有

A.细胞生长因子

B.细胞毒T淋巴细胞

C.HTV感染

D.电离辐射

E.糖皮质激素大量分泌

40.促进细胞凋亡的基因有

A.Bcl-2

B.P53

C.EIB

D.ced-9

E.IAP

X型题

1.疾病发生发展的规律包括

A.损伤与抗损伤

B.康复与死亡

C.因果交替

D.局部与整体

2.急性低钾血症对心脏的影响有

A.兴奋性增高

B.传导性降低

C.自律性增高

D.传导性升高

3.血容量减少导致肾素分泌增加的机制是

A.交感神经兴奋

B.入球小动脉牵张感受器兴奋

C.致密斑感受器兴奋

D.下丘脑分泌ADH增加

4.AB>

SB可见于

A.代偿后代谢性酸中毒

B.代偿后代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

5.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒可见于

A.肾功能衰竭发生剧烈呕吐

B.慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭

C.慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐

D.糖尿病患者伴有剧烈呕吐

6.缺氧引起肺血管收缩的机制是

A.交感神经兴奋

B.PGI2等缩血管物质生成增多

C.K+外流增多

D.Ca2+内流增多

7.中枢的发热介质有

A.前列腺素E

B.Na+/Ca2+比值

C.cANP

D.cAMP

8.全身适应综合征警觉期的变化是

A.儿茶酚胺增多

B.交感神经兴奋

C.糖皮质激素增多

D.醛固酮增多

9.MDF的作用有

A.减弱心肌收缩力

B.收缩腹腔内脏小血管

C.降低心脏负荷

D.引起心力衰竭

10.休克时TNF增加的损伤作用有

A.激活中性粒细胞,诱导血管活性物质产生

B.激活诱导内皮表达粘附分子

C.收缩小血管加重组织缺血

D.降低毛细血管前扩约肌对儿茶酚胺的敏感性

11.再灌注损伤中引起无复流现象的原因是

A.心肌细胞水肿

B.血管内皮细胞肿胀

C.中性粒细胞堵塞

D.血小板或血栓堵塞

12.高输出量性心力衰竭见于

A.甲状腺功能亢进

B.高血压病

C.贫血

D.主动脉瓣狭窄

13.局部去甲肾上腺素减少影响心肌兴奋-收缩偶联的机制是

A.cAMP减少。

Ca2+内流障碍

B.心肌细胞对儿茶酚胺敏感性降低

C.肌质网摄取和释放Ca2+的速度减慢

D.肌球蛋白ATP酶活性降低

14.肺泡表面活性物质减少可见于

A.休克

B.氧中毒

C.肺水肿

D.过度通气

15.参与ARDS肺水肿形成的因子有

A.TNF

B.IL-1

C.PGE

D.PAF

16.肝性肾功能衰竭的发生是通过下述机制

A.GFR严重低下

B.肾交感神经张力降低

C.前列腺素合成增多

D.肾素-血管紧张素系统活动增强

17.急性肾小管坏死少尿期后,提示肾小管功能开始恢复的早期指标是

A.尿比重开始上升

B.尿钾逐渐上升,尿钠逐渐下降

C.尿pH值开始下降

D.尿素氮派出明显增加

18.慢性肾功能衰竭贫血的原因是

A.骨髓造血功能受抑制

B.红细胞破坏加速

C.出血、溶血

D.铁的利用障碍

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