执业中药师中药学芳香化湿药Word格式.docx

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风湿痹痛（配黄柏）

　　发汗：

表证夹湿

　　明目：

夜盲症及眼目昏涩。

　　特点：

一身上下内外之湿皆可除。

　　厚朴

　　燥湿行气：

湿滞中焦证兼气滞。

厚朴为消除湿滞痞满要药。

　　消积：

腹胀，便秘，食积等。

　　平喘：

咳喘痰多。

既能除无形之满，如气滞胸满、腹满；

又能除有形之满，如食积、便秘等。

　　孕妇及气虚、阴虚者慎服。

　　广藿香

　　芳香化湿：

湿阻中焦证。

　　发表解暑：

阴寒闭暑，暑湿证，湿温初起。

　　和中止呕：

湿浊中阻呕吐。

　　注意：

后下。

　　【配伍】广藿香配佩兰：

广藿香微温，功能化湿和中、解暑、止呕，且兼发表；

佩兰性平，功能化湿解暑。

两药相合，尤善化湿和中、解暑、发表。

凡湿浊中阻，无论兼寒兼热，也无论有无表证，均可投用。

　　佩兰

　　化湿：

湿热困脾。

　　解暑：

暑湿证，湿温初起。

　　善除中洲秽浊陈腐之气。

　　藿香与佩兰功效主治异同

　　相同点：

均能化湿，解暑，同治湿浊中阻证、暑湿感冒（胃肠型感冒）。

　　同中之异：

藿香发表之力大于佩兰，治暑湿感冒效捷；

佩兰性平，化湿之功优于藿香，治湿滞中焦尤佳。

　　不同点：

藿香兼能止呕，佩兰又能辟秽浊，除中焦陈腐之气，治疗秽浊中阻之口甜口腻等。

　　砂仁

　　化湿行气：

湿浊困脾证，脾胃气滞证，兼可防止补药碍胃。

　　温脾止泻：

脾胃虚寒之呕吐、泄泻。

　　理气安胎：

妊娠气滞恶阻及胎动不安。

后下

　　能安胎的药还有哪些？

　　白豆蔻

　　化湿，行气：

　　①湿阻中焦证；

　　②脾胃气滞证。

　　温中止呕：

胃寒之呕吐。

　　水煎服，宜后下。

　　砂仁、白豆蔻比较

　　砂仁、白豆蔻均善化湿行气、温中止呕。

　　然砂仁兼止泻、安胎，又善治湿滞或虚寒泄泻，妊娠气滞恶阻、胎动不安等证。

　　白豆蔻则多用于湿温初起。

　　草豆蔻

寒湿中阻之胀满疼痛。

寒湿中阻之呕吐、泄泻。

不宜久煎。

　　草果

　　燥湿温中：

寒湿中阻证。

优于草豆蔻。

　　除痰截疟：

寒湿偏盛

第十一单元　温里药

以温里祛寒，治疗里寒证为主要功用的药物。

　　里寒证：

包括寒邪袭肺之咳嗽清稀白痰，寒凝脾胃之脘腹凉痛、泄泻等，寒客肝脉之少腹冷痛、疝气、痛经等。

　　阳虚证：

畏寒肢冷、面色晦暗、阳萎早泄、大便溏泄、小便清长、脉迟舌淡等证。

　　亡阳证：

大汗淋漓、四肢逆冷、呼吸微弱、脉微欲绝等。

阴虚火旺者、孕妇慎服。

　　附子

　　①回阳救逆：

纯阳燥烈，为回阳救逆第一要药，主治亡阳证。

　　②补火助阳：

上助心阳，中温脾阳，下补肾阳。

主治阳虚证。

肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、阳痿、尿频；

脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻、水肿。

心阳虚衰之心悸、胸痹。

　　③散寒止痛：

寒湿痹痛，阳虚外感。

　　配伍：

　　附子配干姜：

附子辛热，功善回阳救逆、温助脾阳；

干姜辛热，重在温中，兼能回阳。

两药相合，回阳救逆及温中之力大增，治亡阳证及中焦寒证效佳。

　　附子配细辛、麻黄：

附子辛热，善补阳散寒；

麻黄辛温，善开腠里而发汗散寒；

细辛辛温气烈，善祛少阴经风寒。

三药相合，善补阳发表散寒，治阳虚外感风寒功著。

　　干姜

　　①温中散寒：

脾胃受寒或虚寒所致腹痛、呕吐、泄泻。

　　②回阳：

亡阳证。

　　③温肺化饮：

寒饮伏肺喘咳。

　　肉桂

　　为治下元虚冷、虚阳上浮之要药。

　　①补火助阳：

肾阳不足、命门火衰之阳痿、官冷、畏寒肢冷。

　　②引火归元：

下元虚冷、虚阳上浮之上热下寒证。

阳虚中寒之脘腹冷痛、食少便溏。

　　④温经通脉：

经寒血滞之痛经、闭经，寒疝腹痛，寒湿痹痛，腰痛。

阴疽，痈肿脓成不溃或久溃不敛。

阴虚、血热孕妇慎服。

畏赤石脂。

　　吴茱萸

　　①散寒止痛：

中寒肝逆之头痛、吐涎沫。

寒湿脚气肿痛，或上冲入腹之腹胀、困闷欲死。

寒疝腹痛，经寒痛经。

　　②疏肝下气：

肝胃不和之呕吐吞酸。

　　③燥湿止泻：

脾肾阳虚之五更泄泻。

有小毒。

　　吴茱萸配补骨脂、五味子、肉豆蔻：

吴茱萸性热，功善温阳散寒燥湿；

补骨脂性温，功善温脾肾而止泻；

五味子性温，功善滋肾涩肠止泻；

肉豆蔻性温，功善温中行气、涩肠止泻。

四药相合，既温补脾肾之阳，又涩肠止泻，还散寒燥湿和中，治脾肾阳虚之久泻有功。

　　花椒

　　①温中止痛：

脾胃虚寒证之脘腹冷痛、泄泻等。

　　②杀虫止痒：

湿疹瘙痒，阴痒，虫积腹痛，蛔、蛲虫所致者尤宜。

　　丁香

　　①温中降逆：

治胃寒呕吐呃逆要药。

脘腹冷痛。

　　②温肾助阳：

阳萎、宫冷不孕等。

　　丁香配柿蒂：

丁香辛温，功能温中散寒降逆；

柿蒂苦平，功能降气止呃。

两药相合，既温中散寒，又降气止呃，治虚寒呕吐、呃逆效著。

　　小茴香

善散下焦寒气。

治寒疝腹痛、睾丸偏坠胀痛、少腹冷痛、痛经等。

　　②理气和胃（理气开胃）：

胃寒呕吐，寒凝气滞脘腹胀痛。

　　高良姜

长于散胃寒，主治寒凝中焦、气滞腹痛。

　　②温中止呕：

胃寒呕吐泄泻。

　　荜茇

　　功效：

散寒止痛。

　　主治病证：

　　①中寒腹痛、呕吐、泄泻。

　　②龋齿牙痛。