中医内科学主治医师考试练习题及答案解析Word下载.docx
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D
3、患者2天前外出淋雨后，出现身热较著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口干咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
其诊断是
A、肺痈（初期）
B、感冒（风热证）
C、感冒（风寒证）
D、咳嗽（风热犯肺）
E、咳嗽（风寒袭肺）
B
答案解析：
淋雨后，出现身热较阴著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口于咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，均为风热证的表现。
4、患者，女，21岁，身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
治疗应首选
A、银翘散
B、桑菊饮
C、新加香薷饮
D、桑白皮汤
E、藿香正气散
C
根据患者临床表现，可以诊断患者为暑湿感冒，其基此病机是暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。
治宜清暑祛湿解表。
新加香薷饮功能清暑化热，用于夏月暑湿感冒。
5、患者痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸劳热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白而少津，脉细数。
治疗应首选的方剂是
A、金匮肾气丸
B、乌头汤
C、薏苡仁汤
D、补血荣筋丸
E、双合汤
6、患者便血色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。
A、归脾汤
B、十灰散
C、黄土汤
D、地榆散
E、槐角丸
7、患者表情呆滞，记忆减退，沉默寡语，伴腰膝酸软，食少纳呆，气短懒言，舌质淡，舌体胖大，苔白，脉沉细弱，双尺尤甚。
A、脾肾两虚证
B、痰浊蒙窍证
C、瘀血内阻证
D、髓海不足证
E、肝肾阴虚证
A
8、患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。
A、龙胆泻肝汤
B、丹栀逍遥散
C、玉女煎
D、当归龙荟丸
E、大承气汤
9、患者喘而胸满闷窒，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，呕恶，纳呆，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。
A、解表清里，化痰平喘
B、祛痰降逆，宣肺平喘
C、清热化痰，宣肺平喘
D、开郁降气，化痰平喘
E、补肾纳气，化痰平喘
B
10、患者大便艰涩，排出困难，四肢不温，腰酸怕冷，小便清长，舌质淡苔薄白，脉沉迟。
A、附子理中汤
B、补中益气汤
C、黄芪汤
D、润肠丸
E、济川煎
E
11、患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞身重，时流清涕，喉痒，咳嗽，吐痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮。
B、葱豉桔梗汤
C、荆防达表汤
D、新加香薷饮
E、参苏饮
12、患者发作时昏仆，抽搐吐涎，伴有叫吼，平日情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
A、定丸
B、龙胆泻肝汤合涤痰汤
C、黄连温胆汤
D、连朴饮
E、生铁落饮
13、患者腹部积块明显，质地较硬，固定不移，刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦黯，舌质紫有瘀斑，脉细涩。
A、逍遥散
B、六磨汤
C、柴胡疏肝散合失笑散
D、膈下逐瘀汤合六君子汤
E、八珍汤合化积丸
14、患者呃逆3天，呃逆连声，胸胁满闷，暖气纳减，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉弦。
A、柴胡疏肝散
B、五磨饮子
C、丁香散
D、橘皮竹茹汤
E、四逆散
15、某男性患者，46岁，不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。
B、黄连温胆汤
C、归脾汤
D、六味地黄丸
E、酸枣仁汤
16、某男性患者，46岁，头痛，项背强直，恶寒发热，无汗，肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。
A、川芎茶调散
B、九味羌活汤
D、羌活胜湿汤
E、三仁汤
17、某男性患者，47岁，半年来，口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。
A、七味白术散
B、玉女煎
C、消渴方
E、金匮肾气丸
18、某男性患者，48岁，肌肤不仁，手足麻木，突然发生口舌歪斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，半身不遂，舌苔薄白，脉浮数。
A、真方白丸子
B、天麻钩藤饮
C、镇肝熄风汤
D、桃仁承气汤
E、羚角钩藤汤
19、某男性患者，49岁，胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔浊腻，脉小滑。
A、痰浊壅肺
B、痰热郁肺
C、痰蒙神窍
D、阳虚水泛
E、肺肾气虚
20、某男性患者，49岁，脘腹坚满，青筋显露，胁下癜结痛如针刺，面色晦暗黧黑，可见赤丝血缕，面、颈、胸、臂出现血痣，口干不欲饮水，舌质紫黯，脉细涩。
A、柴胡疏肝散合胃苓汤
B、实脾饮
C、中满分消丸
D、调营饮
E、六味地黄丸合一贯煎
21、某男性患者，51岁，胁肋隐痛，悠悠不休．遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。
A、疏肝理气
B、清热利湿
C、祛瘀通络
D、养阴柔肝
E、散结柔肝
22、某男性患者，55岁，面色萎黄，食少形寒，手足不温，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，舌淡胖，边有齿印，苔淡白而润，脉细微沉迟。
A、保元汤
B、附子理中汤
C、大补元煎
D、右归丸
E、加味四君子汤
23、某男性患者，61岁，发病2天，始见小便量少，近半日突然小便点滴不通，伴小腹胀满，口苦口黏，舌红苔黄腻，脉数。
A、淋证膀胱湿热
B、淋证中焦湿热
C、癃闭膀胱湿热
D、癃闭中焦湿热
E、癃闭浊瘀阻塞
24、某男性患者，66岁，患肾癌2年，腰痛，腹胀，尿血，腰腹部肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便溏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。
A、六味地黄丸
B、大补元煎
C、左归丸
D、生脉散
E、右归丸
25、某男性患者，66岁，久患咳喘，近日出现神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，咳逆喘促，咳痰不爽，舌质暗红，苔黄腻，脉细滑数。
A、化痰降气，健脾益肺
B、清肺化痰，降逆平喘
C、涤痰，开窍，熄风
D、温肾健脾，化饮利水
E、补肺纳肾，降气平喘
26、某男性患者，69岁，吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志抑郁时加重，嗳气，呕吐痰涎，口干咽燥，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。
A、通幽汤
B、补气运脾汤
C、启膈散
D、麦门冬汤
E、理中汤
27、某男性患者，75岁，表情呆钝，智力衰退，不思饮食，脘腹胀满，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。
A、髓海不足
B、脾肾两虚
C、痰浊蒙窍
D、瘀血内阻
E、肝郁脾虚
28、某男性患者，76岁，久病体虚，肢体痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋显露，肌肤甲错，形体消瘦，舌痿不能伸缩，舌暗淡，脉细涩。
A、圣愈汤合补阳还五汤
B、河车大造丸
C、参苓白术散合补阳还五汤
D、圣愈汤送服大黄廑虫丸
E、十全大补汤合补阳还五汤
29、某男性患者，80岁，头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，神呆，舌质红绛无苔，脉细数。
A、地黄饮子
B、龟鹿二仙膏合大定风珠
C、人参养荣汤
D、河车大造丸
E、大补元煎
30、某女性患者，26岁，蒸蒸汗出，汗黏，衣服易黄染，面赤烘热，烦躁口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦数。
其病机是
A、虚火内灼，逼津外泄
B、心血耗伤，心液不藏
C、湿热内蕴，逼津外泄
D、肺气不足，表虚失固
E、营卫不和，汗液外泄
31、某女性患者，32岁，鼻衄，口干咽燥，身热，恶风，头痛，痰少，舌质红，苔薄，脉数。
A、桑菊饮
B、竹叶石膏汤
D、龙胆泻肝汤
E、银翘散
32、某女性患者，33岁，小便涩痛有热感，尿频急，少腹拘急胀痛，苔黄腻，脉滑数。
A、八正散
B、石韦散
C、程氏萆薢分清饮
D、膏淋汤
E、沉香散
33、某女性患者，33岁，脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
A、饮食内停
B、痰湿中阻
C、湿热阻胃
D、肝胃不和
E、脾胃虚弱
34、某女性患者，35岁，素有喘疾，每因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，常忧思抑郁，失眠，心悸，舌苔薄，脉弦。
A、宣肺散寒，理气开郁
B、解表清里，化痰平喘
D、祛痰降逆，宣肺平喘
E、开郁降气平喘
35、某女性患者，36岁，长期精神抑郁，多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，纳食欠佳，舌淡，苔薄白，脉细。
A、甘麦大枣汤
B、归脾汤
C、滋水清肝饮
D、柴胡疏肝散
E、天王补心丹
36、某女性患者，36岁，精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。
A、痰气郁结
B、心脾两虚
C、痰火扰神
D、痰热瘀结
E、火盛阴伤
37、某女性患者，36岁，疟疾发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。
A、温疟
B、寒疟
C、瘴虐
D、正虐
E、劳虐
38、某女性患者，37岁，腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。
A、舒肝解郁，行气散结
B、理气化痰，导滞散结
C、理气消积，活血散瘀
D、祛瘀软坚，佐以扶正健脾
E、补益气血，活血化瘀
39、某女性患者，37岁，平素精神抑郁，昨日与人争吵后，突然感到咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，吞之不下，胸闷胁胀，纳食欠佳，舌苔白腻，脉弦滑。
A、舒肝解郁，理气止痛
B、行气开郁，宽胸和胃
C、行气开郁，化痰散结
D、舒肝解郁，理气和胃
E、舒肝解郁，顺气化痰
40、某女性患者，37岁，起病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，大便频频，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。
A、湿热痢
B、疫毒痢
C、寒湿痢
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