党委书记在党风廉政建设会议上的讲话Word格式文档下载.docx
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一是工作谋划部署实。
市县两级卫生计生暨党风廉政建设会议相继召开,市政府印发了《酒泉市“十三五”卫生和人口发展规划》、《医疗卫生服务体系规划(20xx-2020)》和(妇幼规划),市政府正在组织开展《健康酒泉2030”规划》意见建议征求工作,全市卫生计生工作要点、中医药工作要点、卫生计生监督工作要点等一批指导性意见陆续印发,对各项卫生计生工作进行了详细安排部署。
二是相关责任靠得实。
市卫计委进一步加强机关干部管理,组织开展了“重点工作周清单公示月评比挂旗”竞赛活动,对各科室工作做到了周安排、周落实、周评比,并进行量化评分和排名,提高了工作效能。
特别是查办案件97件,实现了对二级以上医疗机构综合督查全覆盖,执法监督力度达到历年之最。
三是重点任务推进实。
各县市区认真扎实开展健康扶贫对象的入户核查和信息录入工作,肃州区卫计系统在主动监测出H7N9高致病性禽流感病毒后,反映迅速、处置及时;
玉门、瓜州代表全市迎接了省级基本公共卫生项目考核;
召开了“双创”活动动员大会,启动了创建“健康家庭、健康村”活动;
医改各项工作任务顺利推进,迎接了省上评估验收,各项工作进展顺利。
在总结成绩的同时,我们必须清醒地看到工作中存在的薄弱环节,认识到这些隐患问题的严重性,尤其是一些高风险岗位、高风险环节、高风险领域的苗头性、倾向性问题,更是不能熟视无睹、放任自流,到头来既影响事业,又耽误干部。
今天是一次集体约谈,也是打招呼提醒大家,在今后的工作中要认清党风廉政建设和反腐败高压态势的新形势,坚持把自己摆进去,置身其中、设身处地地为前程事业考虑、为家庭考虑、为父母孩子考虑,该重视工作的一定要重视起来,该落实的任务一定要落实好,该收敛的一定要收敛,不能心存侥幸、一意孤行、马失前蹄、滑向深渊。
一季度,从工作的层面看,有以下几个方面的问题需要引起警惕。
一是管理制度不落实的问题非常突出。
医疗质量管理形势依然严峻,医疗机构内部管理、质控把关、诊疗服务方面还存在不足。
根据省卫计委通报,全市乡镇卫生院门诊输液率达到x%,处于较高水平。
阿克塞县抗生素、激素使用比例过高,存在报表填写不注意逻辑关系、数据不真实的问题(报表显示:
住院病人20人,输液人次20人,输液比例100%,使用抗生素人次18人,使用比例x%。
)。
部分二级以上医院基本药物采购金额占比低,截止2月底,酒泉市人民医院基本药物采购金额占比为x%,二级医院中排在后三位的是:
敦煌市医院x%、玉门市中医院x%,酒泉市第二人民医院x%。
敦煌市、肃州区、玉门市的孕产妇剖宫产率较高,分别达到了x%;
婚检制度落实上,阿克塞县x%、敦煌市x%、肃州区x%,严重低于全市平均水平,影响到省卫计委对酒泉市卫生计生工作的整体考核。
二是工作疲沓不作为的问题非常突出。
20xx年底,市政府印发了《酒泉市全面实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理实施方案》和《酒泉市坚持和完善计划生育目标管理责任制的实施意见》,截止目前只有金塔县制定下发了实施意见,其他县市区均没有跟踪落实。
市卫计委《关于开展医疗安全管理和风险防范专项整顿活动的通知》下发后,截止3月20日,只有玉门市按照文件要求进行了整顿,上报了报表及工作报告。
市人民医院、市中医院、油田医院和肃州区、金塔县、敦煌市、肃北县、阿克塞县没有上报报表与相关资料,其中瓜州县整顿工作无实质内容。
个别县市对公立医院综合改革重视不够,工作上等待观望,主动推进改革的意识不强,肃北县还停留在取消药品加成阶段,医疗服务价格至今未调整。
三是监管松懈不负责的问题非常突出。
瓜州县(双塔乡卫生院)和敦煌市(阳关镇中心卫生院)有2个卫生院在国家公共卫生服务项目考核中连续两年靠后垫底,责成县市卫计局在今天会后立即对这两个院长进行免职处理。
金塔县在小型医疗机构监管上存在灰色地带、留有空白区,没有做到监督执法全覆盖。
(辖区郭万虎诊所长期使用金塔县中西医骨科门诊部公章及医疗文书,在县卫计局及监督所眼皮子底下却能长期任意妄为,发生医疗纠纷又不能严肃处理,直至伪造住院病历和清单报销商业保险才东窗事发,其违规行为既明目张胆、骇人听闻,又令人脸红心跳、自惭形秽)。
各县市区都存在报表资料不及时的问题,要求3月10日前报送省级基本公共卫生服务项目督导通报问题整改方案,肃州区、金塔县、肃北县、阿克塞县未能及时上报;
金塔县将去年全年的意外伤害报销全部纳入今年1月份县级医疗机构报销支付,导致当月县级医疗机构次均住院费用由x元提高到x元,次均住院费用井喷式高于全省平均水平,被省卫计委通报;
玉门市卫计局报表人员工作不严谨,1月份上报健康模式改革报表时,在该是“否”的选项栏目中选择了“是”,被省卫计委通报未实行新农合资金支付总额包干、定额预付、合理奖惩,这两起通报反映出基层卫计局工作人员责任心不强、把关不严,人为因素影响全市卫生计生工作评价的问题凸显突出。
(几月份)瓜州县传染病网络报告率低于其它县市,(几月份?
)县人民医院1例传染病未及时报告,晚于规定报告时间20小时。
三是明知故犯不作为的问题非常突出。
一些医疗机构对省、市卫计委三令五声、反复强调通报的问题置之不理、置若罔闻,我行我素、明知故犯,肃州区、金塔县、敦煌市、阿克塞县的医疗机构不同程度的都存在过度检查、过度用药、费用过高等现象,尤其金塔县(哪一级医院?
)20xx年同比增长了x元。
一些医院对控制医疗费用不合理增长不重视,酒泉市中医院、酒泉市第二人民医院、金塔县人民医院、玉门市第一人民医院、瓜州县人民医院、敦煌市中医院(住院?
门诊?
)医疗费用增幅都在x%以上,超出控制目标。
大部分医院对实施临床路径管理措施落实不到位,实施临床路径管理的病例数占出院病例数的比例过低,(列举市人民医院、市中医院、二院、金塔县医院、玉门市医院、瓜州县医院、敦煌市医院、肃北县医院、阿克塞医院比例数?
一些医院基本药物采购金额占全部药品采购金额的比例较低,截止3月底,酒泉市人民医院基本药物采购额占比为x%,二级医院中基本药物采购金额占比较低的医院是:
敦煌市医院x%、瓜州县人民医院x%、酒泉市第二人民医院x%、玉门市中医院x%。
同时,全市参合总人数比20xx年减少x人,除瓜州略有增加外,其余6县(市、区)均呈下降趋势(六个县市区全部列举,玉门市减少x人),反映出基层县(市、区)政策宣传引导跟进松懈滑坡,群众思想工作不到位。
四是违规收费不收敛的问题非常突出。
在对全市15家二级以上医疗机构的收费监督检查中,发现违规收费、打包收费、自理项目收费,在患者身上巧取豪夺的问题非常突出、异常严重。
抽查市医院去年8-4月住院病历40份,其中27份存在违规收费,占x%,违规收费金额x元,单病历违规收费金额x元,其中有17份病历存在没有检验报告单计费收取“微量元素铜铁锌镁”费用的问题(肿瘤科3份,妇产科4份,骨科3份,泌尿外科1份,普外科4份,重症医学科2份);
还存在过度用药或多记药品多收费的问题,抽查骨科4份病历,均使用注射用骨肽,按照每日使用剂量计算,4名患者多计费超收注射用骨肽20支,多计费x元。
市中医院的问题更加严重。
抽查去年7-4月份住院病历x份,其中39份存在违规收费问题,占x%,违规收费金额x元,单病历违规收费金额x元。
在抽查中发现,二级以上医疗机构具体的收费问题还有很多,这里只是列举了一部分,个性的问题在医务人员、在科室,共性的问题在医院、在管理、在院领导班子身上,请全市各级各类医疗机构以此为鉴、举一反三,冷静思考、自我反省。
在今天的通报约谈会上,市卫计委对市人民医院、市中医院、玉门油田医院、青海油田医院、金塔县中医院、敦煌市医院、敦煌市中医院、阿克塞县人民医院进行通报批评、提醒谈话。
(对酒泉市中医医院病历号为
xx的计费人员;
玉门油田医院病历号为xx的计费人员;
金塔县人民医院病历号为xx的计费人员;
敦煌市医院病历号为xx的计费人员;
敦煌市中医医院病历号为xx的计费人员;
青海油田医院病历号为xx的计费人员,我们将按照相关规定进行严肃问责)(?
二、认清形势,高度警醒,全面压实两个责任
党风廉政建设是党的建设的重要组成部分,关系着党的执政基础和国家的长治久安。
全面从严治党是当前必须抓好的重大政治任务,也是各级党组织必须承担的政治责任。
全市卫生计生系统的党员干部、职工要勇于担当、主动作为,以更大的决心、更严的举措、更实的行动,推动全面从严治党落地生根。
一要知敬畏、强认识,拧紧“思想螺丝”。
党的十八大以来,党中央以强烈的历史使命感和责任感严抓作风、严管干部、严惩腐败,力度和举措前所未有,决心和态度前所未有,震慑和成效前所未有。
中央明确提出:
要坚决把全面从严治党的主体责任压下去,加大问责力度,让失责必问成为常态;
要全面加强纪律建设,党员要受到严格的纪律约束,党的领导干部职位越高要求越要严格,坚持不懈、一抓到底,决不能让“四风”反弹回潮;
要力度不减、节奏不变,形成持续威慑,坚决把腐败蔓延势头遏制住。
3月10日召开的全市领导干部警示教育大会上,市委康书记再次警戒全市领导干部:
一定要警醒起来,在全面从严治党的战略布局中站稳政治立场、提高政治觉悟、增强政治定力,从党风廉政建设形势任务中找准职责定位,从严重违纪违法典型案件中汲取深刻教训,进一步筑牢信仰之基、绷紧纪律之弦、落实应尽之责,推动全面从严治党不断向纵深发展。
中央和省委、市委持续发力,这充分说明了党风廉政建设的形势依然严峻,反腐倡廉不是“一阵风”、而是“四季风”,并且标准越来越高、力度越来越大、要求越来越严。
广大卫生计生系统的党员干部一定要不断增强自觉性和主动性,尤其是各单位的党员领导干部,既要管好自己,又要带好队伍,全力抓好主体责任的落实。
二要守规矩、严纪律,保持头脑清醒。
当前,全市卫计系统党风廉政建设和政风行风整体上是好的,但依然存在一些不容忽视的问题。
在工作作风上,一些领导干事创业缺乏激情,对分管工作业务不熟、底子不清、抓工作习惯当“二传手”,谋划工作不深不细,思路不清;
一些干部慵懒散漫、作风漂浮、不作为慢作为的问题仍然存在,因为责任心不强而被省市通报批评的例子屡见不鲜;
个别医疗卫生机构从业人员服务态度差、服务质量不高,开大处方药、分解计费、重复计费,违反医疗卫生机构和从业人员落实“九不准”的问题仍然存在。
在主体责任落实上,部分领导干部对主体责任的理解把握仍停留在概念上,没有搞清该负什么责任,怎样承担责任,把党风廉政建设责任制等同于其他工作责任制,认为责任分一分、责任书签一签、廉政党课讲一讲就是履行主体责任了,甚至认为这仅仅是主要领导的工作,事不关己、高高挂起,甚至隔岸观火,冷眼旁观。
在讲规矩讲纪律上,一些医疗卫生单位班子成员还存在只从口头上讲政治、讲规矩的现象,没有从思想认识上打牢公立医院姓“公”这个核心要素,仍然以多赚钱、快赚钱为“第一要务”,个别医院违规收费的问题屡禁不止,甚至发展到顶风违规、不管不顾的地步,违规收费病历占比超过90%以上,单病历违规计费达到700元以上,这是掠夺抢劫群众救命钱、直接侵害群众切身利益的典型案件,种种问题的存在,充分说明了个别单位负责人“两个责任”落实不到位,抹黑了全市卫生计生系统的整体形象。
这些问题需要我们引起高度重视,坚