党委书记在党风廉政建设会议上的讲话Word格式文档下载.docx

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一是工作谋划部署实。

市县两级卫生计生暨党风廉政建设会议相继召开，市政府印发了《酒泉市“十三五”卫生和人口发展规划》、《医疗卫生服务体系规划（20xx-2020）》和（妇幼规划），市政府正在组织开展《健康酒泉2030”规划》意见建议征求工作，全市卫生计生工作要点、中医药工作要点、卫生计生监督工作要点等一批指导性意见陆续印发，对各项卫生计生工作进行了详细安排部署。

二是相关责任靠得实。

市卫计委进一步加强机关干部管理，组织开展了“重点工作周清单公示月评比挂旗”竞赛活动，对各科室工作做到了周安排、周落实、周评比，并进行量化评分和排名，提高了工作效能。

特别是查办案件97件，实现了对二级以上医疗机构综合督查全覆盖，执法监督力度达到历年之最。

三是重点任务推进实。

各县市区认真扎实开展健康扶贫对象的入户核查和信息录入工作，肃州区卫计系统在主动监测出H7N9高致病性禽流感病毒后，反映迅速、处置及时；

玉门、瓜州代表全市迎接了省级基本公共卫生项目考核；

召开了“双创”活动动员大会，启动了创建“健康家庭、健康村”活动；

医改各项工作任务顺利推进，迎接了省上评估验收，各项工作进展顺利。

在总结成绩的同时，我们必须清醒地看到工作中存在的薄弱环节，认识到这些隐患问题的严重性，尤其是一些高风险岗位、高风险环节、高风险领域的苗头性、倾向性问题，更是不能熟视无睹、放任自流，到头来既影响事业，又耽误干部。

今天是一次集体约谈，也是打招呼提醒大家，在今后的工作中要认清党风廉政建设和反腐败高压态势的新形势，坚持把自己摆进去，置身其中、设身处地地为前程事业考虑、为家庭考虑、为父母孩子考虑，该重视工作的一定要重视起来，该落实的任务一定要落实好，该收敛的一定要收敛，不能心存侥幸、一意孤行、马失前蹄、滑向深渊。

一季度，从工作的层面看，有以下几个方面的问题需要引起警惕。

一是管理制度不落实的问题非常突出。

医疗质量管理形势依然严峻，医疗机构内部管理、质控把关、诊疗服务方面还存在不足。

根据省卫计委通报，全市乡镇卫生院门诊输液率达到x%，处于较高水平。

阿克塞县抗生素、激素使用比例过高，存在报表填写不注意逻辑关系、数据不真实的问题（报表显示：

住院病人20人，输液人次20人，输液比例100%，使用抗生素人次18人，使用比例x%。

）。

部分二级以上医院基本药物采购金额占比低，截止2月底，酒泉市人民医院基本药物采购金额占比为x%，二级医院中排在后三位的是：

敦煌市医院x%、玉门市中医院x%，酒泉市第二人民医院x%。

敦煌市、肃州区、玉门市的孕产妇剖宫产率较高，分别达到了x%；

婚检制度落实上，阿克塞县x%、敦煌市x%、肃州区x%，严重低于全市平均水平，影响到省卫计委对酒泉市卫生计生工作的整体考核。

二是工作疲沓不作为的问题非常突出。

20xx年底，市政府印发了《酒泉市全面实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理实施方案》和《酒泉市坚持和完善计划生育目标管理责任制的实施意见》，截止目前只有金塔县制定下发了实施意见，其他县市区均没有跟踪落实。

市卫计委《关于开展医疗安全管理和风险防范专项整顿活动的通知》下发后，截止3月20日，只有玉门市按照文件要求进行了整顿，上报了报表及工作报告。

市人民医院、市中医院、油田医院和肃州区、金塔县、敦煌市、肃北县、阿克塞县没有上报报表与相关资料，其中瓜州县整顿工作无实质内容。

个别县市对公立医院综合改革重视不够，工作上等待观望，主动推进改革的意识不强，肃北县还停留在取消药品加成阶段，医疗服务价格至今未调整。

三是监管松懈不负责的问题非常突出。

瓜州县（双塔乡卫生院）和敦煌市（阳关镇中心卫生院）有2个卫生院在国家公共卫生服务项目考核中连续两年靠后垫底，责成县市卫计局在今天会后立即对这两个院长进行免职处理。

金塔县在小型医疗机构监管上存在灰色地带、留有空白区，没有做到监督执法全覆盖。

（辖区郭万虎诊所长期使用金塔县中西医骨科门诊部公章及医疗文书，在县卫计局及监督所眼皮子底下却能长期任意妄为，发生医疗纠纷又不能严肃处理，直至伪造住院病历和清单报销商业保险才东窗事发，其违规行为既明目张胆、骇人听闻，又令人脸红心跳、自惭形秽）。

各县市区都存在报表资料不及时的问题，要求3月10日前报送省级基本公共卫生服务项目督导通报问题整改方案，肃州区、金塔县、肃北县、阿克塞县未能及时上报；

金塔县将去年全年的意外伤害报销全部纳入今年1月份县级医疗机构报销支付，导致当月县级医疗机构次均住院费用由x元提高到x元，次均住院费用井喷式高于全省平均水平，被省卫计委通报；

玉门市卫计局报表人员工作不严谨，1月份上报健康模式改革报表时，在该是“否”的选项栏目中选择了“是”，被省卫计委通报未实行新农合资金支付总额包干、定额预付、合理奖惩，这两起通报反映出基层卫计局工作人员责任心不强、把关不严，人为因素影响全市卫生计生工作评价的问题凸显突出。

（几月份）瓜州县传染病网络报告率低于其它县市，（几月份？

）县人民医院1例传染病未及时报告，晚于规定报告时间20小时。

三是明知故犯不作为的问题非常突出。

一些医疗机构对省、市卫计委三令五声、反复强调通报的问题置之不理、置若罔闻，我行我素、明知故犯，肃州区、金塔县、敦煌市、阿克塞县的医疗机构不同程度的都存在过度检查、过度用药、费用过高等现象，尤其金塔县（哪一级医院？

）20xx年同比增长了x元。

一些医院对控制医疗费用不合理增长不重视，酒泉市中医院、酒泉市第二人民医院、金塔县人民医院、玉门市第一人民医院、瓜州县人民医院、敦煌市中医院（住院？

门诊？

）医疗费用增幅都在x%以上，超出控制目标。

大部分医院对实施临床路径管理措施落实不到位，实施临床路径管理的病例数占出院病例数的比例过低，（列举市人民医院、市中医院、二院、金塔县医院、玉门市医院、瓜州县医院、敦煌市医院、肃北县医院、阿克塞医院比例数？

一些医院基本药物采购金额占全部药品采购金额的比例较低，截止3月底，酒泉市人民医院基本药物采购额占比为x%，二级医院中基本药物采购金额占比较低的医院是：

敦煌市医院x%、瓜州县人民医院x%、酒泉市第二人民医院x%、玉门市中医院x%。

同时，全市参合总人数比20xx年减少x人，除瓜州略有增加外，其余6县（市、区）均呈下降趋势（六个县市区全部列举，玉门市减少x人），反映出基层县（市、区）政策宣传引导跟进松懈滑坡，群众思想工作不到位。

四是违规收费不收敛的问题非常突出。

在对全市15家二级以上医疗机构的收费监督检查中，发现违规收费、打包收费、自理项目收费，在患者身上巧取豪夺的问题非常突出、异常严重。

抽查市医院去年8-4月住院病历40份，其中27份存在违规收费，占x%，违规收费金额x元，单病历违规收费金额x元，其中有17份病历存在没有检验报告单计费收取“微量元素铜铁锌镁”费用的问题（肿瘤科3份，妇产科4份，骨科3份，泌尿外科1份，普外科4份，重症医学科2份）；

还存在过度用药或多记药品多收费的问题，抽查骨科4份病历，均使用注射用骨肽，按照每日使用剂量计算，4名患者多计费超收注射用骨肽20支，多计费x元。

市中医院的问题更加严重。

抽查去年7-4月份住院病历x份，其中39份存在违规收费问题，占x%，违规收费金额x元，单病历违规收费金额x元。

在抽查中发现，二级以上医疗机构具体的收费问题还有很多，这里只是列举了一部分，个性的问题在医务人员、在科室，共性的问题在医院、在管理、在院领导班子身上，请全市各级各类医疗机构以此为鉴、举一反三，冷静思考、自我反省。

在今天的通报约谈会上，市卫计委对市人民医院、市中医院、玉门油田医院、青海油田医院、金塔县中医院、敦煌市医院、敦煌市中医院、阿克塞县人民医院进行通报批评、提醒谈话。

（对酒泉市中医医院病历号为

xx的计费人员；

玉门油田医院病历号为xx的计费人员；

金塔县人民医院病历号为xx的计费人员；

敦煌市医院病历号为xx的计费人员；

敦煌市中医医院病历号为xx的计费人员；

青海油田医院病历号为xx的计费人员，我们将按照相关规定进行严肃问责）（？

二、认清形势，高度警醒，全面压实两个责任

党风廉政建设是党的建设的重要组成部分，关系着党的执政基础和国家的长治久安。

全面从严治党是当前必须抓好的重大政治任务，也是各级党组织必须承担的政治责任。

全市卫生计生系统的党员干部、职工要勇于担当、主动作为，以更大的决心、更严的举措、更实的行动，推动全面从严治党落地生根。

一要知敬畏、强认识，拧紧“思想螺丝”。

党的十八大以来，党中央以强烈的历史使命感和责任感严抓作风、严管干部、严惩腐败，力度和举措前所未有，决心和态度前所未有，震慑和成效前所未有。

中央明确提出：

要坚决把全面从严治党的主体责任压下去，加大问责力度，让失责必问成为常态；

要全面加强纪律建设，党员要受到严格的纪律约束，党的领导干部职位越高要求越要严格，坚持不懈、一抓到底，决不能让“四风”反弹回潮；

要力度不减、节奏不变，形成持续威慑，坚决把腐败蔓延势头遏制住。

3月10日召开的全市领导干部警示教育大会上，市委康书记再次警戒全市领导干部：

一定要警醒起来，在全面从严治党的战略布局中站稳政治立场、提高政治觉悟、增强政治定力，从党风廉政建设形势任务中找准职责定位，从严重违纪违法典型案件中汲取深刻教训，进一步筑牢信仰之基、绷紧纪律之弦、落实应尽之责，推动全面从严治党不断向纵深发展。

中央和省委、市委持续发力，这充分说明了党风廉政建设的形势依然严峻，反腐倡廉不是“一阵风”、而是“四季风”，并且标准越来越高、力度越来越大、要求越来越严。

广大卫生计生系统的党员干部一定要不断增强自觉性和主动性，尤其是各单位的党员领导干部，既要管好自己，又要带好队伍，全力抓好主体责任的落实。

二要守规矩、严纪律，保持头脑清醒。

当前，全市卫计系统党风廉政建设和政风行风整体上是好的，但依然存在一些不容忽视的问题。

在工作作风上，一些领导干事创业缺乏激情，对分管工作业务不熟、底子不清、抓工作习惯当“二传手”，谋划工作不深不细，思路不清；

一些干部慵懒散漫、作风漂浮、不作为慢作为的问题仍然存在，因为责任心不强而被省市通报批评的例子屡见不鲜；

个别医疗卫生机构从业人员服务态度差、服务质量不高，开大处方药、分解计费、重复计费，违反医疗卫生机构和从业人员落实“九不准”的问题仍然存在。

在主体责任落实上，部分领导干部对主体责任的理解把握仍停留在概念上，没有搞清该负什么责任，怎样承担责任，把党风廉政建设责任制等同于其他工作责任制，认为责任分一分、责任书签一签、廉政党课讲一讲就是履行主体责任了，甚至认为这仅仅是主要领导的工作，事不关己、高高挂起，甚至隔岸观火，冷眼旁观。

在讲规矩讲纪律上，一些医疗卫生单位班子成员还存在只从口头上讲政治、讲规矩的现象，没有从思想认识上打牢公立医院姓“公”这个核心要素，仍然以多赚钱、快赚钱为“第一要务”，个别医院违规收费的问题屡禁不止，甚至发展到顶风违规、不管不顾的地步，违规收费病历占比超过90%以上，单病历违规计费达到700元以上，这是掠夺抢劫群众救命钱、直接侵害群众切身利益的典型案件，种种问题的存在，充分说明了个别单位负责人“两个责任”落实不到位，抹黑了全市卫生计生系统的整体形象。

这些问题需要我们引起高度重视，坚