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4)审批由护理部制订、修订并呈交的全院护理工作常规、工作职责、规章制度和技术操作规范。

5)定期召集护理部主任及科护士长分析护理工作质量和效率,发现问题,及时研究并提出改进措施,严防护理缺陷、护理事故的发生。

6)根据国内外护理新进展及医院实际情况,有计划地协调护理新业务、新技术工作的开展。

7)负责审批护理部门提出的有关物品、仪器、设备等的添购计划。

8)关心护理人员的福利和身体健康,经常与有关部门联系,搞好保健,促进办好集体福利事业,尽力解决护理人员生活中的实际困难。

9)协调护理与医院行政、后勤、医技等各部门合作的有关事宜;

建立健全保障系统,采取有效措施尽可能减少病房护士从事非护理工作,保证护理工作协调、高效运转。

二、护理部主任任职资格与岗位职责

1)护理专业毕业,有相应级别医院的护理业务水平、管理能力和丰富的护理管理经验,经相关岗位培训,获得合格证书,具有主管护师以上技术职称,德才兼备。

2)全面系统地掌握护理专业理论知识,具有丰富的临床护理经验,能解决护理业务上重大疑难问题,主持危重、疑难患者护理计划的制订及实施,具有全面负责护理专业工作的能力,全面指导护理业务工作。

1)在院长、护理副院长领导下,全面负责医院护理管理工作。

2)负责制订和修改全院护理工作规章制度、疾病护理常规、技术操作规范等,并根据国家、省卫生政策,结合本医院及专科护理工作实际,定期修订并组织实施。

3)拟定护理工作中长期规划和护理工作计划,经分管院长、院长审批后组织实施。

4)制定并落实各级各类护理人员岗位职责,建立护士岗位责任制。

5)主持检查与评价全院护理质量,定期组织护士长会议及护理质量分析讨论会,对存在的护理问题和缺陷,提出处理意见和防范措施,促进护理质量持续改进。

6)深入科室,对危重患者和疑难患者护理进行技术指导。

7)负责拟定护士在职教育计划,并组织实施。

组织全院护士业务技术培训,引导护士成长。

领导和组织护士开展护理科研及新业务、新技术,不断提高服务质量和技术水平。

8)负责全院护士调配及合理使用人力。

主持护士聘用的业务技术考核,并向医院提出护士晋升、奖惩、调到等意见。

9)建立健全护理人员绩效考核制度。

根据护理质量、护理工作难易程度、患者满意度等要素对护理单元及护理管理者进行考核。

10)对护士进行医德医风教育,了解护士工作、学习、生活情况,协助解决相关问题。

三、护理部副主任任职资格与岗位职责

参见护理部主任任职资格。

1)在护理部主任领导下,协助主任处理护理部业务和行政管理工作。

2)检查所管科室基础护理、重病护理、各级护理制度实施情况。

定期巡视所管科室,了解护理服务质量、患者及医生意见,及时小结并把意见反馈临床科室改进工作,指导危重患者护理抢救工作。

3)参与所管科室的护理查房、护理病例讨论、护士大会、区护士长会议。

4)每周至少向护理部主任汇报工作情况一次,遇有重要事情及时汇报。

密切与各科室、各部门的联系,加强沟通、协调和配合。

四、护理部干事(护士长)任职资格与岗位职责

1)由具有区护士长以上职务,主管护师以上技术职称,护理专业大专以上学历的人员担任。

2)掌握护理专业理论,有较全面的护理知识和人文科学知识,了解国内外本学科的发展趋势。

3)有一定的护理教学、科研、临床管理经验,能独立处理较复杂业务问题,工作业绩较好,公开发表、出版有一定水平的论文、著作。

4)受过系统的专业培训,有较强的表达能力和组织、协调能力。

5)具有良好的职业道德和敬业精神,严格执行医德规范。

6)具有计算机办公文书综合能力。

1)在护理部主任领导下,分工负责临床护理、护理教学和护理科研工作。

2)负责草拟工作计划和总结,承办日常事务。

3)深入临床一线,督导临床科室管理和各项护理工作质量,检查护理各项规章制度和护理技术常规的执行情况,对护理不良事件进行认真调查、分析、取证,发现问题及时报告。

了解危重患者病情,广泛征求患者意见,发现问题,及时解决,并制定防范措施。

4)负责组织病房管理及临床护理质量的日常监督检查,根据各护理单元护理质量及不良事件报告,科学分析,定期形成全院护理质量报告及报表,向护理质量管理委员会反馈结果。

5)负责护理人员规范化培训和继续教育培训,安排全院性护理学术活动,组织全院护理人员技术培训与考核。

6)负责护士注册管理;

具体落实进修、实习护士的培训计划,指导实习护生的带教管理工作,对临床教学工作及时提出建议和要求。

7)了解护理学科发展动态,及时向护理部主任提供相关资讯和建议,负责护理科研管理,组织和实施护理科研计划。

8)负责护理部各种资料的整理保管及相关护理文件的归类;

管理护理部办公室的内勤、会议通知,编排护士长夜查房和安排检查临床科室及检查重点内容,总结检查情况。

9)发挥助手和参谋作用,做好协调管理工作,积极完成院领导、护理部主任交办的临时性任务及突发性任务。

五、科护士长任职资格与岗位职责

1)具有主管护师以上技术职称,护理专业大专以上学历,掌握相应的专科护理理论和技术,从事过护士长工作或行政助理工作3年以上。

2)经相关岗位培训,取得合格证书。

3)掌握护理基础理论及有关的基础医学、临床医学知识,熟练掌握基础护理技术操作和本科特殊护理技术操作,掌握本科疾病诊治护理原则。

4)了解与本专科有关的国内外护理技术发展状况,具有相关人文知识、科学管理知识,并能应用于管理。

5)有丰富的临床护理经验,有组织和指导本科护理业务培训、科研、教学能力及管理全科护理工作的能力,能发现并解决本科护理工作中的疑难问题,组织、指导对本科危重患者的护理和抢救。

1)科护士长在护理部主任领导和科主任业务指导下,负责分管科室各护理单元的护理工作。

2)根据医院护理工作发展规划或计划,结合专科实际,制订本科护理工作计划,指导、组织各临床科室护士长实施。

定期召开科护士大会,每半年对区护士长工作进行一次考评,定期进行专科护理案例成功经验分享。

3)负责全科护理质量的督导,按照护理部制订的护理质量指标体系及各临床科室的专科护理质量标准,定期或不定期组织检查,总结先进经验,及时发现存在问题,指导临床科室护士长有针对地整改并将记录呈交护理部,确保基础护理质量和专科护理质量持续改进。

4)深入临床一线,参加护理部组织的行政查房、科室展会交班和业务查房,组织疑难、危重病例护理会诊;

对复杂技术和新技术、新业务做具体指导并参加部分实践。

5)随同科主任或医疗查房,及时掌握科室医疗发展进程及患者病情、治疗动向,对护理工作的要求及存在的问题,及时解决并加强医护间合作与沟通。

6)定期深入各临床科室了解患者的病情、思想和对护理工作的意见与要求,对临床科室护理工作提出改进措施,并教育、指导全科护理人员树立敬业爱岗的工作责任心,强化质量意识,改进服务态度。

7)定期组织本科护理人员学习专科护理理论与技术,贯彻落实“三基”、“三严”,并负责本科护理人员继续教育培训与考核工作。

负责组织安排全科护理专业学生及进修生的临床教学及实习工作。

8)组织护士长和护理骨干开展护理科研,定期组织经验交流与专科护理新技术的研究,培训专科护士,提高专科护理水平。

9)负责科内护理人力的调配和合理使用。

10)定期与病区护士谈心,了解护士思想动态。

11)对本专科护理人员进行绩效评价,与人事部门合作做好护理人员聘任、任免、晋升、奖惩、考核等工作。

12)定期向护理质量委员会汇报本专科存在的问题和改进措施。

六、临床科室(或护理单元)护士长任职资格与岗位职责

1)具有主管护师以上技术职称,护理专业大专以上学历,临床专科护理业务知识扎实,专科及基础护理技术熟练,有一定教学、科研和管理能力。

2)接受地市级以上卫生行政主管部门指定或认可的机构进行的相应管理学课程训练,并经考核和认证,获得地市级以上卫生行政主管部门委托或认可的机构颁发的合格证书。

3)掌握护理基础理论及有关的医学基础知识和本临床科室常见疾病诊治护理原则;

了解常用的临床检验及本临床科室特殊检查的方法、临床意义。

4)了解与本临床科室工作有关的国内外护理技术发展状况;

有较丰富的临床经验,能解决临床科室护理工作中的疑难问题;

有组织指导本临床科室护理人员业务学习及专科知识与技能培训的能力。

1)病房管理。

建立并落实医疗和护理工作核心制度,确保医疗护理工作有序、高效运行。

促使各级人员之间进行有效的沟通协调。

做好病房环境管理、安全管理。

做好药品、急救药品、血管活性药品、化疗药品,特别是毒麻精神药品管理。

病房器械、仪器设备安全使用、维护保养。

建立落实消毒隔离和标准预防制度,落实手卫生,有效防止医院内感染。

做好医疗废物分类收集管理。

建立并严格执行探视陪伴制度,维持正常医疗秩序。

建立应急预案,有效应对突发事件。

2)患者管理。

完善危重症患者的护理质量管理,避免护理并发症。

落实护理查房,解决患者疑难护理问题,及时发现患者潜在的护理风险。

建立专业护理小组解决患者专科护理问题,评估实施效果。

建立并完善患者出入院制度,健康教育制度,患者告知制度,患者膳食管理制度。

做好患者安全管理工作,包括身份识别制度,跌倒、坠床等风险防范等。

3)护理人力资源管理。

按照能级对应、均衡连续、责任对等的排班原则,建立护士排班和值班制度。

根据临床专科需要制定明确的层级护理岗位职责。

按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士,发挥护理组长的作用,以安全和质量保障为标准,及时有效调配人力。

根据专科业务发展,有计划提出人力增补申请。

4)建立持续的临床护理教育系统。

建立终身学习的团队文化。

建立符合岗位需求、以实践为本、前瞻性的临床护理教育模式。

建立长效的科室业务学习制度。

建立临床护士小讲课制度。

研究临床教育方法和途径的多样化。

建立专业护士核心能力训练制度,每个护士都有机会获得有针对性的培训,把护士层级职责、核心工作制度、专科护理质量内涵与临床教育结合起来。

特别注重态度、信念、人格、性格等因素对护士行为和能力的影响。

5)建立持续护理质量改进系统。

建立质量持续改进的理念和信念。

追求卓越。

建立“前瞻为本,质控前移,监控系统,非惩保底”的护理质量管理原则。

建立质控前移的三级质量管理模式。

根据实际情况,逐步将质量检查标准转化为常态的工作职责和工作标准。

探索建立以专科质量和文书质量为内涵的护理质量管理模式。

建立非处罚性不良事件报告制度,确定持续改进目标。

6)实施业务管理,保证专科护理质量。

逐步建立以专科护士为主导的专科业务管理队伍。

建立提升专科护理质量为目标,以制度、规范、常规及指引为纲领,以循证实践、临床护理教育、科研为基础,以高级专科人才队伍建设为依托的护理业务管理体系。

7)实施经济核算和管理,控制科室运行成本。

建立成本意识,参与成本管理,自觉减少耗费。

分析科室成本核算数据,制定相应开源节流措施。

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