心血管内科学主治医师考试练习题及答案Word文档下载推荐.docx
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B、淋巴瘤
C、结节病
D、淋巴结结核
E、恶性肿瘤淋巴结转移
4、发绀的决定性因素是
A、心脏有右向左分流
B、心功能衰竭
C、红细胞数量
D、血液中还原血红蛋白的绝对量
E、血压过低
5、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为
A、阿米巴痢疾
B、出血性小肠炎
C、痔疮
D、急性菌痢
E、直肠息肉
A
6、腹腔穿刺抽液最常用部位为
A、右下腹脐与髂前上棘连线的中外13处
B、左下腹脐与髂前上棘连线的中外1/3处
C、下腹脐与髂前上棘连线的内1/3处
D、压痛最明显的部位
E、下腹正中部
7、腹痛常放射至右肩的疾病是
A、胰腺疾病
B、消化性溃疡
C、急性胃炎
D、胆系疾病
E、心绞痛
8、肝源性水肿患者，水肿主要表现于
A、下肢
B、全身
C、眼睑
D、胸腔
E、腹腔
E
9、肝肿大伴扩张性搏动见于
A、严重的门静脉高压
B、尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣关闭不全
D、肝脓肿
E、三尖瓣关闭不全
10、估计血容量最好的指标是
A、中心静脉压
B、动脉收缩压
C、动脉舒张压
D、脉压
E、肺毛细血管楔压
11、关于发热的分度（口腔温度）正确的是
A、低热36．5℃～37．5℃
B、中度发热38．0℃～39．0℃
C、高热38．5℃～39．5℃
D、超高热39．0℃～40．0℃
E、正常36．0℃～37．0℃
12、关于肝脏触诊哪项是错误的
A、触诊须严密配合呼吸动作
B、触诊较多应用单手触诊法
C、肝脏位置较深时应用冲击触诊法
D、正常肝脏大小多在肋下1cm以内
E、正常肝脏多在剑下3～5cm以内
C
13、关于脾肿大的分级，以下哪项正确
A、中度肿大－－深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线
B、中度肿大－－深吸气时，脾下缘超出脐平线
C、高度肿大－－深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线
D、轻度肿大－－深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内
E、中度肿大－－深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm
14、关于牵涉痛，以下哪种说法不正确
A、十二指肠溃疡穿孔可放射至背部
B、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部
C、心绞痛可放射到右肩
D、胆绞痛可放射至右肩
E、肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射
15、关于嗜睡以下哪项不正确
A、为病理性持续睡眠
B、可有定向障碍
C、针刺能使之转醒
D、可以发生错觉
E、对言语无反应
16、过敏性紫癜最常见的类型为
A、腹型
B、关节型
C、肾型
D、紫癜型
E、混合型
17、呼气性呼吸困难见于
A、支气管哮喘
B、气管异物
C、气管肿瘤
D、喉头水肿
E、白喉
18、检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚
A、大小、数量及活动度
B、硬度及有无压痛
C、原发病灶
D、有无红肿及粘连
E、有无瘢痕及瘘管
19、咯血与呕血的区别下述哪项不正确
A、咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状
B、咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色
C、咯血为酸性，呕血为碱性
D、咯血较少伴有黑便，呕血常有
E、咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣
20、咯血最常见的原因是
A、肺淤血
B、肺炎
C、肺结核
D、支气管肺癌
E、肺梗死
21、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于
A、肺脓肿
B、慢性支气管炎
C、大叶性肺炎
D、急性咽喉炎
E、肺结核空洞
22、每分钟肾血流约占心排出量的
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、1/5
E、1/6
23、某男，21岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。
检查：
血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为
A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、头孢唑啉钠
E、丁胺卡那霉素
24、某男，23岁，休克，测中心静脉压0．196kPa（2cmHO），血压10．6/8kPa（80/60mmHg），心率116次/分，尿量10ml/h，首选治疗为
A、补充血容量
B、静注西地兰
C、静点低分子右旋糖酐
D、静点阿托品
E、多巴胺
25、某男，29岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。
查体：
全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；
尿蛋白＋＋，抗链"
O"
＋，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。
最可能的诊断为
B、淋巴结结核
C、全身坏死性淋巴结炎
D、局限性淋巴结炎
E、淋巴瘤
26、某男，33岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是
A、胃癌并出血
B、急性胃粘膜病变
C、十二指肠球部溃 疡出血
D、胃溃疡并出血
E、结肠癌
27、某男，33岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重 <
1．018，应首先排除哪种可能
A、休克未纠正
B、合并心功能不全
C、合并酸中毒
D、合并急性肾功能衰竭
E、合并肺栓塞
28、某男，41岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。
颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37．5℃，血压17．5/10．7kPa。
其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑
A、偏头痛发作
B、脑出血
C、脑炎
D、蛛网膜下腔出血
E、脑神经纤维瘤
29、某男，46岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。
一般情况可，心肺无异常。
腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2cm。
实验室检查：
丙氨酸转氨酶（ALT）50U/L，白蛋白37g/L。
上消化道造影无异常，诊断考虑
A、原发性肝癌
B、心源性肝硬化
C、原发性胆汁性肝硬化
D、肝炎后肝硬化（代偿期）
E、肝炎后肝硬化（失代偿期）
30、某男，49岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。
腹水常规检查：
李凡他实验（＋），细胞总数650×
106/L，白细胞500×
106/L，中性粒细胞90%，最可能的诊断是
A、肝肾综合征
B、自发性腹膜炎
C、门静脉血栓形成
D、结核性腹膜炎
E、原发性肝癌
31、某男，49岁，间断性水样泻8个月。
每天腹泻6～9次，量大，无脓血。
颜面潮红，腹部无异常。
血钾2．7mmol/L，血钙2．0mmol/L，血气分析示：
代谢性酸中毒。
胃镜示：
萎缩性胃炎。
应进一步行哪项检查
A、血清促胃液素
B、血浆血管活性肠肽
C、血清胰岛素
D、胃液分析
E、血白细胞计数
32、某男，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是
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