中医骨伤科学副高历年真题精选Word文件下载.docx
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旋后肌综合征的特征有
A. 垂指但不垂腕
B. 垂指且垂腕
C. 肌肉瘫痹且感觉异常
D. 肌肉瘫痹但感觉正常
E. 腕部活动时可出现捻发音
A,D
[单项选择题]5、
远离外力作用的部位发生损伤,此外力被称为
A. 间接暴力
B. 直接暴力
C. 肌肉收缩力
D. 劳损
E. 扭转暴力
A
[材料题]6、
患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。
急救人员到达时患者平卧于地面,面色苍白,呼吸困难。
查体:
左股中段见皮肤破损,创面少量渗血,受伤部位剧痛。
[子母单选]1.
急救人员的首要任务是
A. 给予破伤风血清抗体
B. 判断生命体征和支持治疗
C. 包扎和止血
D. 给予抗生素
E. 复位与固定
B
[子母单选]2.
患者于急诊室输液后,血压较低,未发现其他失血创口,X线片示股骨中段骨折。
患者的失血量通常为
A. 20ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 1000ml
E. 2000ml
[子母单选]3.
清创缝合,创口污染较轻,理想的治疗方法是
A. 保守治疗
B. 钢板螺丝钉固定
C. 皮肤牵引
D. 胫骨结节牵引
E. 髓内钉固定
E
[子母单选]4.
术后4个月复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理措施是
A. 断端切开植骨
B. 继续观察,无须处理
C. 髓内钉动力化
D. 取出髓内钉,换用钢板螺钉固定
E. 切开复位内固定
[单项选择题]7、
颈椎周围,断裂后容易引起脊髓受压的韧带是
A. 黄韧带
B. 后纵韧带
C. 棘间韧带
D. 椎旁韧带
E. 寰椎横韧带
[多项选择题]8、
髋关节暂时性滑膜炎在临床上病名称谓很多,有()
A.一过性滑膜炎
B.单纯性滑膜炎
C.急性短暂性滑膜炎
D.髋掉环
E.小儿髋关节半脱位
[多项选择题]9、
筋膜间隔区综合征肌肉发生坏死时,血液化验见
A.红细胞增多
B.白细胞增多
C.血小板增多
D.出凝血时间延长
E.血沉加快
B,E
[多项选择题]10、
与慢性皮肤病有关的内脏是
A.心
B.胆
C.肺
D.肝
E.肾
D,E
[单项选择题]11、
前列腺炎的病因病机是
A.肾虚、湿热、瘀滞
B.湿热、瘀滞、血热
C.肾虚、瘀滞、痰浊
D.肾虚、血热、瘀滞
E.肾虚、血热、湿热
[单项选择题]12、
L
~S
脊髓损伤不可能出现的是:
A.下腹壁反射消失
B.双下肢弛缓性瘫痪
C.提睾反射消失
D.腱反射消失
E.大小便失禁
[单项选择题]13、
关于骨恶性纤维组织细胞瘤描述错误的是()
A.是骨的原发性肿瘤,以组织细胞多形性为结构特点的恶性肿瘤
B.本病多发于30~40岁的男性,比纤维肉瘤要大,常可伴有骨梗死和佩吉特病,并有较多的区域性淋巴结转移
C.发病部位多在股骨、胫骨、肱骨的干骺端,其他骨干、骨膜均可发病
D.多有骨膜反应,手术治疗预后较好
E.单发、多发以及一骨多病灶均有出现
[多项选择题]14、
可以反映肾功能情况的检查有
A.血常规
B.尿常规
C.尿比重
D.尿酸碱度
E.电解质测定
B,C,D
[多项选择题]15、
臀肌挛缩症的分型包括
A. 臀大肌挛缩型
B. 臀中肌挛缩型
C. 臀小肌挛缩型
D. 复合挛缩型
E. 臀大肌、臀中肌挛缩型
A,B,D
[单项选择题]16、
囊痈的内治法主要是
A.透脓解毒
B.化痰消肿
C.清热利湿
D.疏肝理气
E.滋阴降火
[单项选择题]17、
传统的“枯痔疗法”,始见于
A.隋代
B.唐代
C.宋代
D.金元时代
E.明代
[单项选择题]18、
下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.出现蜂窝状骨吸收区,夹杂有钙化斑块
E.早期肺转移
参考解析:
【考点还原】
(P776)“好发于青少年(A对),好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端(B对)”。
(P777)“X线可表现为不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或呈‘日光射线’形态”(C对)。
(P777)“【治疗】…骨肉瘤肺转移的发生率极高”(E对)。
(P799)“好发于青少年(A对),好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端(B对)”。
(P799)“X线可表现为不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或呈‘日光射线’形态”(C对)。
(P799)“【治疗】…骨肉瘤肺转移的发生率极高”(E对)。
【题眼解析】骨肉瘤多见于年轻人(A对),好发于四肢长骨,尤其是股骨远端、胫骨近端和肱骨近端等骨骺生长活跃部位(B对)。
骨肉瘤X线表现为不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角(C对)或呈“日光射线”形态。
骨肉瘤为间叶组织恶性肿瘤,多经血道转移,故早期易转移至肺(E对)。
出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块(D错,为本题正确答案),此为内生软骨瘤(P775)的临床表现。
[多项选择题]19、
常采用挤压法检查的骨折是
A. 肋骨骨折
B. 脊柱骨折
C. 髌骨骨折
D. 锁骨骨折
E. 骨盆骨折
A,E
[单项选择题]20、
患者,女,45岁。
双手多关节对称性疼痛、肿胀1月余,活动受限,晨僵时间多超过1小时,实验室检查红细胞沉降率增高,X线检查示关节周围软组织肿胀,无明显外伤病史。
应首先考虑的诊断是()
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.类风湿关节炎
D.痛风性关节炎
E.风湿性关节炎
[单项选择题]21、
肱骨髁上骨折多见于( )。
A.1~3岁儿童
B.3~5岁儿童
C.5~8岁儿童
D.8~12岁儿童
E.3~12岁儿童
肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。
肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度-50度的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。
多发于3~12岁儿童。
[单项选择题]22、
下列疔疮,容易损筋伤骨的是
A.烂疔
B.红丝疔
C.颜面疔
D.疫疔
E.手足疔
手足疔为急性化脓性炎症,本病治疗失误,容易损伤筋骨。
考点:
本题考察疔疮的临床特点。
[单项选择题]23、
具有"
受盛"
功能的脏腑是
A.脾
B.胃
C.三焦
D.小肠
E.大肠
[多项选择题]24、
肘关节后脱位,若有侧方移位可呈现
A.肘过伸
B.肘屈曲
C.肘内翻
D.肘外翻
E.肘旋转
C,D
[单项选择题]25、
肩部活动正常范围是
A. 前屈145°
,后伸45°
,外展90°
,内收40°
,内旋80°
B. 前屈90°
,外展120°
C. 前屈90°
D. 前屈45°
,内收30°
,外旋80°
E. 前屈90°
,外旋30°
[单项选择题]26、
习惯性髌骨脱位多见于( )。
A.幼年
B.少年
C.青壮年
D.中年
E.老年
[多项选择题]27、
严重创伤后易发生气性坏疽的部位是
A.上肢
B.下肢
C.胸部
D.腰背部
E.臀部
[单项选择题]28、
脏与脏之间表现为气血关系者的是
A.心与肺
B.肺与肝
C.脾与肾
D.肾与肝
E.肺与肾
[多项选择题]29、
腕管系指掌侧的腕横韧带与腕骨所构成的骨一韧带隧道,腕管中有
A.尺神经
B.正中神经
C.拇长屈肌腱
D.拇短屈肌
E.4个手指的指深、浅屈肌腱
B,C,E
[材料题]30、
患者男性,36岁,因“右膝疼痛伴低热1年,行走困难”来诊。
右膝肿胀,右股部肌肉萎缩,右膝屈曲畸形。
X线片:
骨质增生,关节间隙变窄;
红细胞沉降率35mm/1h。
[案例分析]1.
该患者最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 膝关节结核
C. 痛风性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 松毛虫性关节炎
F. 膝骨性关节炎
[案例分析]2.
为进一步明确诊断,最有价值的检查是
A. MRI
B. ECT
C. CT
D. 滑膜活检
E. 关节穿刺液涂片检查
F. 动态红细胞沉降率
G. C反应蛋白检测
[案例分析]3.
提示 该病例已被确诊为膝关节结核。
下一步治疗宜采用
A. 关节穿刺抽液+注入抗结核药
B. 抗结核药
C. 休息
D. 病灶清除术
E. 抗结核治疗
F. 制动
G. 营养
E,F
[案例分析]4.
提示 若患者治疗不及时、不彻底,发展成全关节结核,并有窦道形成。
最合适的治疗是
A. 全身支持疗法
B. 石膏固定+开窗换药
C. 病灶清除+人工膝关节置换
D. 病灶清除
E. 继续抗结核治疗
F. 关节融合
G. 窦道冲洗
D,F
[案例分析]5.
影响预后最重要的因素是
A. 护理
B. 功能锻炼
C. 制动
D. 抗结核
E. 营养
F. 抗感染治疗
[单项选择题]31、
系统性红斑狼疮发生较早的、常见的、也是最重要的内脏损害是
A.心脏
B.肾脏
C.肝脏
D.肺脏
E.胃肠
[单项选择题]32、
外伤后主要症状表现为再昏迷和瘫痪进行性的加重,首先考虑()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.头皮损伤
[多项选择题]33、
一侧髋关节石膏功能固定范围应是
A.从肋弓
B.从剑突
C.从乳头
D.至足趾
E.至踝部
[多项选择题]34、
骨干骨折的病理特点,包括有:
A.致伤暴力大
B.骨折类型复杂
C.骨折移位重
D.骨折再移位倾向大
E.很难出现愈合障碍
A,B,C,D
[单