肌力训练技术PPT格式课件下载.ppt

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肌肉负荷肌肉负荷前负荷前负荷肌肉收缩前就加在肌肉上的负荷，又称肌肉肌肉收缩前就加在肌肉上的负荷，又称肌肉初长。

初长。

后负荷后负荷肌肉开始收缩时所遇到的负荷和阻力。

肌肉开始收缩时所遇到的负荷和阻力。

肌肉的收缩形式肌肉的收缩形式静态收缩（等长收缩，静力性收缩）静态收缩（等长收缩，静力性收缩）动态收缩（等张收缩，动力性收缩）动态收缩（等张收缩，动力性收缩）向心性收缩向心性收缩离心性收缩离心性收缩等速收缩等速收缩肌力大小的影响因素肌力大小的影响因素肌肉的收缩方式肌肉的收缩方式向心性向心性离心性离心性肌肉横截面的大小肌肉横截面的大小肌纤维类型（红肌，白肌）肌纤维类型（红肌，白肌）年龄和性别年龄和性别女性肌力为男性的2/320岁之前肌力渐增，20岁之后则将随着年龄的增大而逐渐下降肌力大小的影响因素肌力大小的影响因素关节角度的影响关节角度的影响等长运动时能发出最大肌力的角度为：

肘关节成90度屈曲，膝关节成60度屈曲心理因素心理因素在暗示，大声命令及有积极的训练目的时，所发挥的肌力比自主最大收缩力大20%30%肌力肌力训练技技术在康复医学中的在康复医学中的应用应用促进神经系统损伤后肌力的恢复；

促进神经系统损伤后肌力的恢复；

防防止止废废用用性性肌肌萎萎缩缩，特特别别是是肢肢体体长长期期制制动动后后的的肌萎缩；

肌萎缩；

增增强强躯躯干干肌肌肉肉调调整整腹腹肌肌和和背背肌肌肌肌力力平平衡衡，用用以防治颈椎病及各种下腰痛；

以防治颈椎病及各种下腰痛；

增增强强腹腹肌肌和和盆盆底底肌肌的的训训练练对对防防治治内内脏脏下下垂垂、改改善呼吸及消化功能有一定意义。

善呼吸及消化功能有一定意义。

训练原则训练原则阻力原则阻力原则超量负荷原则超量负荷原则（overloadprinciple）即训练时运动必须超过一定的负荷量和保证超即训练时运动必须超过一定的负荷量和保证超过一定的过一定的时间时间，除非使肌肉的负荷超过日常的，除非使肌肉的负荷超过日常的活动，否则就不能改善肌力活动，否则就不能改善肌力疲劳度原则疲劳度原则训练原则训练原则运动频率运动频率每周每周34次次运动时间运动时间肌力肌力训练较短，训练较短，耐力耐力训练较长训练较长运动强度运动强度1RM单次最大负荷，单次最大负荷，10RM能完成能完成10次的最大负荷次的最大负荷肌肉一般训练为肌肉一般训练为1RM的的70肌肉耐力训练肌肉耐力训练4050RM运动种类运动种类肌力训练单次负荷大，重复次数少肌力训练单次负荷大，重复次数少肌肉耐力训练单次负荷小，重复次数多肌肉耐力训练单次负荷小，重复次数多肌力的评价徒手肌力测定（MMT）不同肌力水平的训练方法选择不同肌力水平的训练方法选择01级肌力2级肌力3级肌力4级以上肌力01级肌力训练被动运动被动运动治疗师用手触摸被训练肌治疗师用手触摸被训练肌肉，使患者将精力集中在肉，使患者将精力集中在训练部位，使患者体会肌训练部位，使患者体会肌肉运动的感觉肉运动的感觉训练患侧前，在健侧完成训练患侧前，在健侧完成相同的动作，使患者体会相同的动作，使患者体会肌肉收缩的方式和动作要肌肉收缩的方式和动作要领领主动运动主动运动（等长收缩）（等长收缩）电疗法电疗法神经肌肉电刺激神经肌肉电刺激（NMES）又称电体操疗法又称电体操疗法肌电生物反馈肌电生物反馈将肌肉收缩与放松的肌将肌肉收缩与放松的肌电变化转换为听觉和电变化转换为听觉和视觉信号，使患者感视觉信号，使患者感知到肌肉出现的微小知到肌肉出现的微小收缩收缩2级肌力训练辅助主动运动辅助主动运动徒手辅助徒手辅助悬吊辅助悬吊辅助滑板辅助滑板辅助减重训练，水中训练减重训练，水中训练辅助主动运动辅助主动运动u徒手助力徒手助力肌肌力力为为1级级或或2级级时时，治治疗疗者者帮帮助助患患者者进进行行主主动动煅煅炼炼将被训练肢体置于平面上，固定肢体近端，扶持将被训练肢体置于平面上，固定肢体近端，扶持肢体远端，令患肢在平面上作滑动动作，当运动肢体远端，令患肢在平面上作滑动动作，当运动困难时，通过治疗师协助，完成全关节活动范围困难时，通过治疗师协助，完成全关节活动范围的运动的运动悬吊辅助悬吊辅助利利用用绳绳索索、挂挂勾勾、滑滑轮轮等等，将将运运动动肢肢体体悬悬吊吊起起来来，以以减减轻轻肢肢体体的的自自身身重重量量，在在水水平平面面上上进进行行运运动动锻锻炼炼选择正确的体位，调整好悬吊带的位置、长度选择正确的体位，调整好悬吊带的位置、长度辅助主动运动辅助主动运动滑板辅助滑板辅助辅助主动运动辅助主动运动水中浮力辅助、减重训练水中浮力辅助、减重训练辅助主动运动辅助主动运动3级肌力训练抗肢体重力的主动运动抗肢体重力的主动运动患患者者以以主主动动肌肌肉肉收收缩缩完完成成运运动动，既既不不需要助力，也不克服外加阻力。

需要助力，也不克服外加阻力。

抗阻运动抗阻运动主动运动主动运动臀大肌臀大肌俯卧位，治疗师固定骨盆，令患者尽力伸展髋俯卧位，治疗师固定骨盆，令患者尽力伸展髋关节关节臀中肌臀中肌侧卧位，患侧下肢在上方，治疗师固定骨盆，侧卧位，患侧下肢在上方，治疗师固定骨盆，令其外展髋关节令其外展髋关节三角肌前部三角肌前部坐位，上肢自然下垂，手掌向下，完成肩关节坐位，上肢自然下垂，手掌向下，完成肩关节屈曲屈曲4级以上肌力训练级以上肌力训练徒手抗阻训练徒手抗阻训练治疗师可根据患者的用力情况，随时进行阻力大小的治疗师可根据患者的用力情况，随时进行阻力大小的调整。

调整。

应用器械抗阻训练应用器械抗阻训练等速运动训练等速运动训练等长抗阻训练等长抗阻训练1、抗、抗徒手阻力徒手阻力训训练练前前将将肢肢体体予予以以固固定定，防防止止出出现现其其他他部部分分肌肌肉肉的的代偿代偿施施加加阻阻力力的的方方向向与与运运动动方方向向相相反反，与与运运动动肢肢体体成成直直角角，并并随随着着肢肢体体的的运运动动变变化化阻阻力力的的方方向向和和大大小小，完完成全关节活动范围的运动。

成全关节活动范围的运动。

施施加加阻阻力力的的大大小小、部部位位与与时时间间根根据据肌肌力力大大小小、运运动动部位而变化部位而变化2、抗、抗机械阻力机械阻力砂袋、哑铃、橡胶带，墙壁拉力器、肌力练习器砂袋、哑铃、橡胶带，墙壁拉力器、肌力练习器阻力至少应达到被训练肌肉的阻力至少应达到被训练肌肉的1/2最大肌力才最大肌力才能达到增强肌力的作用，以能达到增强肌力的作用，以2/3以上的阻力效以上的阻力效果更佳果更佳向心性运动与离心性运动相结合，训练中应重向心性运动与离心性运动相结合，训练中应重视离心性运动，控制运动缓慢进行。

视离心性运动，控制运动缓慢进行。

股四头肌训练器股四头肌训练器3、等速训练、等速训练概念概念角速度相等角速度相等种类种类Cybex，Biodex，Kin-com，Lido，等，等组成组成操作系统操作系统电子计算机处理系统电子计算机处理系统等长抗阻训练等长抗阻训练治疗师根据训练部位，固定近端，徒手保持肢体的姿势不变，治疗师根据训练部位，固定近端，徒手保持肢体的姿势不变，令患者用力对抗令患者用力对抗利用门环、拉手、墙扶手、床、桌子、柜子等固定物都可以利用门环、拉手、墙扶手、床、桌子、柜子等固定物都可以进行等长运动。

进行等长运动。

等长抗阻训练等长抗阻训练在墙上的水管处固定一条带子，患者站立，一手抓住带子的在墙上的水管处固定一条带子，患者站立，一手抓住带子的另一端用力直至肘关节屈曲，全力维持另一端用力直至肘关节屈曲，全力维持6，可增强肱二头肌，可增强肱二头肌肌力肌力患者在床上呈仰卧位，将脚插到床头栏杆下面，用力抬下肢，患者在床上呈仰卧位，将脚插到床头栏杆下面，用力抬下肢，可训练股四头肌可训练股四头肌渐进递增负荷训练法渐进递增负荷训练法训训练练前前先先测测某某一一肌肌群群对对抗抗最最大大阻阻力力完完成成10次次动动作作的重量的重量（10RM,repeatedmaximum）DeLorme法法第第1组取组取10RM的的1/2量，重复练习量，重复练习10次次第第2组取组取10RM的的3/4量，重复练习量，重复练习10次次第第3组取组取10RM的全量，重复练习的全量，重复练习10次次每组训练之间休息每组训练之间休息1分钟，每天训练分钟，每天训练1次次一周后复试一周后复试10RM量，如肌力有所进步，可按照新的量，如肌力有所进步，可按照新的10RM量进行下一周的训练量进行下一周的训练Oxford法法先做先做10次全量次全量10RM，再做，再做10次次3/4的的10RM，最，最后做后做10次次1/2的的10RM。

不同运动形式的特点不同运动形式的特点动态收缩动态收缩优点：

优点：

可增强全可增强全可增强全可增强全ROMROMROMROM肌力肌力肌力肌力可改善肌肉运动的神经控制可改善肌肉运动的神经控制可改善肌肉运动的神经控制可改善肌肉运动的神经控制可可可可改改改改善善善善肢肢肢肢体体体体血血血血液液液液淋淋淋淋巴巴巴巴循循循循环环环环，促促促促进进进进关关关关节节节节液液液液流流流流转转转转，改改改改善善善善关关关关节软骨营养节软骨营养节软骨营养节软骨营养阻力易于掌握阻力易于掌握阻力易于掌握阻力易于掌握有向心收缩和离心收缩成分有向心收缩和离心收缩成分有向心收缩和离心收缩成分有向心收缩和离心收缩成分缺点：

缺点：

在在在在关关关关节节节节运运运运动动动动范范范范围围围围明明明明显显显显受受受受限限限限时时时时、关关关关节节节节内内内内疾疾疾疾病病病病较较较较急急急急性性性性时时时时、运运运运动中途有疼痛时不适用动中途有疼痛时不适用动中途有疼痛时不适用动中途有疼痛时不适用不不不不能能能能进进进进行行行行不不不不同同同同速速速速度度度度练练练练习习习习及及及及训训训训练速度控制练速度控制练速度控制练速度控制不同运动形式的特点不同运动形式的特点静态收缩静态收缩优点：

可可在在关关节节被被固固定定时时、关关节节内内损损伤伤、手手术术后后早早期期开开始始训训练练，以以防防止止肌肌肉肉萎萎缩缩，同同时时有有利利于于对对关关节节囊囊、关关节节韧带的感受器进行生理刺激，保持本体感觉不消退韧带的感受器进行生理刺激，保持本体感觉不消退一般不需特殊器械，随处可行。

一般不需特殊器械，随处可行。

有有角角度度特特异异性性即即只只对对增增强强关关节节处处于于训训练练角角度度附附近近约约2020范范围围内内肌肌力力有有效效，故故可可能能条条件件下下应应在在全全ROMROM范范围围内每隔内每隔2020左右作一组等长练习，以全面增强肌力左右作一组等长练习，以全面增强肌力等长训练运动量偏低等长训练运动量偏低不同运动形式的特点不同运动形式的特点等速收缩等速收缩优点：

顺顺应应性性阻阻力力，阻阻力力随随运运动动过过程程中中每每一一点点肌肌力力的的强强弱弱变变化化而而变变化化，使使肌肌肉肉在在整整个个关关节节活活动动范范围围内内始始终终承承受受最最大大的的阻力，训练效率高。

阻力，训练效率高。

为动力性，可改善肢体血循环及关节软骨营养。

可以不同速度训练以适应功能训练的需要。

可可避避免免由由于于肌肌肉肉用用力力过过猛猛而而导导致致的的关关节节、软软组组织织损损伤伤，具有较好的安全性。

具有较好的安全性。

必须用专用仪器进行，仪器价格昂贵必须用专用仪器进行，仪器价格昂贵训练操作费时，技术要求较复杂训练操作费时，技术要求较复杂肌力训练原则肌力训练原则肌力肌力0011级级被动运动被动运动主动运动（等长收缩）主