包茎、包皮过长2PPT课件下载推荐.ppt

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包皮嵌顿龟头炎阴茎癌变鉴别诊断-隐匿性阴茎包茎、包皮过长环切后的益处一、显著降低尿路感染的发生。

二、改善阴茎发育，降低包皮炎、龟头炎的发病率。

三、预防HIV、HPV、HSV等性疾病传播。

四、减少对性心理的影响，改善性满意度，促进夫妻关系和谐。

五、降低成年人阴茎癌的发病率。

六、提高女性的生殖健康水平。

包茎、包皮过长的手术治疗一、传统包皮环切术二、包皮套扎术三、包皮吻合器一、传统包皮环切术过程一、传统包皮环切术后二、包皮套扎术之一包皮套扎术之二包皮套扎术之二包皮套扎术之三三、包皮吻合器包皮吻合器手术过程包皮吻合器手术过程各种手术方式对比传统包皮环切术包皮套扎术包皮吻合器费用低600中1200高2000疼痛一般明显轻美观一般中美观手术时间（分）20-302-52-5恢复时间1-2周3-4周1-2周出血量多无无出血概率多极少极少包皮术后并发症术后有出现包皮水肿，伤口出血、感染可能；

术后疼痛，痛性勃起可能；

龟头嵌顿、龟头坏死，需再次手术可能；

包皮龟头创口溃疡糜烂，疤痕增生，疤痕性尿道狭窄可能；

套扎环提早或延迟脱落等可能。

包皮手术的心理护理术前应充分向家长告知包皮手术的重要性、手术过程、预后情况、术中术后能出现的意外和并发症，取得家长的理解和支持，让家长配合做好患儿的思想工作；

小儿年龄小不能完全理解手术重要性和手术创伤带来的疼痛不适感，首先应耐心、态度和蔼地与小儿交谈，使他们有亲切和依赖感，及时用表扬、鼓励等方法尽量消除小儿对医院特殊环境和医务人员的恐惧心理，运用启蒙诱导和分散注意力等方法，如讲故事、听音乐、玩游戏等，使配合手术和术后护理，以利于早日痊愈。

包皮术后的护理一、镇痛患儿术后创口疼痛难忍多发生在术后48小时内，另有勃起性疼痛、炎症性疼痛等不适。

根据病情需要可予小儿对乙酰氨基酚、布洛芬口服或塞肛，利多卡因软膏（胶浆）外涂等处理。

包皮术后的护理二、清洗消毒包皮套扎术后24小时起，应每天选用消毒液（聚维酮碘液1:

4稀释、高锰酸钾1：

5000稀释液、苯扎氯铵液1:

4稀释等）早晚各浸泡5-10分钟，直至多余包皮、套扎环和弹力线全部脱落。

浸泡时应将扎线部位全部浸泡到消毒液中，以便包皮内板得到消毒，浸泡后用红霉素软膏涂抹扎线部位和龟头。

浸泡姿势可见采用左图。

包皮术后的护理三、术后保护一次性纸杯在包皮术后的防护应用。

取一纸杯，剪去杯底，倒扣于阴茎根部，用绳子将杯子固定于会阴部。

包皮术后并发症的预防护理术后包皮红肿：

包皮术后出现红肿、疼痛等感染情况，应及时到医院就诊，根据病情需要可予静脉用或口服用抗生素抗感染，继续予外用消毒；

创口裂开出血：

多见于套扎环脱落前，患儿剧烈活动致套扎处创口裂开，根据出血程度，可采用加压包扎，清创缝合等止血；

术后痛性勃起：

多见于青春期及以后的大龄儿童，可给予乙烯雌酚口服3天；

龟头嵌顿：

龟头凸出套扎环外不能回纳，龟头出现暗紫色肿大，患儿有疼痛剧烈，哭闹不止，排尿困难，应及时予手法复位，如复位困难，予急诊手术取出嵌顿环；

等等。

手术无大小，做好每一例包皮手术！