对卫生应急管理有关问题的思考优质PPT.ppt

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4突发公共卫生突发公共卫生事件的预防和事件的预防和控制控制其他各类突发其他各类突发公共事件的紧公共事件的紧急医学救援急医学救援卫生应急的主要任务卫生应急的主要任务5卫生应急体系是国家应急体系的一个重要分卫生应急体系是国家应急体系的一个重要分支，是卫生系统的重要组成部分。

支，是卫生系统的重要组成部分。

6卫生应急卫生应急体系体系指挥决策系统指挥决策系统应急队伍系统应急队伍系统监测预警系统监测预警系统应急处置系统应急处置系统风险沟通系统风险沟通系统科技教育系统科技教育系统应急保障系统应急保障系统我国卫生应急工作现状与面临的挑战我国卫生应急工作现状与面临的挑战卫生应急工作现状卫生应急工作现状7我国卫生应急工作现状与面临的挑战我国卫生应急工作现状与面临的挑战卫生应急工作现状卫生应急工作现状面临的形势面临的形势8突发急性传染病等引起的突发公突发急性传染病等引起的突发公共卫生事件时有发生共卫生事件时有发生。

我国是世界上受自然灾害影响最我国是世界上受自然灾害影响最为严重的国家之一。

为严重的国家之一。

与社会经济发展相关的突发公共与社会经济发展相关的突发公共卫生事件不断增加卫生事件不断增加。

恐怖主义等极端势力威胁现实存恐怖主义等极端势力威胁现实存在在。

我国卫生应急工作现状与面临的挑战我国卫生应急工作现状与面临的挑战卫生应急工作现状卫生应急工作现状面临的形势面临的形势存在的薄弱环节存在的薄弱环节9基层卫生应急管理架构不基层卫生应急管理架构不健全健全。

卫生应急管理协调机制和卫生应急管理协调机制和应急决策指挥系统不完善应急决策指挥系统不完善。

突发公共卫生事件监测预突发公共卫生事件监测预警和实验室检测能力不足。

警和实验室检测能力不足。

卫生应急处置能力亟待提卫生应急处置能力亟待提高高。

卫生应急物资储备和快速卫生应急物资储备和快速调配保障能力不足。

调配保障能力不足。

10奠定基础奠定基础医改的重要内容医改的重要内容医改的重要保障医改的重要保障科学发展科学发展健全应急救治服务网络健全应急救治服务网络完善药品储备制度，完善药品储备制度，支持用量小的特殊用支持用量小的特殊用药、急救用药生产药、急救用药生产增加国家重大公增加国家重大公共卫生服务项目共卫生服务项目确定公共卫生服务范围，明确确定公共卫生服务范围，明确国家基本公共卫生服务项目，国家基本公共卫生服务项目，逐步增加服务内容逐步增加服务内容完善突发公共完善突发公共卫生事件应急机制卫生事件应急机制提高卫生应急提高卫生应急预测预警处置能力预测预警处置能力充分发挥中医药在充分发挥中医药在卫生应急中的作用卫生应急中的作用落实鼠防等从事高落实鼠防等从事高风险岗位工作人员风险岗位工作人员的待遇政策的待遇政策11突发事件与严峻挑战突发事件与严峻挑战人口人口人口人口资资资资源源源源社社社社会会会会环境环境环境环境对人类的健康和生命安全造成了极大危害对人类的健康和生命安全造成了极大危害对社会稳定和经济发展构成了巨大威胁对社会稳定和经济发展构成了巨大威胁12多元因素混杂多元因素混杂对突发事件的发生蔓延产生重要影响对突发事件的发生蔓延产生重要影响事件频发与多因混杂事件频发与多因混杂13自然因素对突发事件的发生产生重要影响自然因素对突发事件的发生产生重要影响20042004年年“国际减灾日国际减灾日”主题主题20042004年年1010月月1313日日总结今日经验，减轻未来灾害总结今日经验，减轻未来灾害学会与威胁社区的各种灾害共存，学会与威胁社区的各种灾害共存，是保障公众生命财产安全免遭灾害袭击的是保障公众生命财产安全免遭灾害袭击的主要途径。

主要途径。

自然灾害产生的公共卫生问题负担加重自然灾害产生的公共卫生问题负担加重14中国是世界上自然灾害最为严重的国家之一中国是世界上自然灾害最为严重的国家之一灾害种类多、灾害种类多、分布地域广、分布地域广、发生频率高、发生频率高、造成损失重、造成损失重、影响危害大。

影响危害大。

从从灾灾害害的的最最初初成成因因看看，我我国国的的自自然然灾灾害害主主要要有有气气象象灾灾害害、地地震震地地质质灾灾害害、海海洋洋灾灾害害、生生物物灾灾害害和和森森林林草草原原火火灾灾五五大大类类。

除除了了现现代代火火山山活活动动外外，几乎所有的自然灾害都在我国出现。

几乎所有的自然灾害都在我国出现。

15生物因素更为复杂生物因素更为复杂病原微生物比人聪明病原微生物比人聪明不合乎逻辑的逻辑不合乎逻辑的逻辑每天都给我们带来严酷的考验每天都给我们带来严酷的考验同人类争夺地球统治权的唯一竞争者就是病毒。

同人类争夺地球统治权的唯一竞争者就是病毒。

诺贝尔奖获得者，莱尔德堡格诺贝尔奖获得者，莱尔德堡格病原微生物不断变化病原微生物不断变化生物安全生物安全菌、毒株管理菌、毒株管理16社会安全社会安全事故灾难事故灾难自然灾害自然灾害相关事件相关事件相互影响、关联相互影响、关联公共卫生事件公共卫生事件相关事件相关事件相互交织、渗透相互交织、渗透以人为本生命为先以人为本生命为先突发事件与卫生事件突发事件与卫生事件事件单项、次生、衍生、耦合发生事件单项、次生、衍生、耦合发生任任何何突突发发事事件件的的应应对对都都应应该该体体现现以以人人为为本本的的原原则则，卫卫生生部部门门在在各各种种突突发发事事件件的的应应对对中中应应该该成成为重要的角色。

为重要的角色。

事件分类相对静态事件分类相对静态事件演变绝对动态事件演变绝对动态政府领导决策是关键政府领导决策是关键17应急管理应急管理应急管理应急管理群众性、实践性很强的群众性、实践性很强的社会科学社会科学专业性、技术性很强的专业性、技术性很强的工程管理科学工程管理科学系统性、综合性很强的系统性、综合性很强的领导科学领导科学应急管理与实践科学应急管理与实践科学政治性政治性国际性国际性影响性影响性二、卫生应急工作的重点领域二、卫生应急工作的重点领域1.1.突发公共卫生事件的风险识别与风险评估突发公共卫生事件的风险识别与风险评估2.2.急性传染病、不明原因疾病和新发传染病的预防与控制急性传染病、不明原因疾病和新发传染病的预防与控制3.3.突发公共事件的应急医学救援突发公共事件的应急医学救援4.4.突发公共事件处置的卫生监督突发公共事件处置的卫生监督5.5.处置措施的效果、效率、效益和效用评价处置措施的效果、效率、效益和效用评价6.6.卫生应急处置恢复重建阶段的指导卫生应急处置恢复重建阶段的指导18三、卫生应急的基本特征三、卫生应急的基本特征协调性协调性协调性协调性以人为本以人为本以人为本以人为本以政府以政府以政府以政府为主导为主导为主导为主导以事件以事件以事件以事件为中心为中心为中心为中心基本特征基本特征综合性综合性综合性综合性以应急响应以应急响应以应急响应以应急响应为重点为重点为重点为重点以预防以预防以预防以预防为导向为导向为导向为导向19综合性综合性全方位立体性全方位立体性服务对象：

服务对象：

所有的人所有的人服务内容：

服务内容：

防治保康教一体化防治保康教一体化服务层面：

服务层面：

生物心理社会生物心理社会服务单位：

服务单位：

个人社区个人社区-社会社会20生物生物生物生物心理心理心理心理社会社会社会社会健康健康健康健康疾病疾病疾病疾病康复康复康复康复生生生生死死死死卫生应急卫生应急“四维四维”模式模式21Children个体？

群体个体？

群体？

卫生应急卫生应急22连续性连续性（continuity）从准备到恢复从准备到恢复事件周期事件周期健康健康-疾病疾病-康复康复疾病周期（三级预防）疾病周期（三级预防）持续责任持续责任任何时间地点任何时间地点23协调性协调性（coordinated）为事件处置组织各类资源的中心和枢纽为事件处置组织各类资源的中心和枢纽:

-卫生资源卫生资源-政府资源政府资源-各种社会资源各种社会资源24以人为本以人为本PersonalizedCarePatient-centredCareWhole-personCare25事件事件disease（疾病疾病：

生物学定位）：

生物学定位）illness（病患病患：

有不适症状）：

有不适症状）sickness（患病患病：

社会承认）：

社会承认）就医就医目的、目的、期望、期望、情感情感医生医生（服务者）（服务者）（服务者）（服务者）（对象）（对象）（对象）（对象）显微镜显微镜细胞细胞disease肉肉眼眼人人illness望远镜望远镜情境情境sickness科科科科学学学学+艺艺艺艺术术术术满满意意胜胜任任26生态环境生态环境生态环境生态环境国家、社会国家、社会国家、社会国家、社会社区、文化社区、文化社区、文化社区、文化家庭家庭家庭家庭个人个人系统系统系统系统器官器官器官器官组织组织组织组织细胞细胞细胞细胞分子分子分子分子病人情境病人情境病人情境病人情境（context）（context）（模糊、个体化、情绪化）模糊、个体化、情绪化）模糊、个体化、情绪化）模糊、个体化、情绪化）（综合性系统性思维综合性系统性思维综合性系统性思维综合性系统性思维）疾病定位疾病定位疾病定位疾病定位（精确、标准化、科学化（精确、标准化、科学化（精确、标准化、科学化（精确、标准化、科学化）（分析性还原性思维分析性还原性思维分析性还原性思维分析性还原性思维）向下向下向下向下向上向上向上向上人类学人类学人类学人类学心理学心理学心理学心理学社会学社会学社会学社会学生物生物生物生物医学医学医学医学从系统理论看从系统理论看人类生命及其研究人类生命及其研究27项目项目卫生应急卫生应急疾病预防与控制疾病预防与控制医疗救治医疗救治对象对象突发事件突发事件疾病疾病疾病疾病处置场所处置场所院内、院外、途中院内、院外、途中院内、院外院内、院外院内院内状态状态紧急紧急常态常态常态常态时限时限短，分阶段进行短，分阶段进行较长，连续较长，连续较长，连续较长，连续技术技术追求适宜技术追求适宜技术追求先进技术追求先进技术追求先进技术追求先进技术设备设备简便、快速简便、快速多，复杂多，复杂多，复杂多，复杂资源资源较少较少较充足较充足较充足较充足结果预见性结果预见性差差较好较好好好社会关注度社会关注度大大较大较大一般一般执行主体执行主体政府政府卫生系统卫生系统机构机构/个人个人目标目标维护国家安全，社会经济平稳发维护国家安全，社会经济平稳发展，人群身体健康，生命安全展，人群身体健康，生命安全人群健康人群健康个体健康，康复个体健康，康复思维思维上下结合，模糊和精确结合上下结合，模糊和精确结合向下，追求精确向下，追求精确向下，追求精确向下，追求精确工具工具显微镜，眼镜，望远镜显微镜，眼镜，望远镜显微镜显微镜显微镜显微镜28四、卫生应急与疾控和医疗的差别四、卫生应急与疾控和医疗的差别五、卫生应急人员五、卫生应急人员29三头三头智慧之脑智慧之脑法制之脑法制之脑应变之脑应变之脑处置处置决策沟通决策沟通信息信息培训演练培训演练预警预警物资储备物资储备预案法律预案法律队伍队伍基地基地储备储备制度规范制度规范科技科技合作联动合作联动文化文化橡皮肚橡皮肚丰富知识丰富知识六臂六臂八条腿八条腿30六、六点思考六、六点思考卫生应急预案卫生应急预案卫生应急队伍卫生应急队伍紧急医