脊柱检查方法正常和异常影像表现PPT格式课件下载.ppt
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X线CTMRI脊髓检查技术正位、侧位、斜位正位、侧位、斜位主要显示椎体、附件本身病变和椎主要显示椎体、附件本身病变和椎管内病变引起的骨质结构改变和椎管内病变引起的骨质结构改变和椎管内钙化灶,不能直接显示椎管内管内钙化灶,不能直接显示椎管内结构结构脊椎平片脊椎平片一一XX线检查线检查主要显示椎管内血管性病变,主要主要显示椎管内血管性病变,主要为血管畸形为血管畸形血管造影血管造影椎管内血管畸形二二CT检查检查平扫平扫增强增强三三MRI检查检查平扫平扫增强增强MRMRAAMRMMRM二、二、正常影像学表现正常影像学表现一一X线表现线表现脊椎及附件小关节:
@#@在骨关节系统脊椎及附件小关节:
@#@在骨关节系统内讲内讲脊髓造影:
@#@见多媒体脊髓造影:
@#@见多媒体颈椎四位片腰椎正侧位脊脊髓髓造造影影(血血管管畸畸形形)二二正常正常CT表现表现椎弓根层面椎弓根层面前后径16-17mm下限11.5mm横径20.2mm下限16mm前后径6-8mm横径7-12mm胸腰髓颈髓前后径5-7mm横径7-9mm侧隐窝大于5mm椎间孔层面椎间孔层面三三正常正常MRI表现表现脊椎及附件脊椎及附件椎间盘椎间盘脊髓、神经根脊髓、神经根形态信号见图,矢状、冠状、轴位形态信号见图,矢状、冠状、轴位三、三、基本病变基本病变一一异常异常X线表现线表现脊柱曲度变化脊椎骨质病变间隙变化平片平片T11、12及及L4、L5椎体破坏(转移)椎体破坏(转移)椎管内局部血管增多、增粗、迂曲,见于椎管内血管畸形脊髓造影脊髓造影二二异常异常CT表现表现脊椎及附件变化:
@#@优于X线椎管变化:
@#@扩大、变窄椎间盘变化:
@#@突出、钙化脊髓病变:
@#@不易显示三三异常异常MRI表现表现脊椎及附件变化:
@#@脊髓病变较CT敏感,骨皮质不如CT椎管变化:
@#@扩大、变窄同CT椎间盘变化:
@#@突出、钙化优于CT脊髓病变:
@#@首选,直接显示。
@#@脊髓圆锥室管膜瘤脊髓空洞