检验项目申请单1.doc

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检验项目申请单

申检单位

（公章）

建筑名称

施工单位

（公章）

申检单位联系人联系及电话

项目地址

申检时间

申检项目

设计单位

建筑面积

使用性质

建筑层数

建筑高度

品名

生产单位

安装数量

检验类别

检

测

内

容

备

注

消　防　工　程

竣工验收资料

工　程　名　称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

建设单位（公章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

施工单位（公章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

年　　　月　　　日

消防设备安装表

（一）

年月日　　

工程名称

验收的建筑名称

火

灾

报

警

系

统

系统设计单位

系统施工单位

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

集中控制器

区域控制器

楼层显示盘

感烟探测器

感温探测器

红外线探测器

感温电缆

空气管式

空气采样

手动按钮

模块

声光报警器

火

灾

事

故

广

播

系

统

系统设计单位

系统施工单位

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

扩音机

备用扩音机

扬声器

分配盘

消

防

通

讯

系统设计单位

系统施工单位

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

内线电话

电话插孔

外线电话

消

防

控

制

室

系统设计单位

系统施工单位

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

控制室位置

控制室面积

耐火等级

出入口数量

应有控制功能数

实有控制功能数

缺何种控制功能

消防设备安装表

（二）

年月日

工程名称

验收的建筑名称

喷

洒

灭

火

系

统

系统设计单位

系统施工单位

系统类型

1.自动喷水灭火系统

2.水喷雾灭火系统

3.泡沫灭火系统

系统种类

湿式

干式

预作用

干、湿两用

雨淋系统

系统设置部位

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

喷洒头

水流指示器

报警阀

压力开关

喷洒水泵

稳压泵

气压水罐

水泵接合器

电控柜/箱

室

内

消

火

栓

系

统

系统设计单位

系统施工单位

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

消火栓箱

室内消火栓

消防水带

消防水枪

接口

消防水泵

水泵接合器

气压水罐

稳压泵

电控柜/箱

消防设备安装表（三）

年月日

工程名称

验收的建筑名称

防

排

烟

系

统

系统设计单位

系统施工单位

系统设置部位

　　　方式

部位

机械排烟

通风兼排烟

正压送风

防烟楼梯间

前室及合用前室

走道

房间

消防电梯前室

避难层

地下室

人防工程

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

送风机

送风阀

排烟风机

排烟阀

防火阀

排烟防火阀

风机控制柜

通

风

空

调

系

统

系统设计单位

系统施工单位

系统设置部位

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

风机

防火阀

消防设备安装表（四）

年月日

工程名称

验收的建筑名称

气

体

自

动

灭

火

系

统

系统设计单位

系统施工单位

系统形式

1.全淹没系统　　2.局部应用系统

1.有管网　　　　2.无管网

系统类型

储罐（储量／瓶）

系统设置部位

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

灭火剂储存容器

启动钢瓶

分配阀

压力开关

喷头

集中报警器

钢瓶分配阀

感烟探测器

感温探测器

紧急启动按钮

紧急截止按钮

联动模块

声光报警盒

放气指示灯

电磁阀

安

全

疏

散

系

统

产品名称

产品型号

生产厂家

数量

疏散指示灯

应急照明灯

防火门

防火卷帘

消防电梯