项预案之防起重吊装伤害事故应急预案Word格式.doc
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7.应急响应 5
7.1应急响应分级 5
7.2响应流程 6
7.3急救措施 6
7.3.1严重创伤出血伤员的现场救治 6
7.3.2搬运 7
7.3.3创伤救护的注意事项 8
7.4事故报告原则 9
7.5紧急通讯联络 9
7.6事故报告程序 9
7.7事故报告内容 9
8.资料整理 10
9.演练 10
10.附图、附表 10
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1.编制目的
为了加强项目施工设备的安全管理，提高全员安全生产意识，保证起重吊装作业人员及设备的安全，确保安全生产，有效防止起重机械伤害及设备事故发生，根据现行的国家及行业法规和规范，结合本标段的工程实际情况，制定预防起重吊装伤害事故应急预案。
2.编制依据
（1）北京市建设工程安全生产管理标准化手册
（2）《中华人民共和国安全生产法》
（3）《重大事故应急预案编制指南》
（4）《应急救援预案编制知识》
3.工程概况
北京地铁7号线06标段广渠门外站～双井站区间、双井站、双井站～九龙山站区间，位于北京市朝阳区，紧邻北京市CBD核心区。
车站位于广渠门外大街、广渠路与东三环中路交叉口东侧，为暗挖PDA法施工车站；
广～双区间由双井桥向西至广渠桥沿广渠门外大街设置，为矿山法区间隧道；
双～九区间由双井桥向东至九龙山沿广渠门外大街设置，为盾构法区间隧道。
7号线车站在此处与既有10号线双井站换乘，车站结构复杂，施工难度大。
主体结构施工方法为暗挖法，其它附属结构为明挖法施工。
4.成立应急抢险领导小组
4.1应急抢险领导小组
组长：
蒙秀林
副组长：
宋云财李志刚曲建生
成员：
王新强赵连平王忠义李玉斌刘振江张成生
鲁淑娣李可蔡子峰冯丽明黄兆张东
刘少华李文治全先虎
4.2应急抢险领导小组职责
应急抢险领导小组是项目部的非常设机构。
负责本标段施工范围内的起重吊装事故应急救援的指挥、布置、实施和监督。
贯彻执行国家、行业和上级的指示精神，及时向上级汇报事故情况，指挥、协调应急抢险工作及善后处理。
按照国家、行业和上级有关规定参与对事故的调查处理。
4.3小组下设部门
应急抢险领导小组下设应急抢险办公室、安全保卫组、事故救援组、医疗救援组、后勤保障组、专家技术组、善后处理组、事故调查处理组等八个专业处置组。
4.4各专业职责
（1）应急救援办公室（负责人：
鲁淑娣）
主要职责：
负责“预案”日常的管理工作，负责重大事故的报告，通知领导小组全体成员立即赶赴事故现场。
在实施应急救援任务时与其他处置组协调工作，按照组长的命令调动抢险队伍，机械物资及时到位，实施抢险救援工作。
（2）安全保卫组（负责人：
赵连平）
组织力量对事故现场及周边地区道路进行警戒、控制，组织人员有序疏散。
（3）事故救援组（负责人：
王新强）
根据专家技术组的技术建议和事故现场情况制定方案，按照方案迅速组织抢险力量进行抢险救援，事故救援组成员如下表所示：
序号
人员姓名
1
11
2
12
3
4
14
5
15
6
16
7
17
8
18
9
19
10
20
（4）医疗救护组（负责人：
蔡子峰）
组织车辆迅速展开对伤员的急救，送到附近医院，有必要时应立即与120急救中心联系，请求增援。
（5）后勤保障组（负责人：
李可）
迅速组织车辆运送抢险队伍，有必要时立即切断主电源，并与医疗救护组协作保障所需物品的使用。
（6）事故调查组（负责人：
曲建生）
负责对事故现场勘察取证，查清事故原因和事故责任，总结经验教训，制定防范措施，提出对事故及责任人的处理意见，配合上级调查组工作。
（7）专家技术组（负责人：
宋云财）
具体负责应急抢险的技术支持和防范再次发生灾害的技术措施，为抢险救援和事故调查提供技术保障。
（8）善后处理组（负责人：
李志刚）
根据国家有关规定，负责对伤亡人员的医疗、抚恤、安置等工作，并于保险公司协调理赔事宜。
5.防起重吊装事故的组织措施
（1）健全组织机构以项目经理蒙秀林为组长的安全生产领导小组，小组成员在进行日常安全管理工作中应严格履行工作职责。
（2）安全生产领导小组负责日常工作，安全员坚持天天对施工现场检查，安全小组每周组织一次全面检查，随时发现问题及时整改，有效做好预防工作。
（3）物资做好充分准备，如：
方木、铁锹、撬棍、千斤顶等，确保随时投入使用。
6.防起重吊装事故的预防措施
（1）作业人员必须持证上岗，并遵守操作规程。
（2）作业人员正确穿戴或使用合格的个人劳保用品。
（3）作业时应设专人监护。
（4）起重机械及辅助重要工具，应标明最大负载量，避免出现超载情况。
（5）起重设备的安全装置（限位器、控制器、连锁开关等）必须要灵敏、可靠、齐全。
（6）起重机械的紧急开关、信号装置应工作正常。
（7）起重机械外露部分应加防护罩，防止绞伤。
（8）钢丝绳、吊钩应符合安全技术规定。
（9）所有起重机械应经常检查，按期及时进行保养，保持起重机械良好的工作状态。
7.应急响应
7.1应急响应分级
根据北京市轨道交通工程建设管理有限公司《安全风险技术管理体系》附件九“施工突发事故应急机制参考”对事故等级进行规定，并与事故响应单位及到场领导做如下要求：
等级
死亡
重伤
直接经济损失
牵头处置单位
担任现场指挥领导级别
一级：
特别重大事故
﹥30人
100人以上（包括急性中毒）
﹥1亿
市政府（市应急委员会）
市委、市府主要领导
二级：
重大事故
10-30人
500-1000人
5000万元-1亿
20-30人：
市府领导
10-20人：
市府分管领导
三级：
较大事故
3-10人
10-50人
1000-5000万元
6-10人：
市府分管秘书长、建委、交通委主要领导；
3-5人：
建委、交通委主要领导
四级：
一般事故（4小时内上报）
A级
1-2人
500-1000万元
建管公司
死人或重大环境破坏、社会影响事故：
建委、交通委分管领导；
其他环境破坏、伤人等较大社会影响事故；
指挥部领导。
建管公司主要领导
B级
建管公司分管领导、
项目部管理公司主要领导、施工单位分管领导
C级
监理单位
项目总监、
施工单位项目经理
7.2响应流程
（1）起重吊装事故发生以后，施工人员应及时撤离事故现场，并及时通知项目部安全生产领导小组。
（2）安全生产领导小组接到报告后，小组成员应及时到位，统一指挥，全力以赴投入抢救、抢修，并及时向上级有关部门汇报。
当有人员伤亡发生时，应立即通知当地的社会医疗机构，并组织项目部的抢救人员进行必要的自救。
（3）在事故发生区域设置警戒线，除抢救人员可以进出外，禁止任何无关人员进入事故发生区域，防止事故进一步扩大。
（4）上级主管部门领导到达事故现场后，应将事故发生的情况以及现场自救的情况作详细地汇报，以便制定更加快速有效的抢险方案，减少因事故带来的损失。
（5）起重吊装事故的处理应遵循“四不放过原则”。
7.3急救措施
7.3.1严重创伤出血伤员的现场救治
创伤性出血现场急救是根据现场条件及时的、正确的采取暂时性止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。
1.止血
（1）压迫止血法：
先太高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压绑扎止血。
（2）指压动脉止血法：
按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、腔前后动脉止血法，该方法简便、迅速有效，但不持久。
（3）弹性止血带止血法：
当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎打不到理想的止血效果而采用的一种方法。
当严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带和创伤之间点上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤皮肤。
止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。
同时记录止血带的具体时间，正确在上止血带后2小时内将伤员转移到医院救治，若途中时间过长，可暂时松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。
若伤口出血已经停止，可不再进行止血包扎；
若伤口继续出血，需要重新进行止血包扎。
但是应注意过长时间使用止血带止血，会导致肢体坏死。
2.包扎、固定
创伤处用消毒敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护伤口感染，又可以减少出血帮忙止血。
在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。
7.3.2搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快的正确的搬运至医院进行救治。
不正确的搬运，可能导致继发性的创伤，加重疼痛，甚至威胁生命。
1.在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形变化，就提示有骨折情况存在、应在止血包扎固定后进行搬运，防止骨折断端因搬运震动而移位，加重疼痛，对肢体造成损害。
2.在搬运严重创伤伴有大出血或以休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。
3.在搬运高处坠落伤员时，若怀疑有脊椎受伤的可能，要使伤员平卧在硬平板上进行搬运，切忌只抬伤员的双肩与两腿或单肩背运伤员。
7.3.3创伤救护的注意事项
1.护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。
如受伤时间、地点，受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。
凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落地部位或间接击伤的部位，坠落过程申是否有其他阻挡或转折。
2.高处坠落的伤员，在己确诊有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝其留住医院严密观察。
因为，从以往事故看，有相当一部分伤者往往忽视这些症状，有的伤者自我感觉较好，但不久就因抢救不及时导致死亡。
3.胸部受损的伤员，实际损伤常较胸部表面所显示的更为严重，有时甚至完全表里分离。
例如伤员胸部皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。
在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。
例如左侧常可招致脾脏破裂出血，右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。
4.人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外伤复合存在。
例如软组织外伤出血时，可伴有神经、肌健或骨的损伤。
肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等，应提醒医院全面考虑，综合分析诊断。
反之，往往会造成误诊而错失抢救时机，断送伤员生命，造成终生内疚和遗憾。
如有的伤员因年轻力壮，
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