李宏霞-突发意外事件的院前急救与处理PPT推荐.pptx

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分类分类按急救分类：

猝死、气管和支气管异物、中暑、食物中按急救分类：

猝死、气管和支气管异物、中暑、食物中毒、溺水、电击伤、烧烫伤、人身意外伤害（坠楼、踩踏与挤压、毒、溺水、电击伤、烧烫伤、人身意外伤害（坠楼、踩踏与挤压、眼外伤、利器刺伤眼外伤、利器刺伤等。

等。

应急应急处理与急救处理与急救应急应急处理原则：

处理原则：

1、启动应急预案，学校负责人、医务及安保人员迅速到位；

、启动应急预案，学校负责人、医务及安保人员迅速到位；

2、联系、联系120、110、119、122、卫生监督等相关部门赶到现场处理；

、卫生监督等相关部门赶到现场处理；

3、现场抢救，及时送往有条件医院；

、现场抢救，及时送往有条件医院；

4、及时将真实情况通知家长，谈话、及时将真实情况通知家长，谈话中中注意艺注意艺术性和技巧。

术性和技巧。

应急应急处理与处理与急救急救猝死猝死猝死猝死是指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下，是指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下，突然和意外的发生非暴力型死亡。

临床中猝死原因以心脏性猝死突然和意外的发生非暴力型死亡。

临床中猝死原因以心脏性猝死最常见。

最常见。

校园中常见猝死地点与场合：

体育运动、课间活动、上课、寝室校园中常见猝死地点与场合：

体育运动、课间活动、上课、寝室中睡觉中睡觉*心肺复苏什么情况下用心肺复苏什么情况下用任何原因引起的心跳呼吸骤停都应使用心肺复苏术。

任何原因引起的心跳呼吸骤停都应使用心肺复苏术。

呼叫患者无反应呼叫患者无反应呼吸停止、瞳孔散大、口唇皮肤发紫呼吸停止、瞳孔散大、口唇皮肤发紫颈部或大腿的大动脉波动消失颈部或大腿的大动脉波动消失*技术技术要点要点抢救同时要呼救，迅速让患者抢救同时要呼救，迅速让患者仰卧仰卧于硬板床或地面，撤除枕头，于硬板床或地面，撤除枕头，清除口鼻、咽喉内异物后，立即开始下列操作：

清除口鼻、咽喉内异物后，立即开始下列操作：

C胸外心脏按压胸外心脏按压A打开呼吸道打开呼吸道B人工呼吸人工呼吸应急应急处理与急救处理与急救气管和支气管异物气管和支气管异物气管气管和和支气管异物支气管异物是小儿常见意外事故，婴幼儿更易发生。

是小儿常见意外事故，婴幼儿更易发生。

儿童口含食物玩耍、幼儿无意吞噬儿童口含食物玩耍、幼儿无意吞噬异物等由于其发病骤然，病异物等由于其发病骤然，病变迅速，危险性变迅速，危险性大。

大。

常见常见的气管异物有西瓜子、花生米、糖块、硬币、黄豆以及一的气管异物有西瓜子、花生米、糖块、硬币、黄豆以及一些光滑的小玩具等。

由于异物完全堵塞气管后可引起窒息，超些光滑的小玩具等。

由于异物完全堵塞气管后可引起窒息，超过四分钟便会危及生命，即使抢救成功，也常会留下严重的后过四分钟便会危及生命，即使抢救成功，也常会留下严重的后遗症。

所以现场急救非常重要，患者能够得救也许就在这短短遗症。

所以现场急救非常重要，患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。

的几分钟里。

*主要主要表现表现剧烈剧烈的咳嗽或有像鸡叫、狗叫样的呼吸音，口唇和面色的咳嗽或有像鸡叫、狗叫样的呼吸音，口唇和面色发紫或苍白；

发紫或苍白；

面色发紫、发白，突然不能说话面色发紫、发白，突然不能说话、不能咳嗽，以大拇指、不能咳嗽，以大拇指和食指抓住自己的颈部，睁大双眼和食指抓住自己的颈部，睁大双眼。

昏迷、呼吸心跳停止；

儿童哭闹加剧。

*应急要点应急要点在急救的同时，呼叫其他人拨打在急救的同时，呼叫其他人拨打在急救的同时，呼叫其他人拨打在急救的同时，呼叫其他人拨打120120呼救；

呼救；

如果病人为如果病人为如果病人为如果病人为11岁岁岁岁以下的婴儿应该这么救以下的婴儿应该这么救以下的婴儿应该这么救以下的婴儿应该这么救11救护救护救护救护者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上。

22使使使使婴儿头部低于胸部，并婴儿头部低于胸部，并婴儿头部低于胸部，并婴儿头部低于胸部，并让其头部靠在救护者的前臂上。

救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上，支撑让其头部靠在救护者的前臂上。

救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上，支撑婴儿。

单手托住婴儿头部与下颌婴儿。

单手托住婴儿头部与下颌。

33救护救护救护救护者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背55次次次次。

44手掌手掌手掌手掌托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部仍低于躯托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部仍低于躯托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部仍低于躯托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部仍低于躯干干干干。

55在在在在婴儿胸部中央两乳连婴儿胸部中央两乳连婴儿胸部中央两乳连婴儿胸部中央两乳连线稍线稍线稍线稍下下下下进行进行进行进行55次胸部快速按压次胸部快速按压次胸部快速按压次胸部快速按压。

66重复重复重复重复55次拍背和次拍背和次拍背和次拍背和55次胸外次胸外次胸外次胸外按压按压按压按压，直到异物清除或婴儿，直到异物清除或婴儿，直到异物清除或婴儿，直到异物清除或婴儿没有窒息没有窒息没有窒息没有窒息感。

感。

1岁以上儿童及岁以上儿童及成人气管成人气管吸入异物这样吸入异物这样救救1病人病人取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部，同时让患者弯腰头部前倾患者腰部，同时让患者弯腰头部前倾。

2救护救护者一手握拳，使拇指掌者一手握拳，使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米厘米。

3用用另一只手抓牢另一只手抓牢握拳的手，向上向内快速拉压冲击病人腹部握拳的手，向上向内快速拉压冲击病人腹部。

4反复反复快速拉压冲击，快速拉压冲击，直到异物从气道内排出来。

直到异物从气道内排出来。

气管气管堵塞病人已堵塞病人已昏迷要马上昏迷要马上进行心肺复苏。

进行心肺复苏。

应急应急处理与急救处理与急救溺水溺水*应急应急要点要点岸边急救，溺死过程短，抢救必须争分夺秒，一边大喊岸边急救，溺死过程短，抢救必须争分夺秒，一边大喊求助，由其他人去找医生或拨打求助，由其他人去找医生或拨打120。

用纱布（或手帕）裹着手指将溺水者的舌头拉出口外，用纱布（或手帕）裹着手指将溺水者的舌头拉出口外，清理口中异物，解开衣扣，领口，以保持呼吸道通畅。

清理口中异物，解开衣扣，领口，以保持呼吸道通畅。

腹部置于大腿上，使头下垂，用手平压背部，倾出呼吸腹部置于大腿上，使头下垂，用手平压背部，倾出呼吸道积水。

注意时间不宜过长，以免延误抢救。

道积水。

若呼吸心跳停止，立即心肺复苏，并一直等到医务人员接手。

应急处理与急救应急处理与急救中暑中暑*中暑中暑救治救治迅速将中暑者转移至阴凉通风处或空调房间休息。

使其平卧，迅速将中暑者转移至阴凉通风处或空调房间休息。

使其平卧，头部抬高，松解衣扣。

头部抬高，松解衣扣。

补充水分补充水分降温，吹风、冰敷。

降温，吹风、冰敷。

呼叫医务人员到场，给中暑者输液。

送医院处理送医院处理应急处理与急救应急处理与急救食物食物中毒中毒*应急应急处理处理去除毒物，防止进一步吸收。

口服中毒做到先去除毒物，防止进一步吸收。

口服中毒做到先催吐，并及时催吐，并及时将将中毒中毒者送至者送至医院。

医院。

学校医务室联系卫生防疫机构。

并协助防疫人员学校医务室联系卫生防疫机构。

并协助防疫人员及时了解所食食物、发病人数及发病症状。

分析及时了解所食食物、发病人数及发病症状。

分析中毒原因及可能造成中毒的食物。

中毒原因及可能造成中毒的食物。

封存现场及可疑食品，对病人的吐泻物及可疑食品进行采样，送上封存现场及可疑食品，对病人的吐泻物及可疑食品进行采样，送上级卫生部门检验。

级卫生部门检验。

应急处理与急救应急处理与急救电电击伤击伤*触电触电应急要点应急要点切断电源防触电，心肺复苏是关键切断电源防触电，心肺复苏是关键*雷击雷击应急要点应急要点雷击的人不带电，放心抢救送医院雷击的人不带电，放心抢救送医院应急处理与急救应急处理与急救烧烧烫伤烫伤*应急应急要点要点尽快熄灭身上的火焰，粘住的衣物不能随便撕下，应剪开。

在尽快熄灭身上的火焰，粘住的衣物不能随便撕下，应剪开。

在火灾现场不要呼叫，防止吸入烧烫的热气或烟雾。

火灾现场不要呼叫，防止吸入烧烫的热气或烟雾。

受伤受伤置于自来水下轻轻冲洗，或侵入冷水或冷敷。

置于自来水下轻轻冲洗，或侵入冷水或冷敷。

不可挑破水泡或对受伤部位吹气不可挑破水泡或对受伤部位吹气将受伤的肢体抬高。

将受伤的肢体抬高。

用厚的消毒纱布盖在伤口处。

及时到医院就医。

应急处理与急救应急处理与急救人身意外伤害人身意外伤害*应急应急处理处理切割伤、刺伤等小伤口，要挤出少量血液排出细菌和尘垢。

切割伤、刺伤等小伤口，要挤出少量血液排出细菌和尘垢。

清水清水洗净四肢小伤口，无法彻底清洗的伤口，须用干净的簿覆盖洗净四肢小伤口，无法彻底清洗的伤口，须用干净的簿覆盖其表面，不可用棉花、卫生纸覆盖。

受伤部位按压止血或包扎。

其表面，不可用棉花、卫生纸覆盖。

保持伤者的呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，松解衣扣。

如有保持伤者的呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，松解衣扣。

如有血从鼻子、耳朵流出，向受伤一侧侧卧，不要用布、棉花等塞进血从鼻子、耳朵流出，向受伤一侧侧卧，不要用布、棉花等塞进鼻子耳朵内。

鼻子耳朵内。

应急处理与急救应急处理与急救人身意外伤害人身意外伤害*应急应急处理处理如有利器刺入胸、腹部，千万不可拔出，否则会造成大量出血。

如有利器刺入胸、腹部，千万不可拔出，否则会造成大量出血。

应将利器固定好。

胸部有伤口深达胸腔时，要立即用纱布包扎封闭伤口。

腹部受伤，肠子等内容物外露，不可将其送回，应覆盖消毒纱腹部受伤，肠子