医院建筑工程监理难点和对策Word文档格式.doc

医院建筑工程监理难点和对策Word文档格式.doc

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医院建筑是复杂的综合性系统工程，任何医院的设计那可能存在这样或者那样的问题，因此针对设计可能存在的问题在图纸会审时就及时提出，对参建各方显得尤为重要，比如：

（1）手术室：

是否充分考感了合理的手术流程、感染的控制，先进的设备与支持空间的配合。

（2）监护病房：

是否充分考虑了护理的置和流程，以及床边充分的抢救空间。

（3）放射诊断科：

是否充分考虑了机房的防护与设备要求，病人与工作的分流、操作人员合理空间与大型设备的迁人与更换。

（4）检验科：

是否充分考虑了开放宽敞的试验环境，充分的设备支持空间及实验设备的安全。

（5）在规划设计上，是否做到功能清晰、分区合理、便捷高效，人流、物流流程尽可能短捷，并且达到洁污分流。

（6）医技楼是医疗设备较集中的建筑，是否充分考虑了各种医疗设备的安装条件和特殊要求，包括平面置的面积要求、层高要求、设备的运输要求，以及通风空调、强弱电、给排水、消防等系统的特殊要求。

（7）医院是用电大户，各专业设计是否根据医院的特点充分考虑了“建筑节能”的要求。

因此，图纸会审应该认真组织，并实行严格的会审制度，以尽可能地减少图纸上存在的错、漏、碰、缺等问题，防止图纸会审流于形式，造成变更、返工影响工程质量。

另外，为使图纸设计问题能及时解决和图纸细化的需要，在施工实施阶段设计单位应派驻现场设计代表，并在现场作全过程眼踪和指导。

难点

（二）：

如何确保项目实施有序推进

做好监理工作交底，健全各种会议制度

监理单位应根据工程设计文件、招标文件、监理规划、监理细则及工程施工质量验收规范等文件的规定，结合ISO文件的要求，对业主和承建商进行监理工作交底，把有关监理表格发放到施工方，把监理控制的基础做牢，使参建各单位理解监理工作程序、运作规范，忙而不乱。

同时，要健全各种会议制度，通过各种会议使承包单位能与业主直接沟通，缩短信息来往的过程。

对问肠的处理要及时迅速，立场公正，意见中肯。

只有妥善地处理业主与承包单位之间的关系，使参建单位齐心协力，才能确保工程建设目标的实现。

难点（三）：

如何做好组织协调工作

组建强有力的协调工作机制

医院建筑所涉专业策多、参建单位亦可能较多，各专业间可能相互穿插交错施工。

协调工作效率的高低将直接影响着整个工程进度的目标全面实现。

例如：

如何使众多的各类管线埋设到位，且不产生过大的干扰，是摆在监理工程师及参建各方之间十分突出的矛盾。

为此组成强有力的协调工作机制和协调经验丰富的专业人员，积极做好业主、设计及施工单位等各方的协调工作，为各方营造一种良好的合作氛围，确保项目管理工作优质快捷显得非常重要。

在监理过程中需要积极协调解决土建和专业安装单位之间的关系。

有时各专业可能同时在同一工作面上施工，如在天花平面布置上。

要协调装修施工单位综合考虑灯具、空调送风、回风口、消防的喷琳、烟温感、播音喇叭等末端设备的安装位置。

在墙面布置上要注重同一墙面的相同位置有电视插座、电视插座、电话插座、网络插座等，若有一家施工单位管线布里不合理，将形响另几家施工单位施工。

所以，要求总包单位要提前向分包单位或专业班组布置任务，提前完成各专业线管布置图，特别是公共走廊和线路复杂的个别室内吊顶，都要绘制各线管的平、剖面田，并标注各管线的高程。

由总包单位汇总成综合线管施工图，交项目监理部和设计人员审核后，各专业工程以此图为准进行施工，专业监理工程师对现场进行跟踪，及时发现问题，并积极地在现场协调解决。

难点（四）：

如何控制净化系统工程质量，防止空气二次污染

以工序质量确保整个系统的质量要求

医院净化室空调要求高，要求在100级和1000级范围以内。

对净化空调风管的施工，强调密封性能好，内璧应保持洁净。

因此要求施工单位在风管制作以后，对风管咬口缝隙处加一道锡焊。

风管内壁必须清洗干净，用干净白布攘干，两头用纸或者薄膜封闭。

消声器、防火阀、静压箱等空调设备进入现场以后必须用压缩空气吹扫才能进行安装。

另外，为了确保高标准的使用要求，监理工程师应从空调设备的选型、购置、运输、安装、调试，以及送风管道的制作与安装，全过程加以规范化的监控，使之每一个环节都能保证空调的相关要求，以工序质量保证整个系统的最终质量，确保满足高标准的使用要求。

难点（五）：

如何控制医用气体管道工程质量，确保使用安全

熟悉施工流程，做好全过程质量监控

在医院净化室及病房中，医用气体非常重要，气体管道的施工监理是监理工作中重要一个环节，如果大意，将危及病人的生命，不可等闲视之。

因此，监理工程师应熟悉施工流程，对管道的材质、安装程序、洁净清洗、以及试压等进行全过程严格监理。

比如，检查铜管是否脱脂铜管，锅管与支、吊架接触处是否做好了绝缘处理，以防静电腐蚀。

对每个气体终端要一一检查，查对气体管道之间是否混接，查对气体终端是否接在其相应的气体管道上，做到对接正确，保证绝对安全。

难点（六）：

如何控制智能系统工程质量，确保使用安全高效

配备经验丰富的监理人员，做好旁站监理工作

智能建筑，是智能型计算机技术、通信技术、信息技术与建筑艺术的有机结合，具有节能、高效、安全、舒适、便利和灵活的特点，智能系统由于信号线、控制线较多，各种线槽线管布置错综复杂，加上施工检侧手段、仪器与其它安装工程有不同之处，很多测试仪表是进口产品。

因此需要配备有丰富的专业知识、有类似工程经验和协调能力强的专业监理人员；

同时在施工过程中要对关键工序、关键部位和隐蔽工程进行旁站监理，以便使施工在受控状态下保证工程质量。

难点（七）：

如何根据不同科室的装修特点，控制装修质量

采取样板引路，严格过程控制

装修质量在一定程度上体现了一个地区的建筑技术水平与监理工程师的素质，必须高度重视。

医院装修应特别关注防霉防菌，而且不同科室（手术室、放射科、牙科、透视室，以及特殊病房等）有不同的装修特点，对此监理工程师根据不同科室的装修特点，采取样板引路的作法，按照经各方确认的符合质量标准的样板间去实施，严格工艺过程控制，从工序质量并且针对监理难点做好相应的对策。

另外还采用了一系列抓起保证整体装修质量。