制度医技制度医技科室规章Word文件下载.doc
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面向临床,为临床诊断提供科学的检验检查数据和报告,主动配合各临床科室为病人服务。
5、互相尊重,团结协作,努力提高服务质量。
6、结合医院要求,科室应对在岗医务人员定期进行医德医风评估。
医德医风评估内容包括收受红包、服务态度、服务质量、病人及家属的满意度、劳动纪律执行情况等
7、不断开展科技革新,引进新仪器、新技术和新项目的同时,加强相关人员的岗位培训以及相关理论的学习,从而提高业务水平,确保检验检查质量。
8、对实习人员、进修医师等,设有专人负责(教学主任和教学干事),安排落实有关培养培训计划,做到专业技术有人带教,定期考核或考评,总结完成教学任务。
9、科室安排值班人员应做好当班与上下交接班的工作,并为下一班作好准备,值班应坚守岗位,值班时不准会客、不携带家属、不准饮酒、做好安全保卫等工作。
10、按照院领导统一布置和要求进行政治学习。
政治学习由科主任、技师长和工会小组长组织实施。
政治学习每月不少于一次,参加人数不低于80%。
政治学习时要求做好记录(包括学习内容,学习讨论情况,出缺席情况)。
参加政治学习态度列入个人医德医风评估材料。
11、专人负责设备、仪器、物资和药品的领取、保管及账册注销工作。
一、医技科室工作人员考勤制度
1、各医技科室人员必须严格执行院、科颁定的考勤制度,专人负责,科主任督促检查。
由住院总或分管人员每月5日前将上月的考勤情况上报院人力资源处。
2、职工上班不得无故缺勤、迟到、早退或中途离岗等,违反者按《瑞金医院职工奖惩条例》的规定进行处罚。
3、因妊娠、哺乳、探亲及婚丧等各类原因请假的职工均先由本人提出申请,经科主任同意后上报院人力资源处审批并开具准假单(其中哺乳假须先到院保健科落实计划生育措施后由保健科签署意见,再到院人力资源处办理请假手续)。
4、如因特殊情况,事前未能办理请假手续者,可委托亲友或同时办理。
5、请假期满后应到科室或人事科处销假。
因故续假者须于假期期满前提出申请,批准后方可续假。
6、一般情况下,调休需提前一天向部门负责人提出,取得同意安排好工作后,方可调休。
如因特殊情况,事前未能办理请假手续者,应于上班前后半小时内电话与科室取得联系,说明原因,待上班后补办调休手续。
7、员工有下列情况之一者,作旷工处理:
(1)假到期未归、且未办理续假手续又无正当理由者;
(2)故意缺勤或谎报请假理由并经查实者。
8、旷工期间,扣发工资、津贴、院内津贴,并根据情节轻重予以批评教育直至行政处分。
连续旷工十五天或一年内累及旷工三十天者,解除聘用合同,予以除名。
9、医院正式员工工作满一年后可享受带薪年休假待遇,年休假天数根据员工连续工龄确定。
12、年休假按天数评分为上、下半年,上半年的休假必须在上半年使用,当年度休假必须在年内使用,过期自动作废。
员工请公休假,必须首先考虑医疗业务工作需要,并提前(连续公休3大以上须提前一周)向部门负责人提出申请,获准后方可休假。
13、员工结婚可请婚假三天,男方年满25周岁或女方年满23周岁,初婚,可增至十天。
14、哺乳期:
在婴儿一周岁内每班照顾授乳,每班二次,每次三十分钟。
二、业务学习与继续教育规章制度
1、科室应组织集体业务学习,每月1~2次。
2、学习内容力求少而精,以实际工作中发现的问题(列专题)与基础理论实践操作专题相结合。
3、形式可因各个科室的具体情况而定,如:
疑难病例讨论和专题小讲座,或研究生开题报告,或综述报告等,诊断组与技术组可分组活动。
4、副主任医师以上人员负责检查、指导下级人员的业务学习。
5、积极组织动员科内人员参加国际性或全国性的大型学术会议。
6、有组织地进行学习新技术项目或有关本学科的新进展,邀请国内外专家讲课。
7、奖励医技人员撰写论文和综述。
每年高级职称论文不少于2篇,中级职称不少于1篇,初级职称综述不少于1篇。
8、在科主任领导下,主任助理负责制定科内各级医技人员的教学计划,落实到个人自学计划,组织实施,定期检查考核,成绩归档,作为晋升的依据之一。
9、凡大专院校、中专毕业生分配来本科工作,由专人负责指导,按季度进行临床专业教育计划培训,分阶段考察评分,满一年时经科内考核认定合格,方可转正。
10、以岗位培训个人自学为主,对医师、技师分前后二个阶段:
第一阶段按前三年教学计划,组织督促分年度实施,定期考察。
第二阶段:
二年内重点是为晋升主治医师和技师考核作准备。
11、凡主治医师、技师在掌握常规诊断或技术基础上,应按系统分专业组。
12、鼓励支持青年人员参加业余夜大、电大、研究生班等与专业有关的学习。
13、鼓励并支持参加各项继续教育讲座和各类学术活动,各级人员定期完成继续教育各类学分。
中级以上医技人员按继续教育规定完成每年的I~II类学分。
14、外派进修、学习人员,期满结束后必须及时回科总结和汇报,并结合科室实际情况开展新项目、新技术,改进工作。
三、检查、检验报告书写、核对审核制度
1、出具检验检查诊断报告,要求项目填写完整,描述通顺,逻辑性强。
2、出具检验检查诊断报告,应重点描述与临床会诊目的有关的、客观的分析所见征象和数据。
3、各类检验检查诊断报告应经主管医师以上人员复核。
对疑难病例应请示上级医师或副主任以上医师审核后方可出具报告。
4、急诊病人应在检查后半小时内出具报告,门诊病人原则上应在检查后2小时出具报告,住院病人原则上应在检查后第二个工作日出具报告。
5、医师或技师在进行各种检查或治疗操作前,应核对病人姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、床号与部位。
四、差错事故管理制度
1、科主任为第一责任人。
发生各类医疗事故、纠纷及差错,科主任或分管医疗的科副主任必须积极配合有关部门共同应对,妥善处理。
2、发生严重差错或医疗事故后,应保留有关物品及有关资料并积极采取挽救措施。
3、发生严重差错或医疗事故后,当事人立即向上级或医疗干事汇报。
医疗干事将情况调查清楚,向科主任汇报,科主任写成书面材料,上交有关部门。
4、建立差错、事故登记,对已经发生的差错事故,及时由医疗干事组织讨论,分析原因,从中吸取教训,提出防范整顿措施。
5、对医疗事故的鉴定及处理按上海市有关规定执行。
五、机器维修保养制度
1、大型设备除日常维护保养外,还应每月检修一次,每隔一年作全面维修一次,排除隐患,并按质量控制要求,对设备的各项参数进行稳定性测试,对不符合质量指标的问题,要找出原因加以校正,保证仪器设备正常使用。
2、各类医疗设备在日常使用过程中如发生故障,检修人员应立即抢修,保证医疗工作正常进行。
3、每次检修及定期大修应有详细记录,有条件的科室应采用电脑登记或与医院网络连接。
4、增加或修改线路应在原技术资料中增补注明,存档备查。
5、各科各类医疗设备的使用率应达85%以上。
六、消毒隔离制度
1、各检查、诊疗室应定期消毒。
在法定传染病患者检查、诊疗后,所用器械物品、诊疗台均应及时消毒,房间通风或用紫外线照射。
2、无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。
3、检查机房、实验室、诊疗室内必须干燥通风,机器受潮必须经干燥处理后方可使用。
4、保持各类仪器设备内外卫生,清洁时应使用吸尘器、细毛刷、软质干布等物品。
各类大型设备、精密仪器等应备用布套罩盖防尘。
七、窗口岗位工作人员的规章制度
1、上岗前做好一切准备工作,于开诊前5分钟准时开窗。
2、注意个人仪表整洁,佩戴胸牌上岗。
3、热情接待病人,文明用语,耐心细致。
4、不擅自离开工作岗位,如遇到特殊情况暂离岗位,必须挂牌告示或由其他工作人员代替。
5、不得提前关窗,准时下班,遇特殊情况,应配合其他部门适当延长关窗时间,做到不推诿病人。
6、离岗前对自己管辖的区域进行必要的整理,保持环境的整洁,注意防火防盗。
八、操作机房或检查诊间岗位工作人员的规章制度
1、上岗前做好一切准备工作,于开诊前5分钟开诊接受病人。
2、严格按照操作规程和有关规章制度进行规范化操作。
3、注意个人仪表整洁,佩戴胸牌上岗。
4、热情接待病人,文明用语,耐心细致,检查前给病人有关注意事项告知和必要的宣教。
5、各类操作检查要规范,对有放射性检查项目,应注意受检者的必要防护,并预先予以告知。
6、不擅自离开工作岗位,如遇到特殊情况暂离岗位,必须挂牌告示或由其他工作人员代替。
7、必须遵守门诊工作的各项规章制度,不得无故缺勤、迟到、早退,违反者,按《瑞金医院职工奖惩条例》的有关规定处罚。
8、按质量控制要求,对各种设备进行日常的维护和保养,定时定人,责任到人,并有详细的记录,对各类大型仪器设备要建立维修保养档案,有条件的科室应建立电子档案,存档备查。
9、各类医疗检查设备的使用率应保持在85%以上,设备的完好率应在95%以上。
在日常使用过程中如发生故障,检修人员应及时到场抢修,并疏导分流病人,保证医疗工作正常有序进行。
10、保持机房或诊间的整洁,建立交班制度。
遇特殊情况,应配合其他部门适当延长工作时间,做到不推诿病人。
九、医技科室门诊医师的规章制度
1、按时完成各类辅助检查项目,及时出具各类检查和检验报告;
2、各个医技科室应有明确的考勤制度,并指定专人负责,住院总应负责考勤记录,并定期上报有关职能部门;
3、医技科室门诊医师应严格遵守门诊工作的有关规章制度,不得无故缺勤、迟到、早退,违反者,按《瑞金医院职工奖惩条例》的有关规定处罚,情节严重者,将记录于其个人医师档案中;
4、按照卫生部的有关要求和规定,按时完成各类门诊病人的检查报告,规范各类书写格式,各类报告要有审核制度,注重报告的及时性和准确性;
5、医技科室应定期与临床科室沟通,及时了解临床的实际需求,相互理解,相互促进,随时改变工作方法和工作流程,以满足病人的需要。