妇女保健副主任医师真题精选副高Word格式.docx

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[子母单选]3.

下一步处理应选择

A.再次检查产道

B.静脉点滴催产素

C.立即剖宫探查

D.子宫全切

E.子宫次全切

C

[单项选择题]3、

下列前置胎盘类型适合阴道分娩的是

A.经产妇边缘性前置胎盘，枕先露，无活动性出血

B.初产妇部分性前置胎盘，出血多

C.经产妇部分性前置胎盘，无活动性出血

D.经产妇中央性前置胎盘，无活动性出血

E.初产妇边缘性前置胎盘，枕先露，出血多，估计在短时间内能结束分娩者

参考解析：

该题为理论应用题，考查考生对前置胎盘处理原则的理解运用。

阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者。

该题中只有A符合，因此正确答案为A。

[单项选择题]4、

正常骨产道特征正确的是

A.最短的前后径是中骨盆前后径

B.对角径等于入口前后径

C.最短的横径是骨盆入口平面横径

D.站立时骨盆入口平面与地面平行

E.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

最短的前后径是骨盆入口前后径，称真结合径；

最短的横径是骨盆出口平面横径；

站立时骨盆入口平面与地面形成一角度，一般为60°

。

所以只有选项E对。

[单项选择题]5、

一产妇临产10小时，肛查：

宫口已开全，先露为头，棘下4cm，请问此时产力组成是下列哪种情况

A.子宫收缩力

B.子宫收缩力+腹肌收缩力

C.子宫收缩力+膈肌收缩力

D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

此孕妇所处产程为第一产程，此时产力为子宫收缩力。

[单项选择题]6、

下列哪项代表胎儿肺发育成熟

A.羊水中的含脂肪细胞达20％

B.羊水中的卵磷脂／鞘磷脂>

2

C.羊水中的淀粉酶>

1450U／L

D.羊水中的肌酐≥176.8μmol／L

E.羊水中的胆红素类物<

0.02

[材料题]7、

初孕妇在预产期前6天检查时，胎头仍然高浮，因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查，其结果阳性

跨耻征阳性的临床含义为

A.胎头过大

B.骨盆狭窄

C.头盆不称

D.前置胎盘

E.胎儿发育异常

之后，让孕妇取半卧位，再次做跨耻征检查，此时检查结果阴性，请问此产妇的异常在

A.头盆可能不对称

B.骨盆轴异常

C.骨盆倾斜度异常

D.扁平骨盆

E.横径狭窄骨盆

[单项选择题]8、

下列哪项因素与发病率的变化无关（）

A.防疫措施的有效与否

B.患病率的升高或下降

C.疾病诊断水平的提高或下降

D.诊断标准的变化

E.致病因素的作用明显加强和减弱

[单项选择题]9、

以下各项不是经饮用水传播传染病的流行特征的是

A.发病年龄有差异，新迁入者易发病。

原居住区的病例多集中于儿童

B.病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源的历史

C.除哺乳婴儿外，发病无年龄、性别、职业的差异

D.常受污染的水源病例可终年不断，发病呈地方性，一次大量污染可导致暴发

E.停止使用污染的水源等措施后可控制流行

[单项选择题]10、

产褥期保健要点不包括

A.预防产后出血

B.预防产后心理障碍

C.给予母乳喂养指导

D.给予新生儿早接触、早吸吮

E.给予计划生育指导

D

产妇产褥期保健要点：

①预防产后出血。

产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。

②卫生指导。

为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。

③心理保健，以防治产后心理障碍。

④母乳喂养指导。

现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。

产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。

⑤产后检查和计划生育指导产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。

产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。

产后排卵功能的恢复，往往难以预料，也可能发生在哺乳期闭经复潮前，因此必须落实避孕措施，避免意外妊娠，对母婴都不利。

[单项选择题]11、

子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜，按2009FIGO的临床分期，应属于

A.ⅡB期

B.ⅢA期

C.ⅢB期

D.ⅣA期

E.ⅣB期

癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜和（或）癌播散超出真骨盆均属于ⅣA期。

[单项选择题]12、

建立流行病数学模型的首要基础是（）

A.有极好的数学知识

B.提出模型假设

C.精通计算机技术

D.有适当的模型结构

E.已知疾病流行过程的相关理论

[单项选择题]13、

第二次卫生革命的目标是（）

A.预防和控制慢性非传染性疾病的发生

B.预防和控制传染病

C.实现人人享有卫生保健

D.提高生命质量

E.促进入类健康长寿

[单项选择题]14、

在影响某种特定行为的因素中，促使行为维持或减弱的因素是

A.倾向

B.学习

C.训练

D.促成

E.强化

Precede-Proceed模式即格林模式把影响行为的因素归纳为倾向因素、促成因素和强化因素。

强化因素指的是促使行为维持、重复或减弱的因素。

故答案B最为确切。

[多项选择题]15、

影响健康教育评价结果的因素有（）

A.时间因素

B.测试或观察因素

C.回归因素

D.选择因素

E.失访

A,B,C,D,E

[单项选择题]16、

产褥期抑郁症出现症状常在产后

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.不定时

[材料题]17、

妊娠3个月孕妇，突起下腹部阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，并晕倒，被家人送至医院。

查体：

血压68/45mmHg，脉搏118次／分。

患者面色苍白，口唇色淡。

妇科检查：

外阴大量血迹，阴道内仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。

最可能的诊断是

A.难免流产并导致休克

B.不全流产并导致休克

C.胎盘早剥并导致休克

D.前置胎盘并导致休克

E.以上都不是

此时在处理休克的同时宜

A.清宫

B.静脉注射保胎药

C.静脉注射缩宫素

D.予以维生素K

E.无须特殊处理

[单项选择题]18、

摄食行为属于（）

A.先天性的定型行为

B.反射行为

C.个体保存行为

D.种族保存行为

E.后天习得的行为

[多项选择题]19、

经期卫生要注意

A.盆浴、保持外阴清洁

B.避免精神紧张

C.保持愉快

D.卧床休息

E.保证充足睡眠

B,C,E

保持外阴卫生。

每天要用洁净的温水洗净外阴，洗时要从前向后洗，不要从后往前洗，以免把肛门附近的细菌带到外阴部，月经期不能盆浴或坐浴，可以洗淋浴或擦浴。

保持充足的睡眠，可以增强身体的抵抗力，使精神情绪稳定，也有助于经期卫生保健。

保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。

[多项选择题]20、

下列哪些属于形成评价的内容（）

A.目标人群对各项干预活动的参与情况如何

B.项目目标是否符合对象人群特点

C.了解干预策略及活动的可行性

D.传播材料、测量工具是否经过完善

E.是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整

B,C,D,E

[单项选择题]21、

关于无排卵性功血正确的是

A.发生于青春期是因为卵泡对FSH感应性低下

B.主要发生于青春期和更年期妇女

C.发生于更年期主要是由于LH无高峰形成

D.无排卵功血都是雌激素撤退性出血

E.雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后

[材料题]22、

产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：

胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男耍，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分

最可能的胎位是

A.LOP

B.LOT

C.LOA

D.ROA

E.ROP

最可能的诊断应除外哪项

A.肩难产

B.扁平骨盆

C.巨大儿

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

目前选择的处理哪项是不恰当的

A.屈曲大腿

B.抬高臀部

C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿

D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出

E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出

[材料题]23、

三十四岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。

检查宫缩持续20~25秒，间歇7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为"

0"

本例可能的诊断是

A.高龄初产

B.骨盆入口狭窄

C.骨盆入口和出口狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.中骨盆和出口狭窄

复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当的处理是

A.吸氧

B.行无应激试验

C.静滴广谱抗生素

D.剖宫产

E.静滴碳酸氢钠

∙参考解析：

1.本例坐骨棘和坐骨结节间径测量情况符合E选项。

2.有宫缩情况下是宫缩应激试验。

∙

[单项选择题]24、

对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制，一般采用

A.分层分析

B.计算标准化率

C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析

D.方差分析

E.配对t检验

[多项选择题]25、

下列哪些心理属于心理防御机制中的幻想（）

A.掩耳盗铃

B.白日梦

C.画饼充饥

D."

酸葡萄"

"

甜柠檬"

E.打肿脸充胖子

B,C

[单项选择题]26、

测量骶耻外径的标志点在

A.耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下1.5cm

B.耻骨联合上缘中点至髂棘连线中点上1.5cm

C.耻骨联合上缘中点至菱形窝上角下1.5cm

D.耻骨联合上缘中点至菱形窝下角

E.以上均不对

[材料题]27、

女，27岁，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血。

子宫饱满，质中，轻压痛，宫