培训资料：现场自救与互救PPT文件格式下载.ppt

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受到严重伤害的伤员，两能迅速收缩。

受到严重伤害的伤员，两瞳孔大小不一，可能缩小或放大，用电瞳孔大小不一，可能缩小或放大，用电筒光线刺激时，瞳孔不收缩或收缩迟钝。

筒光线刺激时，瞳孔不收缩或收缩迟钝。

当其瞳孔逐步散大，固定不动，对光的当其瞳孔逐步散大，固定不动，对光的反应消失时，伤员陷于死亡。

反应消失时，伤员陷于死亡。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处触电的急救触电的急救中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处触电时的急救包括两个阶段触电时的急救包括两个阶段:

11、触电者摆脱电流的作用；

触电者摆脱电流的作用；

22、在医生到达前对其进行医疗救护。

在医生到达前对其进行医疗救护。

触电的后果取决于电流通过人体的持续时间。

必须注意，在医生到达之前，急救工作不能间断，有时甚至要坚必须注意，在医生到达之前，急救工作不能间断，有时甚至要坚持数小时，记载的许多复苏触电者，一般是在持数小时，记载的许多复苏触电者，一般是在3434小时后复苏的，个别的小时后复苏的，个别的在在10101212小时以后才复苏。

在这段时间内，救护者对触电者不断地施行小时以后才复苏。

在这段时间内，救护者对触电者不断地施行人工呼吸和心脏按摩。

只有医生才有权对处于诊断死亡状态的人做出不人工呼吸和心脏按摩。

只有医生才有权对处于诊断死亡状态的人做出不必继续抢救的决定和关于他是否真死（生物学死亡）的结论。

必继续抢救的决定和关于他是否真死（生物学死亡）的结论。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处第一步，使触电者脱离带电体第一步，使触电者脱离带电体对于低压触电事故，应立即切断对于低压触电事故，应立即切断电源或用有绝缘性能的木棍棒挑电源或用有绝缘性能的木棍棒挑开和隔绝电流，如果触电者的衣开和隔绝电流，如果触电者的衣服干燥，又没有紧缠住身上，可服干燥，又没有紧缠住身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉离以用一只手抓住他的衣服，拉离带电体；

带电体；

但救护人不得接触触电但救护人不得接触触电者的皮肤，也不能抓他的鞋。

者的皮肤，也不能抓他的鞋。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处对高压触电者，应立即对高压触电者，应立即通知有关部门停电，不能及通知有关部门停电，不能及时停电的，也可抛掷裸金属时停电的，也可抛掷裸金属线，使线路短路接地，迫使线，使线路短路接地，迫使保护装置动作，断开电源。

保护装置动作，断开电源。

注意抛掷金属线前，应将金注意抛掷金属线前，应将金属线的一端可靠接地，然后属线的一端可靠接地，然后抛掷另一端。

抛掷另一端。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处第二步，应根据触电者的具体情况，对症救护第二步，应根据触电者的具体情况，对症救护伤员神志清醒，但有其他症状，如感到头昏、乏力、伤员神志清醒，但有其他症状，如感到头昏、乏力、心悸、出冷汗，甚至出现恶心或呕吐症状等，对这类伤员安心悸、出冷汗，甚至出现恶心或呕吐症状等，对这类伤员安排就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复，情况严重时，排就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复，情况严重时，迅速送医院检查抢救。

迅速送医院检查抢救。

伤员呼吸、心跳尚存，但神志昏迷。

应将这类伤员仰卧伤员呼吸、心跳尚存，但神志昏迷。

应将这类伤员仰卧在空气流通的地方，并注意保暖，要严密跟踪观察，作好人在空气流通的地方，并注意保暖，要严密跟踪观察，作好人工呼吸和心脏挤压的多项准备工作，并迅速送伤员去医院抢工呼吸和心脏挤压的多项准备工作，并迅速送伤员去医院抢救。

对这类伤员不能打强心针。

救。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处伤员心跳停止。

迅速用体外人工心脏挤压法来伤员心跳停止。

迅速用体外人工心脏挤压法来维持血液循环，如呼吸停止则用口对口的人工维持血液循环，如呼吸停止则用口对口的人工呼吸来维持气体交换；

呼吸、心跳全停止时，呼吸来维持气体交换；

呼吸、心跳全停止时，则要同时进行体外人工心脏挤压和口对口人工则要同时进行体外人工心脏挤压和口对口人工呼吸，并迅速送医院抢救。

呼吸，并迅速送医院抢救。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处化学危险品伤害急救化学危险品伤害急救中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处眼球损伤的急救眼球损伤的急救由于意外或工作方式不当，一些化学性物质如盐酸、硝酸、氢氧化钠、石灰水等溅入眼内引起眼灼伤。

这时如不正确采取紧急急救措施，将会造成严重的后果。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处眼球损伤的急救眼球损伤的急救急救：

u不要浪费任何时间，马上用水用水冲洗眼睛冲洗眼睛，并确保双眼睑双眼睑下方有水进入。

不要让患者擦眼睛。

u用水冲洗眼睛。

如果你找不到水龙头，可以用杯中的水冲洗眼睛杯中的水冲洗眼睛，并确保水进入眼睛的内角。

u冲洗眼睛，使患眼睁开并用流动的水冲洗至少15分钟，边冲洗边令伤者眼球向各向各方转动方转动，并使水先进入眼睛，再流出眼睛。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处u如果患者戴隐形眼镜隐形眼镜应让他摘掉摘掉。

u覆盖患眼。

冲洗后用干净的棉布覆盖患眼，并包扎覆盖双眼，以减少患眼的活动减少患眼的活动。

眼球损伤的急救眼球损伤的急救u如果可能，应辨识烧伤辨识烧伤眼睛的化学品眼睛的化学品，至少应告诉医生化学品是湿的还是干的。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处酸灼伤的急救酸灼伤的急救日常工作中我们接触到的酸类以硫酸、盐酸、硝酸最为多见，此外还有乙酸（冰醋酸）、氢氟酸、高氯酸和铬酸等，都是腐蚀性。

除皮肤灼伤外，呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点（如硫酸雾、盐酸雾），还可引起上呼吸道的剧烈刺激剧烈刺激，严重者可发生化学性支气管炎支气管炎、肺炎肺炎和肺水肿肺水肿等。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处急救方法u立即脱去或剪去脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等，迅速用大量的流动水冲洗创面，至少冲洗1020分钟，特别对于硫酸灼伤，要用大量大量水快速快速冲洗，除了冲去和稀释硫酸外，还可冲去硫酸与水产生的热量热量。

u冲洗后，用5碳酸氢钠碳酸氢钠液湿敷10102020分钟，然后再用水冲洗1020分钟。

酸灼伤的急救酸灼伤的急救u清创，去除其他污染物，覆盖消毒纱布后送医院。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处u口服者不宜洗胃不宜洗胃，尤其口服已有一段时间者，以防引起胃穿孔。

可先用清水清水，再口服牛乳、牛乳、蛋白或花生油蛋白或花生油（不宜口服碳酸氢钠，以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险）。

大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。

酸灼伤的急救酸灼伤的急救u对呼吸道吸入并有咳嗽者，雾化吸入5碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内，伤员也可将面部侵入水中自己清洗。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处急性硫化氢中毒急性硫化氢中毒HH22SS浓度浓度（mg/m（mg/m33）接触时间接触时间毒性反应毒性反应0.0350.035嗅觉阈，开始闻到臭味嗅觉阈，开始闻到臭味0.40.4臭味不明显臭味不明显4-74-7感到中等强度难闻的臭味感到中等强度难闻的臭味30-4030-40臭味强烈，仍能忍受。

是引起症状的阈浓度臭味强烈，仍能忍受。

是引起症状的阈浓度70-15070-1501-21-2小时小时呼吸道及眼刺激症状。

吸入呼吸道及眼刺激症状。

吸入2-152-15分钟后嗅觉疲劳，不再闻到臭味。

分钟后嗅觉疲劳，不再闻到臭味。

30030011小时小时6-86-8分钟出现眼急性刺激性。

长期接触引走肺水肿。

分钟出现眼急性刺激性。

76076015-6015-60分分钟钟发生肺水肿、支气管炎及肺炎。

接触时间长时引起头疼、头昏、步发生肺水肿、支气管炎及肺炎。

接触时间长时引起头疼、头昏、步态不稳、恶心、呕吐、提成尿困难。

态不稳、恶心、呕吐、提成尿困难。

10001000数秒钟数秒钟很快出现急性中毒，呼吸加快，麻痹而死亡。

很快出现急性中毒，呼吸加快，麻痹而死亡。

14001400立即立即昏迷、呼吸麻痹而死亡。

昏迷、呼吸麻痹而死亡。

（一）经呼吸道吸入引起的中毒

（一）经呼吸道吸入引起的中毒中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处按国家规定的卫生标准，按国家规定的卫生标准，HH22SS在空气中最高容许浓度是在空气中最高容许浓度是10mg/m10mg/m33，浓度越高，浓度越高，对人体毒害越大。

对人体毒害越大。

11、低浓度硫化氢对呼吸道及眼的局部刺激作用明显，、低浓度硫化氢对呼吸道及眼的局部刺激作用明显，40mg/m40mg/m33为局部刺激阈浓度，为局部刺激阈浓度，7070150mg/m150mg/m33时刺激症状明显。

时刺激症状明显。

22、高浓度时，中枢神经系统、窒息症状等全身作用明显，、高浓度时，中枢神经系统、窒息症状等全身作用明显，300mg/m300mg/m33可引起严重反应；

表现为神经系统抑制、肺水肿可引起严重反应；

表现为神经系统抑制、肺水肿等。

等。

33、极高浓度时，可引起超限抑制，呼吸中枢麻痹，造成、极高浓度时，可引起超限抑制，呼吸中枢麻痹，造成电击样中毒，电击样中毒，1000mg/m1000mg/m33数秒钟即可意识丧失，心跳呼吸数秒钟即可意识丧失，心跳呼吸停止。

停止。

中国石油大连石化公司安全环保处中国石油大连石化公司安全环保处急性氨中毒急性氨中毒作业环境空气中短时间接触允许浓度为作业环境空气中短时间接触允许浓度为30mg/m30mg/m33。

急性：

吸入氨气对呼吸道有刺激作用，其效应与浓度有关。

1-50PPM1-50PPM可嗅到可嗅到氨气味；

氨气味；

20-50PPM20-50PPM感到不适和刺激；

感到不适和刺激；

133PPM133PPM接触接触