三基考试儿科护理学二Word文档格式.docx

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——————B

患儿结核菌素试验强阳性，曾接种过卡介苗，根据病史特点符合原发性肺结核的表现。

3、患儿女，7岁。

最佳治疗方案是

A.青霉素

B.异烟肼

C.利福平＋异烟肼

D.红霉素

E.利福平

——————C

异烟肼和利福平是全效杀菌药，疗效最好。

4、患儿女，7岁。

其弟弟3岁，无症状，但PPD试验（＋＋＋），胸片正常，宜采取的措施是

A.口服异烟肼6个月

B.注射丁胺卡那2周

C.口服利福平6个月

D.口服利福平＋异烟肼6个月

E.口服利福平＋异烟肼4个月

——————A

其弟接触过结核患者，可用异烟肼预防性用药，每日10mg/kg，疗程6-9个月。

5、患儿3岁。

因腹痛就诊。

家长诉该患儿平时腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊、磨牙。

体检：

体温正常，腹部无明显阳性体征，血常规除嗜酸性粒细胞增高，余正常。

该患儿最可能发生

A.阑尾炎

B.腹泻

C.蛔虫病

D.询楼病

E.肠套叠

该患儿的腹痛和病史特点符合蛔虫病的临床表现。

6、患儿3岁。

为明确诊断，还需检查

A.大便常规并查虫卵

B.胸部X线

C.腹部B超

D.肝功能

E.血清电解质

该患儿的腹痛和病史特点符合蛔虫病的临床表现，大便查找虫卵是确诊手段。

7、患儿3岁。

拟采取的护理措施是

A.腹部按揉或热敷

B.多喝水

C.禁食、胃肠减压

D.补充含钙丰富食物

E.按医嘱输注抗生素

该患儿的腹痛和病史特点符合蛔虫病的临床表现，可采用腹部按揉或热敷以减轻患儿腹痛。

8、患儿,4个月。

午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。

体温正常，呼吸35次／分，心率120次／分，发育情况良好，营养中等，有“枕秃”、夜惊现象。

患儿出现惊厥的最可能原因是

A.药物中毒

B.低血糖

C.低钙惊厥

D.颅内出血

E.上感

该患儿有“枕秃”、夜惊现象，提示存在佝偻病，在晒太阳时血清钙下降导致惊厥发生。

9、患儿,4个月。

控制其症状首选

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.肾上腺素

D.呋塞米

E.水合氯醛

该患儿初步诊断考虑佝偻病，惊厥发生首选止痉药物为地西泮静注，止痉效果快而明显。

10、患儿,4个月。

护士对家长做健康教育时，不正确的是

A.经常隔着玻璃窗晒太阳

B.按时服用鱼肝油制剂

C.添加辅食的原则与方法

D.讲解惊厥处理的方法

E.止痉药物的使用

隔着玻璃洒太阳会阻隔紫外线通过，此方法不正确。

11、患儿男，8个月。

阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及1.5-3.0cm压痛性肿物。

该患儿首先应考虑

A.急性肠炎

B.肠套叠

C.腹腔肿瘤

D.肠扭转

E.阑尾炎

根据患儿发病年龄、病史特点，尤其曾有果酱样便，首先考虑肠套叠。

12、患儿男，8个月。

此疾病可能出现的一个特征是

A.腹痛

B.呕吐

C.便血

D.腹部肿块

E.腹膜刺激征

根据患儿发病年龄、病史特点，尤其曾有果酱样便，首先考虑肠套叠，婴儿肠套叠的特征是便血。

13、患儿男，8个月。

若患儿经手术治疗，此时护士需要特别注意

A.维持胃肠减压

B.静脉营养

C.减轻疼痛

D.手术切口护理

E.维持水电解质平衡

对于术后患儿，要注意维持胃肠减压功能，保持胃肠道通畅。

14、患儿，10个月。

因惊厥发作多次来院诊治。

患儿系人工喂养，体质较弱。

昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。

检查：

体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。

为明确诊断，最有意义的实验室检查是

A.血钙

B.血磷

C.血糖

D.血沉

E.碱性磷酸酶

患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃，体温正常，根据惊厥发作特点，怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症，此时应检查患儿的血钙以明确诊断。

15、患儿，10个月。

经检查，若诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是

A.立即使用维生素D

B.先用维生素D后用钙剂

C.先用钙剂后用维生素D

D.维生素D和钙剂同用

E.反复使用止痉剂

针对维生素D缺乏性手足搐搦症，治疗原则是先用钙剂，后用维生素D。

16、患儿，10个月。

该患儿出现惊厥的主要原因是

A.维生素D严重缺乏

B.钙、磷比例严重失调

C.甲状旁腺功能亢进

D.甲状旁腺反应迟钝

E.神经系统发育异常

甲状旁腺反应迟钝，代偿功能不足，引起血钙偏低。

17、患儿男，1岁半。

发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。

昨天起拒食，呕吐，尿量减少。

入院查体：

体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。

血白细胞2.5×

109/L，中性粒细胞90%。

该患儿最可能的情况是

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺结核

E.肺炎合并肺脓肿

根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰。

18、患儿男，1岁半。

该患儿首要的护理诊断是

A.体温升高

B.有腹胀的可能

C.气体交换受损

D.营养失调

E.体液不足

患儿口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），此时首要的护理诊断是气体交换受损。

19、患儿男，1岁半。

对该患儿的具体护理措施，不妥的是

A.密切观察患儿体温

B.保持呼吸道通畅，给氧

C.保持室内适当的温度和湿度

D.半卧位保持安静，尽量减少刺激

E.经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流

——————E

根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰，由于患儿合并心衰，缺氧明显，应尽可能保持安静让患儿休息，不宜进行体位引流及翻身拍背等护理操作。

20、患儿，8岁。

2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（＋～＋＋），尿镜检见大量红细胞。

诊断应首先考虑

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.急性尿路感染

患儿2周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾炎。

21、患儿，8岁。

目前最可能并发

A.急性肾功能不全

B.水、电解质平衡紊乱

C.严重循环充血

D.脑膜炎

E.高血压脑病

患儿考虑诊断为急性肾小球肾炎。

因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。

22、患儿，8岁。

下列护理措施，不妥的是

A.定期查尿常规

B.监测血压变化

C.限制钠、水入量

D.观察有无感染病灶

E.观察有无脑膜刺激征

但与脑膜刺激征无关，故不需要观察此项内容。

23、患儿，5个月。

因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。

T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。

诊断支气管肺炎。

该患儿首选的护理诊断是

A.体液不足

B.营养缺乏

C.心输出量减少

D.体温升高（过高）

E.睡眠型态紊乱

患儿体温39.5℃，此时首选的护理诊断是体温过高。

24、患儿，5个月。

该患儿的喂养，不妥的是

A.少量多次喂养

B.喂养中可间断休息

C.给予高营养的软食

D.必要时边吸氧，边喂养

E.喂奶后右侧半卧位

因患儿呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。

25、患儿，5个月。

T39.5℃，P150次／分，R50次