直接作业安全检查表文档格式.doc
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许可证有效
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作业结束后，申请人与批准人签字关闭作业许可证
作业批
准人
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确认安全措施落实情况
作业人员
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无高血压、心脏病精神病等不适合于高处作业的病症
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正确穿戴安全帽、软底鞋等防护用品
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井、孔口、临空面边缘、不准休息和停留
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不准向下抛丢物体、材料
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不准沿绳、立杆攀爬上下
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作业前检查安全绳的牢固程度、不准使用不合格的安全绳
架子平台
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按设计、方案施工、牢固可靠
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定期检查脚手架/平台损伤、腐朽、松动清况，及时维护
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井、孔口、预留口加盖板或设围栏
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堆物、整齐、稳固不准超负荷
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废物废废渣及时清理，不得乱丢乱堆
临空边缘悬空作业
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悬挂合格的安全网或搭设其它防护设施
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使用工具和易下落的物体，有绳子拴牢，不易下掉
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下方为通道或其它工作场所，应有防护棚或专人监护
其他
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六级以上大风暴雨浓雾等恶劣天气，停止作业
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夜间有足够的照明
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带电体附近作业应保持规定的安全距离或采取防护隔离措施
评定
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安全□基本安全□危险□立即停工□
应立即整改项目
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检查人
检查日期
动火作业现场安全检查表
作业人员是否持有有效特种作业证
是否清楚作业方案和安全技术措施交底的内容
作业场所
是否已按要求办理相关票据，监护人员到位情况
密闭及有限空间内作业是否采取通风措施
密闭及有限空间内焊接作业临时用电是否采用安全电压
作业现场是否有易燃易爆物品，是否采取隔热措施
凡盛有或盛过化学危险物品的容器、设备、管道等储存装置，必须在动火作业前进行置换，经取样分析合格后方可动火作业
作业现场是否根据情况配备灭火器材
是否按规定办理动火证
交叉作业是否采取安全措施
动火证安全措施是否全部落实
仰焊、切割是否采取防止火星、溶渣溅落灼伤的措施
其它
作业现场应装遮栏及悬挂安全标示牌
按规定穿戴绝缘鞋和绝缘手套，电气设备运行或检修应戴防护眼镜、使用绝缘垫及绝缘工具
五级风以上（含五级风）天气，禁止露天动火作业
动火作业完毕应清理现场，确认无残留火种后方可离开
临时用电作业现场安全检查表
设备/工具
临时用电线路必须使用绝缘良好的橡皮线，线径必须与负荷相匹配，接头处包扎可靠、全线无裸露
使用的梯子是否为绝缘材料制作；
使用金属梯子下方是否垫有绝缘胶板（护套）
临时用电线路必须有一个总开关，每一个分路应装设短路保护、漏电保护等保护装置
禁止在有爆炸和火灾危害的场所架设临时用电线路
临时用电线路与其它设备、门窗、水管距离应大于0.3米
临时用电线路必须沿墙或悬空架设，严禁拖地
临时用电设备必须有良好的接地（零），禁止直接利用大地作为零线
临时线路引出点是否挂设标识牌，标明临时线路有效日期、管理负责人
应立即
整改项目
受限空间作业现场安全检查表
作业
人员
作业人员身体、精神状况良好
空间内应有足够的照明，照明电源必须是36V以下的安全电压；
潮湿场所内，照明灯具的电压不得超过12V
用电线路必须装有开关、短路保护器、漏电保护器。
施工工具完好满足安全要求
在易燃易爆环境中，应使用防爆型低压灯具及不发生火花的工具，不准穿戴化纤织物
作业过程
设备上所有与外界连通的管道、孔洞均应与外界有效隔离。
设备上与外界连接的电源应有效切断
进入设备内作业前，必须对设备内进行清洗和置换，氧含量18～21%
是否已按要求办理相关票据，进行动火作业应同时办理动火作业许可证
采取通风措施，保持作业空间内空气良好流通。
打开所有人孔、手孔、料孔、风门、烟门进行自然通风，必要时，可采取机械通风。
采用管道空气送风时，通风前必须对管道内介质和风源进行分析确认。
不准向设备内充氧气或富氧空气
作业前30分钟内，必须对受限空间内气体采样分析，分析合格后办理相关票据，方可进入设备
设备内作业过程中，不能抛掷材料、工具等物品，交叉作业要有防止层间落物伤害作业人员的措施
作业人员离开受限空间时，应将所有作业工具带出
劳动保护
在缺氧、有毒有害环境中，作业人员应佩带正压式空气呼吸器
抽堵盲板作业现场安全检查表
盲板选材要适宜、平整、光滑，经检查、检验合格
盲板的直径、压力等级符合要求
是否已按规定办理相关票据，监护人员到位情况
在易燃易爆场所作业时，作业地点30米内不得有动火作业
严禁在同一管道上同时进行两处及两处以上抽堵盲板作业
抽堵多个盲板时，要按盲板位置图及盲板编号，由施工总负责人统一指挥作业
每个抽堵盲板处设标牌表明盲板位置
工作照明应使用防爆灯具
应使用防爆工具
禁止用铁器敲打管线、法兰等
作业人员应经过个体防护训练，并正确佩戴正压式空气呼吸器
起重吊装作业现场安全检查表
钢丝绳质量、起重设备是否满足吊装要求，已按方案实施
吊车的支腿是否牢固，并按要求采用道木、钢板铺垫
吊车所在地面承载力、吊车支腿是否全部伸出
被吊装物是否存在安全隐患
周围环境是否符合安全要求
吊装作业半径是否拉警示带进行隔离，并设置告知牌
吊装过程中由一人指挥，严禁多人指挥
吊装间隙或停止作业时，吊车吊臂应收回
当风力大于六级时露天作业的起重机应停止工作
当遇雨雪、雷暴天气应停止作业
是否按要求穿戴好劳保用品
管线打开作业现场安全检查表
工器具齐全,并验收合格
作业区域拉好警示带
管道是否泄压
管道是否盲断
管道介质是否置换,吹扫
作业环境是否安全
作业过程产生的固废是否按要求回收
严禁使用铁骑敲打管线法兰
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