心内科护理专科理论考试试题.doc
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心内科护理专科理论考试试题
一、单选题(每题1分,共80分)
1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的( A )
A.首先必须心电图确诊 B.迅速有效的人工呼吸 C.立即进行有效的胸外按压
D.立即建立静脉通道 E.根据情况选用合适药物,使心脏复苏 2.某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105 mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于( E )
A.高血压2级,中度危险 B.高血压2级,高度危险 C.高血压3级,高度危险
D.高血压3级,中度危险 E.高血压2级,极高危险
3.我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压( B ) A.收缩压>130 mmHg和舒张压>85 mmHg B.收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg
C.收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>90 mmHg D.收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg E.收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg 4.对“冠心病”诊断最有价值的检查是( E )
A.胸透 B.心脏平片 C.心电图 D.超声心动图 E.选择性冠状动脉造影 5.典型心绞痛发作错误的是( B )
A.体力活动是常见诱因 B.部位在胸骨中上段,界线清楚 C.疼痛可放射至左肩
D.为压榨性疼痛 E.通常持续3~5 min
6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( C )
A.休息时心电图 B.24 h动态心电图 C.心电图运动负荷试验 D.超声心动图 E.心脏CT检查
7.急性心梗患者心电监护示室颤应行( D )
A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤
8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是 ( E )
A.超声心动图 B.X线检查 C.免疫学检查 D.心电图 E.血培养
9.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是( E )
A.心电图 B.DSA C.选择性动脉造影 D.经胸超声心动图 E.MRI或CT
10.主动脉夹层最常见的临床表现是( A )
A.突发剧烈胸痛 B.休克 C.头痛 D.昏迷 E.无脉症
11.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是( A )
A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术 B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术 C.在发病12小时内进行紧急溶栓术 D.在发病24小时内进行紧急溶栓术
12.用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是( C ) A.酸性磷酸酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌钙蛋白 D.肌红蛋白
13.正常成人血压标准为( B )
A.90mmHg≤收缩压<130mmHg或60mmHg≤舒张压<90mmHg B.90mmHg≤收缩压<140mmHg且60mmHg≤舒张压<90mmHg C.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg
D.60mmHg≤收缩压<130mmHg且舒张压<90mmHg
14.基本能反映食盐摄入水平的指标是( A )
A.24h尿排钠量 B.家庭食盐总摄入量 C.食盐消耗量 D.血钠水平
15.心力衰竭的最主要的诱因是( B )
A 心律失常 B 感染 C 血容量增加 D 劳累过度
16.急性心肌梗死的临床表现错误的是( C )
A. 有持久的胸骨后剧烈疼痛 B.心电图进行性改变
C .白细胞计数和血清心肌酶降低 D. 严重者可发生心律失常 休克 心衰
17.人工心脏起搏器的适应症,正确的有( A )
A .心脏传导阻滞 B. 室率快引起心力衰竭 C. 心动过速引起的症状 D. 室率快引起的晕厥
18.硝普钠长期用药者,应监测下列哪项指标( D )
A .血钾 B .血氯 C.血钠 D. 血氰化物
19.心脏康复以下列哪项为核心( A )
A .运动锻炼 B .医疗教育 C. 心理咨询 D. 营养,职业咨询
20.急性心肌梗死最常见的死亡原因 ( C )
A.心源性休克 B.心力衰竭 C.严重心律失常 D.电解质紊乱
21.心绞痛发作时的正确护理措施是( C ) A .心绞痛发作时酌情停止活动
B. 服硝酸甘油后取半坐卧位,并保持患者情绪稳定 C. 每隔5分钟重复含服等量药物,直到疼痛缓解 D. 服硝酸甘油后取端坐卧位,并保持患者情绪稳定
22.急性左心衰的紧急处理措施哪项有误(A )
A .休息:
取平卧位 B .镇静:
吗啡5~10毫克皮下或肌注静推 C. 吸氧:
6~8L/分钟,酒精湿化 D .利尿 :
速尿20~40毫克静推
23.右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于( B ) A.肺循环瘀血 B.胃肠道瘀血 C.交感神经反射增强 D.迷走神经反射增强
24.发生左心衰竭的病人最常见症状是( C )
A. 便秘 B. 体重下降 C. 呼吸困难 D.肌肉酸痛 E. 腹胀
25.急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是 ( E ) A.肺部感染 B.心脏负荷加重 C.房室传导阻滞 D.情绪激动 E.心肌收缩力减弱和不协调
26.地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是 ( D )
A.苯妥英钠 B.利多卡因 C.氯化钾 D.阿托品 E.其它药物
27.急性心肌梗死最早和最突出的症状是 ( A )
A.胸痛 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心律失常 E.胃肠道症状
28.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理 ( E ) A.窦性心动过缓 B.Ⅰ度房室传导阻滞 C.频发房性过早搏动 D.心房颤动 E.多源频发室性期前收缩
29.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是( A ) A.肾脏 B.脑 C.眼底 D.心脏 E.肝脏
30.下列不属于冠心病类型的是( E )
A.无症状型(隐匿型) B.心绞痛型 C.心肌梗死型 D.缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型) E.显性冠心病
31.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施,您认为错误的是( E ) A.绝对卧床休息 B.少食多餐,不宜过饱 C.减少或停止探视 D.避免不良刺激 E.2小时翻身按摩一次
32.风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是( B )
A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣+主动脉瓣
33.引起心肌炎最常见的病毒是( E )
A.流感病毒 B.疱疹病毒 C.ECHO病毒 D.脊髓灰质炎病毒 E.柯萨奇病毒
34.电极五导联连接中,正确的是( B )
A.RA胸骨左缘锁骨中线第一肋间 B.RA胸骨右缘锁骨中线第一肋间 C.RA右锁骨中线剑突水平处 D.RA左锁骨中线剑突水平处
35.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素( D )
A.血清总胆固醇下降 B.血清甘油三脂下降 C.血清高密度脂蛋白—胆固醇增高
D.血清低密度脂蛋白—胆固醇增高 E.血清肌酸磷酸激酶降低
36.硝普钠现配现用,液体配制多长时间,无论是否用完需要更换 ( B ) A .5-6小时 B. 6-8小时 C. 8-10小时 D .5-8小时 E.6-7小时
37.P波代表 ( A )
A.左右心房去极化 B.左右心室去极化 C.心室复极化
D.心房兴奋到心室兴奋所需时间 E.心室各部分均已进入去极化状态
38.瓣膜置换术后长期服抗凝者如需接受其他手术,应在术前( D )暂停抗凝药
A.5d B.4d C.3d D.2d E.1d
39.根据患者的自觉症状,心功能分为( C )
A .两级 B3 三级 C. 四级 D. 五级 E. 六级
40.可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是( A )
A.硝普钠 B.酚妥拉明 C.硝酸甘油 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺
41.使用扩血管药物时,护士应特别注意( E )
A.让病人卧床休息 B.予氧气吸入 C.有无面红 D.有无头痛 E.防止直立性低血压发生
42.治疗室性心律失常的首选药物为( B )
A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.维拉帕米 D.心律平 E.胺碘酮
43.严重心衰病人,每日摄食的钠为( C )
A.2-3g B.1-2g C.800-1200mg D.500-800mg
44.指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是 ( C ) A.药物置于口中,立即用温开水送服 B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压 D.因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收 E.如果30分钟后不缓解,再服一片
45.电复律治疗术后护理中不恰当的是( E )
A.持续24H 心电监护B. 按医嘱服用抗心律失常药
C .常规低流量吸氧 D. 禁食至清醒后高血压病2H E.术后应立即下床活动
46.对法洛氏四联症病情轻重起决定性作用的病变是( D )
A.室间隔缺损 B.主动脉骑跨 C.右心室肥大 D.肺动脉狭窄 E.房间隔缺损
47.某患者,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高血压病,近一周头痛加重入院。
查体;血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常高血压病。
该患高血压病者属于下列哪种高血压病( C ) A.高血压病I期 B.高血压病II期 C.高血压病III期 D .恶性 高血压病 E.高血压病危象
48.患者,男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是( E ) A.慢性脑部缺氧 B.消化不良 C .心衰加重 D .电解质紊乱 E.洋地黄中毒
49.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是( D )
A.静脉注射阿托品 B. 静脉滴注异丙肾上腺素 C .同步电复律 D .安装永久心脏起博器 E. 静脉注麻黄素
50.急性心肌梗死发生心律失常最多见于 ( A )
A.发病后24H内 B. 发病后30H左右 C.发病后36H 左右 D