神经外科练习0427142443文档格式.docx
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C.Indigitation
D.Volvulus
E.Tumor
3．临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是
A.链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿
B.病程中出现C3下降
C.高血压持续2个月以上
D.可并发心力衰竭
E.部分患者可有ASO水平升高
4．男，52岁，反复出现肾绞痛2年，经常尿出小结石，来门诊请医生指导预防措施，促进上尿路结石形成的因素与下列哪项无关
A.饮食结构中肉类过多
B.尿中枸橼酸增多
C.饮食结构中纤维素过少
D.长期卧床不起
E.肾小管酸中毒
5．用针划过患者足部外躁处，出现腮趾背屈，此反射为
A.Babinski征
B.Oppenheim征
C.Gordon征
D.Chaddock征
E.Schaeffer征
6．肾结核手术治疗原则，哪项不正确
A.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
B.有附睾结核存在不切除病肾
C.手术前足够抗结核药物
D.于术后足够抗结核药物
E.术中尽量保存肾正常组织
7．一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于
A.对侧视神经
B.同侧视神经
C.对侧动眼神经
D.同侧动眼神经
E.同侧视神经及动眼神经
8．女，30岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾（指）皮肤发绀，应首先考虑的合并症是
A.下尿路感染
B.右下肢静脉血栓
C.心源性休克
D.急性肾衰
E.右下肢动脉栓塞
9．关于骨折的临床表现，错误的是
A.骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感
B.可疑骨折患者时，体检时应尽量诱发骨擦音或骨擦感出现，以明确诊断
C.只要有骨折专有体征中的一项，即可作出骨折的诊断
D.临床未发现骨折专有体征时，不能排除骨折
E.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感
10．男孩，8岁。
左大腿下端肿痛，查体：
体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，骨膜下穿刺抽出少量脓性液体。
在进一步治疗措施中，下列哪项是最关键的
A.联合应用大剂量抗生素
B.患肢制动
C.全身支持疗法，注意水电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折
11．有关脊髓损伤所致的上神经元瘫痪的临床表现，下列各项描述中不正确的是
A.感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射亢进
D.病理反射
E.肌张力减低
12．男性，17岁，感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。
查体：
血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。
尿常规：
蛋白（++），红细胞（+）。
Scr176μmol／L，补体C3轻度下降。
诊断为急性肾小球肾炎。
下列哪类药物不宜使用
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗剂
13．男性，44岁，乙肝史10年，近来自觉右上腹胀痛。
首选下列哪项检查？
A.MRI
B.B-US
C.肝动脉造影
D.腹腔镜
E.核素肝扫描
14．尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用
A.β受体阻断剂
B.袢利尿剂
C.钙拮抗剂
D.血管扩张剂
E.血管紧张索转换酶抑制剂
15．腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于
A.阴部神经分布K
B.闭孔神经分布区
C.股神经分布K
D.坐骨神经分布区
E.股外侧皮神经分布区
16．脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是
A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
D.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
E.同侧肢体温痛觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失
17．心肺复苏后出现哪种脑电图表现提示预后较好
A.α昏迷图形
B.低电压
C.爆发-抑制
D.电静息
E.α活动为主，伴散发θ活动
18．枕骨大孔疝，常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔
A.小脑蚓部
B.大脑扣带回
C.顶下小叶
D.颞叶沟回
E.小脑扁桃体
19．男，56岁，近半月有乏力、食欲减退、腹胀，右上腹有不适感，既往有肝炎史。
体查：
巩膜无黄染，肝未扪及。
实验室检查：
肝功能正常，HBsAg（+），AFP（-），AFP三次定量依次为：
25ng／ml，300ng／ml，500ng／ml。
下列哪项检查可以确诊？
A.B超下肝针吸细胞学检查
B.血液酶学检查
C.肝扫描
D.CT
E.腹部X线摄片
20．粘连性肠梗阻最多见的原因是
A.腹腔手术
B.腹部外伤
C.腹腔内脏发育异常
D.原发性腹膜炎
E.胎粪性腹膜炎
21．男性患者，50岁。
2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑损伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
22．有关结肠癌的描述，正确的是
A.溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好
B.肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻
C.肿块型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻
D.浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄
E.患者血清CEA均增高
23．下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是
A.脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常
B.脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常
C.头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶
D.口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
E.亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病
24．肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性，在下列治疗中极为重要的是
A.理疗、热疗
B.针灸按摩
C.局部注射醋酸氢化可的松
D.肩关节主动功能锻炼
E.肩关节被动活动
25．下列不是机械性单纯性肠梗阻的临床表现的是
A.阵发性腹部绞痛
B.腹部压痛轻或无
C.腹痛时伴肠鸣音亢进
D.全身症状较轻
E.有腹膜炎表现
26．男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院。
查：
BP100／70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长。
深度约7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案
A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
B.腰部切口进入探查肾脏
C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏
E.输血补液密切观察治疗
27．对踝管的描述，错误的是
A.有胫后血管，胫骨后肌，长屈肌和趾长屈肌腱通过
B.是出入足底血管、神经的门户
C.有腓浅神经通过
D.有胫后血管通过
E.有胫神经通过
28．患者，女性，27岁。
下腹痛并波及全腹半小时，半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压，患者顿感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。
首先应考虑的诊断是
A.尿道损伤
B.膀胱破裂
C.肾损伤
D.肝破裂
E.脾破裂
29．头皮损伤的处理下列不正确的是
A.头皮下血肿一般不需特殊处理
B.帽状腱膜下血肿穿刺抽血加压包扎
C.骨膜下血肿通常不必处理
D.头皮裂口超过24小时，虽污染轻仍应延迟缝合
E.头皮完全撕脱者应争取在12～24小时内清创后植皮
30．一男性，23岁，日间参加长跑比赛，晚上会餐后入睡，次日晨起四肢无力，行走困难，呈进行性加重，下午则四肢完全不能动。
检查：
四肢肌力0级，腱反射消失，感觉无异常，应首先采取的措施是
A.颅脑CT检查
B.腰椎穿刺检查
C.脑电图检查
D.血离子检查
E.拍颈椎X线片
31．关于克罗恩病发病哪项不对
A.可侵及胃肠道任何部位
B.最多见于近端空肠
C.腹痛常位于脐周或右下腹部
D.部分病人可出现肠梗阻症状
E.X线钡透显示肠腔狭窄，管壁僵硬等改变
32．在原发性肾病综合征中，叙述正确的是
A.尿蛋白定量＞3.0g／d，血浆白蛋白＜35g／L
B.常见的病理类型为毛血管外增生性肾炎
C.本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症
D.高脂血症及水肿为诊断所必需
E.对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺
33．症状性癫痫2010ILAE称之为结构性和代谢性癫痫是指:
A.临床上不能分类的癫痫
B.从婴儿起始的癫痫
C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
E.脑部有病损或代谢异常的癫痫
34．下列哪一类肿瘤最易发生脑转移
A.肺
B.肝
C.结肠
D.胃
E.肉瘤
35．关于腹主动脉瘤的检查下列哪项是不正确的
A.尿常规中可以发现大量白细胞
B.3D-CTA是无需造影剂的检查
C.通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块
D.超声多普勒可以检查出直径大于4cm的腹主动脉瘤
E.术前怀疑有腹腔内血管异常或马蹄肾者，应该行DSA检查
36．下列哪项不是甲状腺肿的病因
A.碘缺乏
B.甲状腺素合成障碍
C.甲状腺素分泌障碍
D.甲状腺素需求增多
E.长效甲状腺刺激素浓度增高
37．脑出血后显示典型CT图像和时间为
A.病后即示高密度病灶
B.病后24～48h高密度病灶
C.病后即示低密度病灶
D.病后24～48h低密度病灶
E.病后2～3周示高密度病灶
38．下列哪一项是溶组织内阿米巴的致病型
A.包囊
B.小滋养体
C.大滋养体
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