广东省清远市清新区事业单位考试《公共卫生基础》真题库文档格式.docx

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其次是乳腺癌(占脑转移瘤的15%)、恶性黑色

素瘤(占脑转移瘤的10.5%),以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。

故选C。

3、小剂量碘剂用于()。

A、甲状腺危象

B、甲状腺功能亢进

C、甲状腺功能亢进的术前准备

D、单纯甲状腺肿

【答案】D

【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治

疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

4、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的()。

A、可扩散到淋巴结和内脏

B、可见鲍氏小脓肿

C、由B细胞发生

D、可见脑同样肿瘤细胞

【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大,核高度扭曲呈脑

回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴结和内脏。

5、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查?

()

A、尿道狭窄

B、输尿管肿瘤

C、急性前列腺炎

D、肾肿瘤

【答案】A

【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊,不适宜做膀胱镜检查,因为尿道处于急性炎症期时不宜进行检

查,因可导致炎症扩散。

故选A。

6、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉

素治疗无效。

查体:

左前2~3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限

性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是()。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

D、腺癌

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇

或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;

腺癌多发生于肺外

周,或呈弥漫性,侵犯

7、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。

A、红霉素+青霉素

B、庆大霉素+青霉素

C、链霉素+青霉素

D、氨苄西林+阿莫西林

【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。

8、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。

A、性情改变.

B、嗜睡、双眼凝视

C、惊厥

D、头痛

【解析】前驱期(早期)1~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。

9、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。

A、K+外流

B、Na+内流

C、K+内流

D、Cl-内流

【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;

心室肌细胞是快反应细胞,

其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

10、安神药宜()。

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

D、饭前服

【解析】安神药宜睡前服用。

11、抑制细胞壁合成的抗生素是()。

A、磺胺

B、红霉素

C、异烟肼

D、头孢菌素

【解析】头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。

12、洛伐他汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。

A、减少胆固醇的摄入

B、影响三酰甘油的代谢

C、促使胆固醇分解

D、抑制HMG-CoA还原酶活性

【解析】调血脂药根据作用效果不同,分为:

①主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物,包括HMG-CoA还

原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。

②主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物,包括苯氧乙酸类和烟酸

类。

洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。

13、关于体液调节,下述哪项是错误的()。

A、通过化学物质来实现

B、分泌激素的细胞有内分泌功能

C、体液调节不受神经系统的控制

D、体液调节不一定都是全身性的

【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素

对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。

14、磺脲类药物可用于治疗()。

A、糖尿病合并高热

B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

C、糖尿病并发酮症酸中毒

D、胰岛素依赖型糖尿病

【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,故磺酰脲类药物主要用于胰岛

功能尚存的2型糖尿病。

故选B。

15、患者,20岁,建筑工人。

因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。

体格检查:

体温39.6°

C,血压

75/45mmHg,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。

周围血液白细胞数为16.2×

109/L,N0.80,

L0.16,可见异型淋巴细胞。

尿蛋白(++++),血小板为7.3×

109/L。

对本例诊断有意义的实验室检查是

()。

A、头颅CT检查

B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

C、肥达反应

D、肌电图检查

【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。

预测错误率较高。

常见错误:

选答“肌电图检查”、“肥达反

应”、“血液培养细菌”,说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉,未能掌握流行

性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。

16、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。

A、坏疽

B、梗死

C、脂肪坏死

D、凝固性坏死

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于

血液循环障碍引起的缺血坏死。

17、哌唑嗪的不良反应可表现为()。

A、低血钾

B、消化性溃疡

C、水钠潴留

D、体位性低血压

【解析】哌唑嗪为选择性α1受体阻断剂,对动静脉血管上的α1受体有较高的选择性阻断的作用,可减少外

周阻力血管、扩张血管、降低血压,但可引起体位性低血压。

18、血浆中的蛋白质主要有()。

A、白蛋白(清蛋白)

B、球蛋白

C、纤维蛋白原

D、血红蛋白

【答案】ABC

【解析】血浆是血液的重要组成部分,血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和

体内产生的废物等。

用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。

其中白蛋白含

量最多,球蛋白其次,纤维蛋白原最少。

故选ABC。

19、血浆中的蛋白质主要有()。

20、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

A、白质

B、灰质

C、黑质

D、纹状体

【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。

配布于大脑和小脑表

面的灰质称皮质。

形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。

神经纤维在中枢部聚集的部位称为

白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。

位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。

21、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。

A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收

B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时,可碱化尿

液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。

22、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。

A、中性粒细胞显著增多

B、嗜碱性粒细胞显著增多

C、嗜酸性粒细胞显著增多

D、血小板显著增多

【解析】常见错误:

选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒

细胞增高更明显,更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%.有的高达

90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

23、不属于脑干或脑干上的结构是()。

A、延髓

B、乳头体

C、脑桥

D、中脑

【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分。

24、低张性缺氧患者主要血气特点是()。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧饱和度增高

C、血液氧容量降低

D、动脉血氧含量增高

【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧,又称为乏氧性缺氧。

血氧变化的特点为:

脉血氧分压降低,氧含量降低,血氧容量正常或降低,氧饱和度降低,氧容量正常,动-静脉血氧含量差减

小(慢性缺氧可正常)。

25、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确()。

A、胸内压=肺内压-肺回缩力

B、一般情况下是负压

C、胸内负压有利于静脉回流

D、产生气胸时负压增大

【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。

胸膜腔负压=肺内压(大气压)—肺的回缩力。

气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。

胸膜腔负压是肺的回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要

条件。

26、焦痂和溃疡见于()。

A、登革热

B、败血症

C、钩端螺旋体病

D、恙虫病

【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。

血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多。

血小板减少多见于流行

性出血热。

腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

27、在同一时间内,意识所能清楚地把握对象的数量叫()。

A、注意的广度

B、注意的能力

C、随意注意

D、注意的分数

【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。

在0.1秒的时间内,人眼只能知觉对象一

次,那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。

正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。

28、治疗军团感染的首选药是()。

A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头孢类

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较

窄,对大多数G⁺菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G⁻菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团

菌)高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

29、具有趋化作用的炎症介质是()。

A、C5a

B、C3b

C、氧自由基

D、缓激肽

【解析】具有趋化作用的炎

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