基础知识2Word格式.docx
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A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中间综合征
D.阿托品中毒
E.阿托品化
E
此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。
阿托品要早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。
阿托品化为：
瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。
4、慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示
A.癌前病变
B.早期癌
C.萎缩性胃炎稳定期
D.萎缩性胃炎活动期
E.以上都不是
A
慢性胃炎进一步发展，胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常，可形成异型增生，表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱，异型增生是胃癌的癌前病变。
5、休克期相当于
A.微血管收缩期
B.微血管痉挛期
C.微血管扩张期
D.微血管衰竭期
E.休克代偿期
当休克进一步发展，细胞因严重缺氧出现能量不足导致乳酸类产物蓄积，使舒血管介质释放引起毛细血管前括约肌舒张。
6、胃肠穿孔的指征不包括下列哪项
A.板状腹
B.肝浊音界缩小或消失
C.移动性浊音
D.膈下游离气体
E.腹穿可抽出草绿色透明的液体
胃肠穿孔时腹腔穿刺可抽出黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的液体。
7、完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.肝功能异常
D.高渗性非酮性昏迷
E.高血糖
由于输入大量高浓度葡萄糖，内生性胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖，血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷，病人有生命危险。
8、患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意
A.急性肾功能衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时应用激素治疗
D.避免使用血管收缩药
E.药物对各脏器的毒性
B
休克主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。
9、妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自
A.肾上腺皮质
B.卵泡
C.妊娠黄体
D.胎盘
E.卵巢
雌激素和孕激素为甾体激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠10周起由胎盘合成。
10、宫内节育器放置后出血常发生于
A.最初1个月内
B.最初2个月内
C.最初3个月内
D.最初4个月内
E.最初5个月内
宫内节育器放置后的副反应出血常发生于放置后1年内，最初3个月内尤甚，表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血。
11、正常小儿乳牙完全出齐的时间为
A.1岁
B.1.5岁
C.2～2.5岁
D.3岁
E.4岁
生后4～10个月乳牙萌出，约于2.5岁时乳牙出齐。
12、出血坏死性胰腺炎的特点是
A.恶心、呕吐
B.腹上区疼痛
C.发热、白细胞升高
D.血、尿淀粉酶升高
E.血钙降低
因低血钙引起手足抽搐者，为预后不佳表现，大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合呈脂肪酸钙，大量消耗钙所致，也与胰腺炎时刺激甲状腺分泌降钙素有关。
13、右心室后负荷增加的主要因素是
A.血容量增加过速
B.右心室流人道狭窄
C.肺动脉高压
D.慢性贫血
E.体循环动脉高压
右心室后负荷（压力负荷）增加主要是由于肺动脉高压，使右心室收缩期射血阻力增加。
14、先天性直肠肛管畸形中最常见的类型是
A.直肠闭锁
B.肛门膜状闭锁
C.肛管闭锁
D.肛管直肠狭窄
E.直肠阴道瘘
在先天性直肠肛管畸形中最常见的类型是肛管闭锁。
15、最常见的肠梗阻类型是
A.蛔虫性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
最常见的肠梗阻类型为粘连性肠梗阻，常由腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起。
16、急性乳腺炎感染的原因不包括
A.乳管不通畅
B.乳头破裂
C.乳头发育不良
D.婴儿吸乳过少
E.淋巴系统
急性乳腺炎感染的原因主要是乳汁的淤积和细菌的入侵。
17、支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可致的严重并发症是
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管扩张
D.间质性肺炎
E.肺源性心脏病
支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可致的严重并发症是肺源性心脏病。
18、胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中B细胞分泌
A.胰岛素
B.胰高糖素
C.生长抑素
D.促胃液素
E.血管活性肠肽
胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。
其中以B细胞数量最多，分泌胰岛素；
A细胞分泌胰高糖素；
D细胞分泌生长抑素。
19、血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是
A.睡眠时头低位，易淤血
B.血压降低，脑缺血
C.心排血量下降，脑缺血
D.下肢静脉血栓堵塞脑血管
E.血流变慢，易形成脑血栓
血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小，当人在休息时血流变慢，易在狭窄处血块聚积，完全堵塞血管而发病。
20、一位男性青年，有吸烟史及间歇性跛行、游走性静脉炎的病史，趾端溃烂，坏疽，末梢动脉搏动消失。
最可能的诊断是
A.血栓性静脉炎
B.闭塞性静脉硬化症
C.趾端坏死
D.血栓闭塞性脉管炎
E.雷诺病
血栓闭塞性脉管炎好发于青年男性，大多数病人有吸烟史，典型的临床表现为患者出现间歇性跛行、静息痛，随后出现足背动脉搏动消失，坏疽。
21、患者，女性，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：
血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是
A.病毒感染
B.铁摄入不足
C.铁吸收不良
D.慢性失血
E.电离辐射
患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。
22、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是
A.窦性心动过缓
B.三度房室传导阻滞
C.长期房颤者心律变得规则
D.室性期前收缩（室早）二联律
E.室上性心动过速伴房室传导阻滞
心脏方面的反应，可出现各种类型的心律失常，其中以室性早搏形成二联律常见。
23、出现方肩畸形的原因是
A.锁骨骨折
B.肱骨干骨折
C.肩关节脱位
D.肱三头肌撕裂伤
E.肱骨外科颈骨折
肩关节脱位时，三角肌塌陷，原关节盂处空虚，呈现为“方肩畸形”。
24、放射性131I治疗甲亢的作用机制是
A.抑制自身免疫反应
B.抑制甲状腺素的活性
C.破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放
D.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
E.阻断TSH对甲状腺的促进作用
利用131I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。
25、造成肺部感染的因素与下列哪项无关
A.寄生于呼吸道的细菌
B.误吸入口、咽分泌物
C.患者免疫功能低下
D.空气中的细菌
E.黏附于纤维支气管镜上的细菌
26、男性，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6×
109/L，中性粒细胞0.76，最可能的诊断是
A.喘息型慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.过敏性肺炎
D.急性支气管炎
E.急性左心衰竭
27、男，16岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。
最有确诊价值的方法是
A.钡剂灌肠
B.全消化道钡餐检查
C.结肠镜检查
D.大便找阿米巴滋养体
E.试用止泻药治疗
纤维结肠镜检查对诊断下消化道的病变，尤其是不明原因的下消化道出血、下腹痛和腹泻等有很大意义，其诊断的正确性常较X线钡剂灌肠为高。
28、患者女性，52岁。
胰头十二指肠切除术后出现胰瘘，呼吸深快，血气示pH值7.32，患者可能出现
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.电解质紊乱
pH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。
29、某1周岁小儿，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，3～8天后痊愈。
此患儿可能由哪种微生物感染
A.轮状病毒
B.大肠埃希菌
C.真菌
D.链球菌
E.金黄色葡萄球菌
轮状病毒感染引起的肠炎多发生在秋冬季节，常见于6个月至2岁。
表现为起病急，常伴发热和上呼吸道症状，病程多为3～8天。
30、胃主细胞主要分泌的是
A.碱性黏液
B.促胃液素
C.胃蛋白酶
D.盐酸
E.抗贫血因子
碱性黏液是由黏液细胞分泌，有保护胃黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；
促胃液素是由G细胞分泌的，盐酸和抗贫血因子是由壁细胞分泌的，主细胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。
31、创伤性窒息最常见的原因是
A.胸部撞击伤
B.胸部摔伤
C.胸部暴力挤伤
D.胸部扑打伤
E.胸部高压气浪冲击伤
当胸部与上腹部受到暴力挤压时，病人声门紧闭，胸内压骤然增高，右心房血液经无静脉瓣的上腔静脉系统逆流造成出血。
32、最易发生嵌顿的腹外疝是
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.脐疝
D.股疝
E.切口疝
由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环较小，周围有坚韧的韧带，故股疝最易嵌顿。
33、主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因为
A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左心室衰竭
主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流人左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，致左心室容量负荷增加而肥厚和扩大，当代偿不全而衰竭时，依次引起左心房压增高和肺淤血、肺水肿，所以主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因左心室衰竭。
34、原发性高血压的最重
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