心力衰竭174题Word文档下载推荐.docx

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D、心输出量增加E、收缩期室壁张力增加

〔C〕6.离心性肥大的主要机制是：

A、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加C、舒张期室壁张力增加

D、心率加快E、心输出量增加

〔E〕7.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：

A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏

〔A〕8.低输出量性心力衰竭时以下哪种变化不可能发生?

A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室剩余血量增多

D、循环时间延长E、休息时心率加快

〔B〕9.心力衰竭的变化中以下哪项提法不正确？

A、心脏肌源性扩张B、心输出量低于正常水平C、血流重分布

D、血压不变或降低E、静脉淤血，静脉压升高

〔D〕10.以下哪项指标能够反映左心室的前负荷变化?

A、中心静脉压B、平均动脉压C、心输出量

D、肺动脉楔压E、Vmax

〔B〕11.心力衰竭时出现夜尿的主要机制是：

A、平卧后肾淤血加重B、平卧后肾血流量增加

C、平卧后肾小管重吸收水分减少D、平卧后水肿液吸收入血减少

E、平卧后心肌收缩力加强

〔C〕12.端坐呼吸的发病机制中以下哪一项不存在？

A、端坐时回心血量减少B、端坐时水肿液不易入血

C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少D、端坐时胸腔空积变大

E、端坐时肺活量增加

〔E〕13.心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是：

A、Na+内流减少B、Cl-内流减少C、H+外流减少

D、K+外流减少E、Ca2+内流减少

〔C〕14.以下哪种疾病不引起高输出量性心衰?

A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病

D、维生素B1缺乏E、动-静脉瘘

〔E〕15.心室顺应性↓的主要原因是：

A、心室舒缩活动不协调B、容量负荷过度C、压力负荷过度

D、心肌缺血缺氧E、室壁厚度和室壁组成成份改变

〔E〕16.心衰时心室舒张功能障碍与哪项因素无关?

A、ATP供应缺乏B、肌浆网ATP酶活性↓C、舒张势能↓

D、冠脉灌流缺乏E、肌钙蛋白与钙离子亲和力↓

〔B〕17.关于心肌肥大以下哪项说法是错误的?

A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高

C、向心性肥大能有效的防止心衰发生D、向心性肥大心脏总的收缩力加强

E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态

〔D〕18.心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是：

A、心肌构造的破坏B、ATP↓C、能量利用障碍

D、代谢产物蓄积和酸中毒E、肌球蛋白头部ATP酶活性↓

〔A〕19.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项为哪一项错误的?

A、心肌细胞数目过度增生B、肌球蛋白ATP酶活性↓

C、肌浆网对Ca2+运转障碍D、心肌细胞线粒体比例减少E、心肌交感神经密度↓

〔B〕20.心力衰竭的本质是指：

A、心肌衰竭B、心脏泵功能衰竭C、心脏负荷过重

D、心脏受压E、心肌肥大

〔B〕21.以下哪一种疾病伴有左心室后负荷加重：

A、甲状腺功能亢进B、高血压病C、肺动脉高压

D、心室间隔缺损E、心肌炎

〔A〕22.以下哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：

A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C、心肌堵塞

D、肥厚性心肌病E、心肌炎

〔D〕23.左心衰竭出现的变化是：

A、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒张

D、肺淤血水肿E、心性水肿

〔D〕24.哪项不是决定心输出量的根本因素?

A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率

〔E〕25.心衰时心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制为：

A、肌浆网对Ca2+摄取障碍B、Ca2+内流受阻C、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍

D、心肌内去甲肾上腺素释放减少E、以上都是

〔C〕26.能准确地反响心脏每搏输出量改变的指标是：

A、心输出量B、心脏指数C、射血分数

D、心室舒张末期压力E、肺动脉楔压

〔C〕27.慢性心衰时，哪项是错的?

A、心输出量减少B、射血分数降低C、血容量下降

D、血流速度减慢E、心室舒张末期容积升高

〔C〕28.心衰患者最有特征性的改变是：

A、PaO2正常B、有效循环血量正常C、心输出量降低

D、血容量增加E、动脉血压下降

〔D〕29.某心脏病患者输液后出现呼吸困难并咳出粉红泡沫痰，应考虑发生了：

A、肺部感染B、肺血管破裂C、支气管痉挛

D、急性肺水肿E、混合性酸中毒

〔B〕30.劳力性呼吸困难的发生机制中以下哪一项不存在?

A、体力活动时耗氧量增加B、体力活动时CO2排出增加

C、体力活动时心率增快D、体力活动时需氧增加

E、体力活动时回心血量增加

〔A〕31.快速输液过多引起心力衰竭的主要原因是：

A心脏前负荷增加B心脏后负荷过重C心肌缺血缺氧

D心肌病变E心肌能量代谢障碍

〔B〕32.以下哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭：

A冠心病B贫血C肺心病D风湿性心脏病E高血压病

〔C〕33.心力衰竭时发生水肿的机制中，以下哪项除外：

A毛细血管内流体静压升高B血浆胶体渗透压降低C淋巴回流受阻D肾小球滤过率降低E肾小管重吸收增加

〔A〕34．左心衰竭发生夜间阵发性呼吸困难的机制是：

A平卧时回心血量增多B平卧时水肿液不易入血C周围血管紧张性增加D迷走神经紧张性降低E神经反射敏感性提高

〔D〕35．右心衰竭不可能出现的变化是：

A水肿B少尿C肝颈静脉返流征阳性

D两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰E食欲不振，消化不良

〔C〕36．左心衰竭患者临床上出现的最主要病症是：

A颈静脉怒张B肝淤血C严重肺淤血

D全身水肿E血压增高

〔A〕37.心力衰竭时易出现哪种酸碱平衡紊乱：

A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒

D呼吸性碱中毒E混合性酸碱平衡紊乱

〔D〕38.容量负荷过重损害心功能的机制中哪一项为哪一项不可能的；

A心室过度扩张B心室壁静息张力增加C心肌耗氧量增加

D心室壁收缩不协调E冠脉血流量减少

〔A〕40．左心衰竭患者，除能出现循环性缺氧外，还可能出现哪一类缺氧：

A乏氧性缺氧B血液性缺氧C组织性缺氧

D以上均可E以上均不能

〔D〕41.在心功能不全的代偿中，随着肌节长度的增加，收缩力会逐渐增大，但肌节长度不能超过：

A1.0µ

mB1.5µ

mC1.8µ

mD2.2µ

mE2.5µ

m

〔C〕42.端坐呼吸是指

A重症心力衰竭的病人，采取端坐位或半卧位时感到呼吸困难称为端坐呼吸。

B轻症心力衰竭的病人，不能平卧，被迫采取端坐位称为端坐呼吸。

C重症心力衰竭的病人，不能平卧，被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度，称为端坐呼吸。

D轻症心力衰竭的病人，进展体力活动时感到呼吸困难必须端坐休息称为端坐呼吸。

E左心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为端坐呼吸。

〔E〕43.向心性肥大是因心室受到过度_________负荷而引起心肌纤维中肌节的__________性增生；

而离心性肥大那么是因心室受到过度__________负荷而引起肌节的__________性增生。

A容量（前）；

并联；

压力（后）；

串联B压力（后）；

串联；

容量（前）；

并联

C容量（前）；

并联D容量（前）；

E压力（后）；

串联

〔D〕44.关于心衰，以下说法错误的选项是

A紧张源性扩张具有代偿意义B向心性肥大心腔容积并不扩大

C肌源性扩张为失代偿意义D离心性肥大是收缩期室壁张力持续增加。

E临床上常用心率作为判断心力衰竭程度的指标之一。

〔B〕45.夜间阵发性呼吸困难是指：

A右心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为夜间阵发性呼吸困难。

B左心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为夜间阵发性呼吸困难。

C呼吸衰竭时患者无法入睡表现为吸气性呼吸困难。

D呼吸衰竭时患者无法入睡表现为呼气性呼吸困难。

E呼吸衰竭时患者出现潮式呼吸。

〔C〕46.左心衰竭呼吸困难的表现形式有：

__________，__________，__________。

A劳力性呼吸困难；

端坐呼吸；

吸气性呼吸困难

B端坐呼吸；

吸气性呼吸困难；

呼气性呼吸困难

C劳力性呼吸困难；

夜间阵发性呼吸困难

D潮式呼吸；

间歇呼吸；

抽泣样呼吸

E夜间阵发性呼吸困难；

〔B〕47.引起心衰最常见的诱因是

A心律失常B感染C妊娠分娩D洋地黄中毒E水电解质代谢紊乱

〔C〕47．心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是

A．肺动脉循环充血B．动脉血压下降C．心输出降低

D．毛细血管前阻力增大E．体循环静脉淤血〔C〕48．以下哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭

A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌梗死

D．脚气病〔VitB1缺乏〕E．动-静脉瘘〔B〕49．以下哪项是心肌向心性肥大的特征

A．肌纤维长度增加B．心肌纤维呈并联性增生C．心腔扩大

D．室壁增厚不明显E．室腔直径与室壁厚度比值大于正常〔B〕50．以下哪个肌节长度收缩力最大

A．1.8μmB．2.0μmC．2.2μmD．2.4μmE．2.6μm

〔C〕51．心力衰竭时心肌收缩性减弱与以下哪项因素无关

A．ATP供应缺乏B．心肌细胞坏死C．肌浆网Ca2+摄取能力下降

D．肌浆网Ca2+释放能力下降E．肌钙蛋白活性下降〔E〕52．以下哪项因素与心室舒张功能障碍无关

A．甲状腺功能亢进B．心室舒张势能减弱C．心肌顺应性降低

D．心室僵硬度加大E．肌浆网Ca2+释放能力下降〔B〕53．以下哪种疾病可引起左心室后负荷增大

A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌炎

D．心肌梗死E．高血压病〔C〕54．以下哪种情况可引起右心室前负荷增大

A．肺动脉高压B．肺动脉栓塞C．室间隔缺损

D．心肌炎E．肺动脉瓣狭窄〔C〕55．以下哪项变化在急性心力衰竭不会发生

A．心率加快B．肺水肿C．心肌肥大D．血压下降E．皮肤苍白〔D〕56．以下哪种情况可引起心肌向心性肥大

A．心肌梗死B．主动脉瓣闭锁不全C．脚气病

D．高血压病E．严重贫血〔E〕57．心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是

A．心B．肝C．脾D．肺E．肾〔B〕58．以下哪项因素与心肌兴奋-收