帕金森病常用评分量表Word文档下载推荐.docx
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1=
经常悲伤或内疚,但持续时间短。
持续性抑郁,可持续一周或更长时间。
３
持续性的抑郁和自主神经症状（失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣）
＝
持续性的抑郁和自主神经症状,有自杀意图或倾向、
4、
主动性
正常。
与正常比缺乏主见,显得被动。
缺乏主动性,对某些活动缺乏兴趣。
缺乏主动性,对日常活动缺乏兴趣。
完全没有兴趣,退缩。
ＩI。
日常生活能力（“关”和“开”期）
５。
语言
正常;
轻度受影响,但理解无困难、
２
中度受影响,有时需要重复表达、
严重受影响,经常需要重复表达。
４
大多数时候听不明白。
6、
流涎
0
轻度,口水多,估计有夜间流涎。
中度,口水多,少量流涎、
明显,口水特别多,中量流涎。
严重流涎,需不断用纸或手帕揩拭。
7、
吞咽
特别少呛咳、
有时呛咳、
需要进软食。
需留置胃管或胃造瘘喂食。
8。
书写和笔迹
轻度缓慢或字迹变小。
中度缓慢或字迹变小,但各字均可辨认。
严重影响,字迹中并非所有字都可辨认。
大多数字不能辨认。
9、
刀切食物和使用餐具
０=
１
有点缓慢和笨拙,但不需帮助。
尽管缓慢而笨拙,但能切大多数食物,需一些帮助。
需别人切食物、挟莱,但能缓慢进食。
需要喂食、
１0、穿衣
有些缓慢,但不需要帮助。
间或需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖、
需要相当多的帮助,仅能单独完成少数动作。
4＝
完全需要帮助。
1１、卫生
0＝
正常、
有些慢,但不需帮助。
２=
淋浴或坐浴需人帮助,或在帮助下缓慢完成。
3=
洗面、刷牙、梳头或去洗手间均需人帮助。
4=
需用导尿管及其他便器、
12、床上翻身和盖被褥
0=
１=
有些缓慢和笨拙,但不需要帮助、
2=
能独自翻身或盖好被褥,但有特别大困难、
3＝
有翻身和盖被褥的动作,但不能独立完成。
４=
完全不能。
13、跌倒（与僵住无关）
０＝
无。
1 =
间或跌倒。
有时跌倒,少于1
次/天。
3 ＝
平均每天跌倒1
次。
次以上。
14、行走时被僵住
０ =
间或出现步行中僵住,仅在起步时呈犹豫状态（起步难或十分缓慢）、
2 =
间或行走中出现僵住,每天少于１
次、
３ =
常有僵住,间或因僵住而跌倒。
经常因僵住而跌倒、
１5、
步行
1＝
轻度困难,无手臂摆动或拖步。
中度困难,特别少需要帮助或不需要支撑物。
严重行走困难,需支撑物、
即使有支撑物也不能步行。
1６。
震颤（身体任何部位的震颤）
轻度,不经常出现。
中度,给病人造成麻烦。
3 =
重度,干扰特别多活动。
极显著,大多数活动受干扰。
1７、与帕金森综合征有关的感受诉主诉
间或有麻、刺或轻度疼痛、
常有麻、刺或痛,病人不觉痛苦。
３=
频繁疼痛。
剧烈疼痛、
IIＩ、运动检查
18、言语
轻度的语言表达障碍,发音或声调异常。
中度障碍,语音单调,含糊不清,能被理解。
重度障碍,难于听明白。
４ =
根本不能理解。
1９。
面部表情
极轻微的表情异常、
轻度而肯定的表情呆板。
中度的面部表情损害,仍能张口、
呈面具脸,面部表情严重或完全消失,张口时双唇仅分开0、5cm
左右。
２０、静止性震颤（头、上肢、下肢）
1 ＝
间或有轻度震颤。
持久存在较小振幅的震颤或间断出现中等振幅的震颤、
经常出现中等振幅的震颤。
持续的大幅度震颤。
21、双手动作性或位置性震颤
0 =
轻度动作性震颤。
2＝中等幅度的动作性震颤。
中等幅度的震颤,做某个动作和特定姿势时均出现、
重度震颤,影响进食。
22、僵硬（坐位放松状态下检查肢体大关节的被动动作,不注重齿轮样感受）
轻微僵硬。
轻到中度增高、
明显增高,但最大关节活动能够容易的完成。
严重增高,最大关节活动完成特别困难。
2３、手指捏合（拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合）
正常（≥15
次／５
秒）。
1= 11—14
次/５
秒;
速度轻度减慢,幅度轻度变小、
2= 7-10
次/5
秒,中度损害,幅度越来越小,间或可有停顿。
3=３－６
次／5
秒,严重损害,运动开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。
4=0－2
秒,几乎不能完成上述动作。
2４。
手部运动（单手最大幅度快速握拳、张开交替运动）
动作轻度减慢,幅度轻度减小。
中度损害,幅度越来越小,似疲劳状,运动中间或有暂停。
严重损害,动作开始时犹豫,动作进行中有暂停现象、
几乎不能完成测试。
25。
双手快速轮替动作（双手同时旋前—旋后、垂直-水平运动,幅度尽估计大）
轻度减慢或幅度轻度变小、
明显受累。
幅度越来越小,间或有停顿状态。
严重受累、动作开始时犹豫或动作进行中有暂停现象、
4 =
26。
下肢灵活度（快速反复踮起足跟使腿抬起,足跟抬高至少6cm）
动作轻度减慢或幅度轻度变小。
中度损害。
幅度减小,易于疲劳,动作中间或有暂停。
严重损害、动作开始时犹豫,动作进行中有暂停现象。
2７。
坐椅起立（双手交叉抱在胸前,从靠背椅中起立）
０ ＝
缓慢,估计需尝试1
次以上才完成。
2 ＝
需撑椅子把手才起立。
易跌回椅中;
需尝试1
次以上,没有他人帮助时,努力撑才能站起。
4 ＝
无他人帮助不能站起。
２８、姿势
不完全立直,轻度前倾,犹如通常老年人状态。
中度前倾姿势,显得异常;
也可轻微向一侧倾斜。
严重前倾、弯背,也可中度向一侧歪斜。
躯体明显弯曲,姿势极度异常、
29、步态
行走缓慢,可小步曳行,但无慌张或前冲步态。
行走困难,但特别少或不需扶持,可有一定程度的慌张、小步或前冲、
严重步态障碍,需扶助。
无法行走,甚至扶助时也无法行走。
3０、姿势平衡（睁眼直立、双足稍分开,做好准备、检查者自身后突然拉动肩部）
后仰,但不需要帮助而恢复直立位。
姿势反应消失。
如检查者不扶住病人可跌倒。
特别不稳,有自发失去平衡的倾向、
无人扶助不能站立、
31、身体运动迟缓和减少（包括协同缓慢、犹豫状态、手臂摆动减少,全身运动幅度小而慢）
动作轻微减慢,估计伴摆动幅度减小。
对某些人来说估计属正常。
动作轻度减慢,肯定的动作减少,可有动作幅度减小。
动作中度减慢,动作幅度减小。
动作明显减慢,动作幅度减小或消失、
IV、
治疗的并发症（记录过去１周的情况）
a。
异动症
32。
持续时间:
异动症状占一日觉醒时间的比率？
1 ＝1％-25％、
2 =2６％-50%、
3＝51％－75％。
4= ７6％-１00％。
33、功能障碍:
异动症所致的功能障碍的程度?
无功能障碍。
轻度功能障碍。
中度功能障碍。
重度功能障碍。
功能完全丧失。
34、痛性异动症:
异动症的疼痛程度？
无痛性异动症。
轻度、
中度。
重度。
４＝
极重。
35。
清晨出现的肌张力障碍
有。
b、
症状波动
36。
“关”期是否能够依照服药时间来预测？
0 ＝
不可预测。
能够预测、
37、“关”期是否不能依照服药时间来预测？
可预测、
不可预测、
38、“关”期是否均突然发生（几秒钟内）
不是。
是。
3９。
“关”期所占一日觉醒时间的比率？
１ = 1％—2５％。
２= 2６%~５０％。
3=51％一７5%、
4=76％～100%。
c、
其他并发症
４0、
厌食、恶心或呕吐
无
有
41。
是否存在睡眠障碍,如失眠或嗜睡？
４２。
站立时是否有低血压或感受头晕？
Ｖ、
修订的HOＥＨN＆YAＨR分级
０级=
无疾病体征。
1级=
单侧肢体症状。
１、5级＝
单侧肢体+躯干症状。
２级=双侧肢体症状,无平衡障碍。
2、5级=
轻度双侧肢体症状,后拉试验可恢复。
3级=
轻至中度双侧肢体症状,平衡障碍,保留独立能力。
４级
严重障碍,在无协助的情况下仍能行走或站立。
5级
病人限制在轮椅或床上,需人照料。
VＩ、SCHＷAＢ&
ＥNGLAND日常活动能力量表
１00％
完全独立,能做各种家务,速度不慢,毫无困难。
９0％
完全独立,能做各种家务,速度稍慢、感受有些困难。
80%
能独立完成大部分家务,感到吃力、速度缓慢、
70％
不能完全独立,做某些家务较困难,需3~4
倍的时间,需用1
天的大部分时间完成家务。
60％
轻度依赖,能做大部分家务,但极为缓慢和费力,出错误,某些家务不能完成、
50%
更多地依赖他人,半数活动需要帮助,任何情况均感困难、
４0％
极需依赖他人,在帮助下做各种家务,但特别少能独立完成。
３0%
费力,间或一些家务可独立完成或只能完成开始一部分,需要更多的帮助、
20％
=不能独立完成任何情况,对少数家务能帮些忙,严重残疾。
１0％
完全依赖他人,不能自理,完全残疾
0%
吞咽障碍,大小便失禁,卧床不起、
帕金森病统一评分量表包括６个分量表,第ｌ分量表用于判断帕金森病患者的精神活动和情感障碍;
第2分量表用于判断帕金森病患者的日常生活能力;
３分量表用于判断帕金森病患者的运动功能第
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