安全监理技术台账文档格式.docx

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2.5施工作业人员三级安全教育落实情况监理审查表

3施工组织设计、专项方案审查与实施情况检查

3.1施工组织设计监理审查与实施情况监理检查表

3.2重大应急救援预案、季节性施工安全防护方案监理审查与实施情况监理检查表

3.3施工现场重大危险源安全专项施工方案监控监理审查与实施情况监理检查表

3.4地下管线保护措施方案监理审查与实施情况监理检查表

3.5人工挖孔桩专项方案监理审查与实施情况监理检查表

3.6桩机安、拆专项方案监理审查与实施情况监理检查表

3.7基坑支护专项方案监理审查与实施情况监理检查表

3.8脚手架专项方案监理审查与实施情况监理检查表

3.9施工用电专项方案监理审查与实施情况监理检查表

3.10模板工程专项方案监理审查与实施情况监理检查表

3.11物料提升机专项方案监理审查与实施情况监理检查表

3.12塔吊专项方案监理审查与实施情况监理检查表

3.13外用电梯专项方案监理审查与实施情况监理检查表

3.14起重吊装专项方案监理审查与实施情况监理检查表

4施工机械及各种设施安全许可审查与运转情况检查

5施工现场安全检查记录

5.1文明施工监理检查记录表

5.2施工现场消防安全监理检查记录表

5.3施工现场安全隐患整改监理通知单（编号）

5.4施工现场安全隐患整改通知回复单（编号）

5.5关于施工现场安全生产情况的函

6安全监理日记

7施工现场安全生产评价

7.1基础施工阶段安全生产监理评价表

7.2主体施工阶段安全生产监理评价表

7.3单位工程安全生产监理评价表

安全监理台帐1

项目安全监理组织

工程名称

监理单位

年月日整理共页

绍兴县建设工程安全质量监督站编制

说明

监理单位应根据《建设工程安全生产管理条例》、工程建设强制性标准、《建设工程监理规范》（GB50319）要求，编制包括安全监理内容的项目监理规划，明确安全监理的范围、内容、工作程序和制度措施，以及人员配备计划和职责等。

对中型及以上项目和《建设工程安全生产管理条例》第二十六条规定的危险性较大的分部分项工程，监理单位应编制监理实施细则，明确安全监理的方法、措施和控制要点，以及对施工企业安全技术措施的检查方案。

1.1项目监理部组成人员及证书登记表

安全监理台帐1.1

项目监理部组成人员名单、证书登记表

监理单位

总监理工程师

工程名称

工程地点

现场监理人员名单

姓名

监理等级

监理专业

岗位资格证号

备注

记录人：

年月日

安全监理台帐1.2

项目安全监理规划表

安全监理

范围

内容

工作程序

制度措施

人员配备

计划和职

责

项目总监签名：

说明：

可根据实际，增添附页。

安全监理台帐1.3

项目安全监理实施细则表

方法

措施

控制要点

监理对施

工企业安

全技术措

施的检查

方案

安全监理台帐2

施工项目部安全生产组织体系审查

施工项目部安全生产组织体系审查是指项目总监对施工企业安全生产规章制度及安全监管机构、总包和分包单位的资质、安全生产许可证、三类人员考核证、施工项目部专职安全人配置、总分包施工单位安全协议、特种作业人员考核证书（操作资格证书）、施工作业人员三级安全教育落实情况进行审查。

安全监理台帐2.1

施工企业安全生产规章制度及安全监管机构

监理审查表

施工单位

审查内容

审查意见

安全生产规章制度

安全生产责任制

安全生产监管机构

安全生产监管人员配备

年月日

总包单位和分包单位应分别审查。

安全监理台帐2.2

施工项目部安全生产组织体系监理审查表

总包单位资质

安全生产许可证

总包项目经理

项目经理资质

总包总经理

安全知识考核证

总包安全员

分包单位资质

分包项目经理

分包总经理

分包安全员

安全监理台帐2.3

总、分包施工单位安全协议监理审查表

总包单位

分包单位

监理审查意见：

应附总、分包施工单位安全协议

年月日

安全监理台帐2.4

施工特种作业人员考核

合格证书（操作资格证书）监理审查表

特种作业人员登记表

聘任工作岗位

考核合格（操作资格）证号

截止有效期

与开工申报条件审查不相符，要求施工单位书面说明合理理由

安全监理台帐2.5

施工作业人员三级安全教育落实情况监理审查表

建设单位

专业班组名称

公司安全教育

落实情况审查

项目安全教育

班组安全教育

安全监理台帐3

施工组织设计、专项方案审查

与实施情况检查

施工组织设计和专项方案，项目总监应根据国家安全生产管理的法律、法规、规范标准及有关强制性条文对施工准备条件和相关检查项目进行审查。

符合建设部《危险性较大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查办法》（建质[2004]213号）规定的分项工程必须由施工企业组织专家组进行论证审查，且施工单位应提供专家组人员有关证书的复印件。

监理单位对其实施情况进行检查时，发现与要求不符的，应立即出具“施工现场安全隐患整改监理通知单”。

3.1施工组织设计监理审查与实施情况监理检查表

3.3施工现场重大危险源安全专项施工方案监控监理审查与实施情况监理检查表

3.4地下管线保护措施方案监理审查与实施情况监理检查表

3.5人工挖孔柱专项方案监理审查表

3.6桩机安、拆专项技术措施监理审查表

3.7基坑支护专项方案监理审查表

3.8脚手架专项方案监理审查表

3.9施工用电专项方案监理审查表

3.10模板工程专项方案监理审查表

3.11物料提升机专项方案监理审查表

3.12塔吊专项方案监理审查表

3.13外用电梯专项方案监理审查表

3.14起重吊装专项方案监理审查表

安全监理台帐3.1

施工组织设计监理审查与实施情况监理检查表

结构类型

建筑面积

编制单位

编制时间

编制人签名

职务（称）

施工单位审核意见：

审核人（企业安全生产负责人签字）：

年月日

施工单位审批意见：

审批人（企业技术负责人签字）：

（公章）

监理单位审查与现场实施情况检查意见：

项目总监：

（公章）

安全监理台帐3.2

重大应急救援预案、季节性安全防护方案

监理审查与实施情况监理检查表

编制人

审核人（企业安全生产负责人签字）：

年月日

（公章）年月日

安全监理台帐3.3

施工现场重大危险源安全专项施工方案监控

建设地点

设计单位

勘察单位

项目总监

现场监控人

重大危险源安全专项方案名称

危险源情况及采取的监控措施审查与现场实施情况检查意见：

建设单位意见：

项目负责人

（签名）：

（盖章）

年月日

设计单位意见：

设计负责人

施工单位意见：

企业技术负责人

监理单位意见：

安全监理台帐3.4

地下管线保护措施方案监理审查

与实施情况监理检查表

审核人（企业安全生产负责