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2：

3（蛋白质15%脂肪30%35%糖50%）随年龄增长碳水化物供热占总能量50%60%（五）矿物质钙：

6各月内400毫克6个月2岁600毫克37岁800毫克铁：

出生后四个月开始补充婴幼儿10毫克锌：

出生6个月3毫克/日712个月5毫克/日17岁10毫克碘：

（六）维生素VA缺乏：

反复呼吸道感染、干眼症。

VD：

母乳、牛奶中的含量低户外活动脂溶性维生素过量可引起中毒症！

VB1、VB2参与能量代谢，根据能量的摄入决定。

叶酸：

乳类中的叶酸受热易破坏，羊奶中叶酸含量低。

三、婴儿的合理喂养

（一）提倡母乳喂养母乳是婴儿最适宜最理想的天然食物，母乳喂养是人类哺育下一代最优良的方式。

初乳抗体蛋白和吞噬细胞含量高，可增强婴儿的抗感染能力。

母乳与牛乳比较：

蛋白质：

乳清蛋白为主，必需氨基酸比例适于婴儿。

糖类：

乳糖含量高，可促进神经纤维髓鞘的形成。

脂类：

多不饱和脂肪酸含量高，又含乳脂酶，易于消化。

铁、锌高于牛奶，利用率高。

维生素含量受膳食、母体营养状况影响。

母乳中还含有各种生物活性因子：

生长因子、免疫因子、牛磺酸、各种消化酶、免疫球蛋白等。

（二）添加辅食原则：

适量适时、由少到多、由一种到多种、由液体到固体。

四、幼儿的合理营养由乳类谷类为主过渡，添加肉、鱼、蛋、菜类。

饮食习惯形成的关键时期。

（一）生理特点胃容量小，咀嚼、消化能力差，营养素储备少。

（二）食物选择质优、量少、易消化，品种多样、营养素齐全。

（三）膳食安排三餐二点制（四）合理烹调既要适应幼儿的消化能力，又要保证色、香、味、形具佳，还要避免食物中营养素的破坏。

（五）养成良好的饮食习惯五、常见的营养缺乏症1、食物过敏和食物不耐受2、佝偻病3、缺铁性贫血4、锌缺乏5、维生素A缺乏第二节儿童的营养保健36岁：

学龄前儿童612岁：

学龄儿童重要性：

1、仍处于快速发育的阶段、活动量大、智力发育迅速。

2、是个性形成和培养良好习惯、品德的重要时期。

一、生理特点：

（一）学龄前儿童生长发育逐渐平稳、咀嚼能力加强。

（二）10岁左右进入第二个生长发育高峰此期间内脏器官、肌肉系统发育较快、神经系统不断完善，智力发育迅速、学习压力大、活动量大。

二、营养需要：

（一）热能相对高于成人，过高可引起肥胖。

79岁1700佧/日1012岁20002300佧

（二）蛋白质2.5克/公斤/日（占总热能12%14%）（三）无机盐钙、磷、铁、锌、碘等。

（四）维生素可保护儿童健康，促进生长，提高机体对疾病的抵抗能力。

补充VA、VD、VB族、VC。

三、常见的营养问题及合理营养

（一）营养问题1、早餐摄入不足和质量差，影响学习效果。

2、夏季冷饮食品过多，影响食欲。

3、零食无节制，甜、咸、油炸食品多。

其他挑食、偏食、贪食等。

（二）平衡膳食的原则1、合理安排餐次，膳食多样化早餐足够的能量、优质蛋白质，占全天总能量25%30%。

加餐一杯牛奶或豆奶、适量点心（补钙、其他营养素）不影响午餐。

晚餐清淡、不宜过饱。

2、提倡学校营养午餐改善学龄儿童的营养状况，培养学生的集体意识和服务精神，纠正不良卫生习惯。

3、培养良好的卫生习惯，注意饮食卫生第三节青少年营养人体生长发育的第二个高峰，约持续1.52年。

一、生理特点

（一）生长发育旺盛骨骼增长加速，体内脂肪积累。

（二）性发育旺盛第二性征出现、性器官发育成熟。

（三）心理和智力发展达到高峰二、营养需要

（一）热能1315岁23002400佧1617岁24002800佧

（二）蛋白质8090克/人/日优质蛋白应占40%50%（三）无机盐钙、磷10001200mg铁：

男15mg女20mg锌：

15mg（四）维生素VA、VD、VB族、VC。

二、合理营养谷类450g500g大豆极其制品100g150g动物性：

畜禽类100g、鱼虾类25g、蛋类50g、奶类200250ml。

蔬菜300g500g、新鲜水果100g。

第四节中年人的营养我国年龄划分标准3949岁WHO4559岁一、中年人营养的意义

（一）担负着重要的社会劳动

（二）家庭负担重，难以顾及自己（三）开始进入衰老的过度阶段二、生理特点

（一）基础代谢随年龄增加而下降；

肌肉等组织随年龄而下降、脂肪增加。

（二）消化、循环系统功能开始减退（三）人体功能衰退视、听、感觉、嗅觉减退，情绪不稳。

（四）免疫监护功能降低三、合理营养现代医学理论：

老年病的发生、发展多于营养因素有关。

1、减少总热能的摄入量，控制食用高碳水化物、高脂肪、高蛋白质的食物，保持适宜体重。

2、调整和优化膳食结构，每日荤素、粗细搭配，常吃奶类、豆类或其制品，多吃蔬菜、水果和薯类等碱性食品，保持体内酸碱平衡。

3、保持良好的饮食习惯，坚持低盐、限制饮酒、补充微量元素。

第五节老年人的营养WHO60岁以上为老人老年人的健康、长寿与膳食营养有着密切的关系。

一、生理特点

（一）基础代谢降低，合成代谢小于分解代谢

（二）体成分改变1、细胞量下降2、体水分减少3、骨组织矿物质减少（三）器官功能改变1、消化系统牙齿脱落、消化液，消化酶分泌减少，胃、肠蠕动减弱，易便秘。

2、心脏功能心率减慢，心脏输出量减少，血管硬化。

3、肝、脑、肾功能减退4、免疫功能下降

（二）营养需要1、热能维持平衡，以标准体重为宜。

2、蛋白质占总热能12%13%，可用大豆蛋白代替部分动物蛋白。

3、脂类脂肪摄入量不宜多，植物油为主、限制胆固醇。

4、糖类多糖为主，充足的膳食纤维。

5、充足的无机盐补充钙、铁、锌、硒、铬、铜等具有抗氧化、延缓衰老、抑制肿瘤生长、预防心脑血管病变的作用。

限制钠盐6、维生素VA和-胡萝卜素、VD、VB族、VC、VE。

三、合理营养的原则“七个一”一个蛋、一杯奶、一两肉、一斤主食、一斤菜、100克豆腐、每餐一碗汤。

孕妇及乳母的营养保健一、孕妇营养保健

（一）妊娠的生理性调节1、代谢的变化在大量雌激素、孕激素、胎盘生乳素等激素的影响下，孕妇的代谢活动明显增加，基础代谢率升高。

1）大量合成蛋白质2）分解代谢的变化主要表现为动员脂肪，使血液中游离脂肪酸浓度增加，作为能源供母体利用。

2、消化系统的变化孕激素使胃肠道平滑肌张力降低，活动减弱，消化液减少，胃肠蠕动减慢腹胀、消化不良、便秘。

早孕反应可妨碍某些营养素的摄入。

随着妊娠的进展，胃肠道对钙、铁、VB12、叶酸等营养素的吸收能力增加。

3、泌尿系统的变化肾小球滤过功能增加尿中出现葡萄糖、多种氨基酸。

4、内分泌系统的变化与营养代谢有直接关系的内分泌变化表现为甲状腺功能旺盛，有的孕妇可出现轻度的甲状腺肿大。

由于孕期血钙的降低，可刺激甲状旁腺分泌增多，以调节血钙维持正常水平。

5、血容量及血液成份的变化血容量增加，红细胞和血红蛋白总量亦增加，但前者的增加幅度大于后者血液相对稀释生理性贫血。

孕妇的血浆总蛋白、空腹血糖、血清钙、血清铁、血清锌、VC、VB6、叶酸等低于非孕妇。

血脂、血VE、血铜自妊娠早期就逐渐升高。

6、体重和体质成分的变化妊娠足月体重约增加12公斤（胎儿、胎盘、羊水、乳房、血液、组织间液及脂肪储备等）。

包括：

7公斤水分、3公斤脂肪、1公斤蛋白质。

妊娠期间，体重增加的过多或过少，均可增加妊娠合并症的危险。

（二）孕期的营养需要1、孕期总热能增加约80000佧孕早期母体基础代谢变化不大或略有下降。

四个月后基础代谢逐渐上升，妊娠后三个月可增加20%。

孕中、晚期因活动量减少，热能消耗相对减少。

我国营养学会建议孕妇自妊娠四个月后每日增加200佧2、蛋白质孕中期增加15g/日，孕末期增加25g/日，优质蛋白应占1/3以上。

3、脂肪脂类与胎儿的神经系统的发育和成熟有关，还可促进脂溶性维生素的吸收。

脂肪占总热能25%30%，必需脂肪酸占总热能1%2%。

4、碳水化物我国尚未制定标准。

为了避免酮症酸中毒，妊娠反应严重者，每日至少摄入150200g。

5、维生素VA：

缺乏胎儿生长迟缓，胎儿低体重。

过量流产和先天畸形。

缺乏母体和胎儿钙代谢失调，影响胎儿的骨骼发育；

引起新生儿低血钙和手足抽搐，牙釉质发育不良；

母体骨软化。

过量婴儿高钙血症和中毒反应，甚至死亡。

孕妇每天12小时户外活动，多晒太阳以增加VD。

VB1：

能增进食欲和促进肠蠕动，促进产后乳汁分泌。

缺乏便秘、呕吐、倦怠、还可导致分娩困难。

VB2和VPP与胎儿生长有关。

VB12：

有利于防止孕妇和新生儿贫血。

缺乏孕妇巨幼红细胞性贫血、流产、新生儿死亡、胎儿神经管畸形。

VC：

对胎儿的骨骼和牙齿的正常发育，造血系统的健全和机体抵抗力有促进作用。

6、无机盐和微量元素钙、铁、碘、锌。

（三）孕期营养不良对母体的影响1、引起母亲营养不足症或缺乏症贫血、骨质软化症、VC缺乏齿龈肿胀、出血。

2、增加妊娠高血压综合症3、造成母亲肥胖4、影响正常分娩进程和产后恢复（四）孕期营养不良对胎儿的影响1、低出生体重、早产2、胎儿畸形发生率和新生儿死亡率增加3、影响胎儿脑发育和智力发育（五）妊娠期合理膳食原则1、孕早期食物以清淡易消化为宜，少量多餐。

每日至少摄入40g蛋白质、200g谷类、鸡蛋2个与瘦肉50g才能维持孕妇的需要。

蔬菜、水果是碱性食品，应多食用。

烹调上可多用酸味或凉拌菜。

2、孕中期每日的膳食组成可包括粮谷类400500g；

大豆50g；

肉、禽、蛋、鱼100150g；

每周摄入动物肝脏和动物血50100g；

蔬菜、水果500g，绿色蔬菜占1/2；

牛奶或豆浆220ml；

植物油20g。

常吃粗粮、杂粮、虾皮、海带、紫菜等。

3、孕后期胎儿生长最快，体重增长约占整个孕期50%此期间胎儿体内还需要储备一定量的钙、铁和脂肪等物质。

每日膳食组成：

粮谷类400500g；

肉、禽、鱼、蛋150200g；

每周2次食用动物肝脏或动物血；

也可补充硫酸亚铁300mg/日（分三次服用）；

牛奶或豆浆440ml。

少量多餐；

有水肿者限盐。

第六节运动员的营养保健意义：

有助于运动员消除疲劳，保持良好功能。

一、运动员的营养需要

（一）能量能量消耗高于一般常人。

运动员合理营养的目的：

使运动员达到该项目所需要的最佳体型和混合的能量贮存，最大程度地提高运动能力。

多数运动员每天需要35004700佧；